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- 為什么要通過鞘內(nèi)給藥 -
為什么要通過鞘內(nèi)給藥？因為常規(guī)給藥方式存在局限性。通常情況下，藥物通過皮膚涂抹、口服、肌肉注射或靜脈注射進入人體，隨后隨血液循環(huán)到達目標器官。然而，當藥物需要作用于大腦和脊髓時，會面臨一個重大障礙——血腦屏障。這是一種獨特的安全機制，由腦毛細血管內(nèi)皮細胞通過緊密連接構(gòu)成，能夠嚴格調(diào)控特定營養(yǎng)物質(zhì)從血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時阻止有害物質(zhì)侵入。更關(guān)鍵的是，血腦屏障會阻擋超過98%的小分子藥物以及幾乎100%的大分子藥物。 為了解決這一難題，鞘內(nèi)給藥應(yīng)運而生。鞘內(nèi)給藥能夠?qū)⑺幬镏苯虞斔偷侥X脊液中，不需要經(jīng)過血腦屏障。臨床上常用的鞘內(nèi)給藥方式包括腰椎穿刺，通常在L3/L4或L4/L5椎間隙進針，以避免損傷脊髓。此外，還有植入式鞘內(nèi)藥物輸注泵和腦室注射給藥。鞘內(nèi)給藥適用于多種臨床情境，如圍術(shù)期鎮(zhèn)痛、慢性疼痛治療、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療以及脊髓造影等。
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