受傳統(tǒng)思想束縛,生理知識一直是很多家庭的避諱話題,學(xué)校生理課淺嘗輒止,致使多數(shù)成年人對女性生殖生理一知半解,各類不實(shí)謠言廣為流傳。
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女生容易被錯(cuò)誤說法誤導(dǎo),忽視身體異常信號;男性因認(rèn)知匱乏,難以理解女性生理期不適與身體變化。其實(shí)生理科普無關(guān)私密難堪,是守護(hù)身心健康的實(shí)用學(xué)問。而以下是 4 個(gè)流傳最廣的認(rèn)知誤區(qū)。
陰道有自潔能力,過度清洗才是在幫倒忙
陰道內(nèi)部本身就存在一套精密的微生態(tài)系統(tǒng),以乳酸桿菌為主導(dǎo)菌群,正常狀態(tài)下陰道pH值維持在3.8到4.5之間,這個(gè)偏酸性的環(huán)境能夠有效抑制致病菌的繁殖。
陰道的自潔過程是持續(xù)進(jìn)行的,分泌的白帶本質(zhì)上就是這套清潔系統(tǒng)的產(chǎn)物,攜帶著代謝廢物和少量脫落細(xì)胞自然排出。
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用各種清潔液灌洗陰道,其實(shí)是在破壞這個(gè)酸性屏障,乳酸桿菌數(shù)量減少之后,假絲酵母菌、加德納菌等條件致病菌就會趁虛而入。
國內(nèi)婦科臨床數(shù)據(jù)顯示,習(xí)慣使用陰道沖洗產(chǎn)品的女性,細(xì)菌性陰道病的發(fā)生率明顯高于不沖洗人群,反復(fù)感染的比例也更高。日常護(hù)理只需要用清水清潔外陰即可,陰道內(nèi)部真的不需要額外處理。
陰道不是一成不變的器官,不同階段變化很大
關(guān)于陰道,有個(gè)常見的誤區(qū)是覺得它從出生到老都差不多,其實(shí)不然,陰道在女性一生中會經(jīng)歷幾個(gè)明顯不同的功能階段。
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青春期前,雌激素水平低,陰道壁薄,皺襞少,分泌物也很少,這個(gè)階段的陰道防護(hù)能力相對弱,稍有不當(dāng)護(hù)理就可能出現(xiàn)炎癥。
進(jìn)入育齡期后,雌激素水平升高,陰道壁變厚,皺襞增多,彈性增強(qiáng),分泌物增多,整體抵抗力也更強(qiáng)。
到了圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后,雌激素水平斷崖式下降,陰道黏膜開始萎縮變薄,分泌物減少,陰道彈性降低,容易出現(xiàn)干澀、瘙癢、疼痛等癥狀。
臨床上稱為"泌尿生殖道萎縮綜合征",發(fā)生率在絕經(jīng)女性中可達(dá)40%至60%。不同階段對應(yīng)不同的保健需求,不能用一套方法從頭用到老。
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分娩時(shí)陰道完成了一次角色轉(zhuǎn)變
陰道在分娩過程中,它承擔(dān)的角色完全不同。胎兒經(jīng)陰道娩出時(shí),陰道需要擴(kuò)張到平時(shí)狀態(tài)的數(shù)倍,這個(gè)過程中宮頸逐漸開全,陰道壁在產(chǎn)程中會隨胎兒下降而被動牽拉延展,組織彈性在這個(gè)階段發(fā)揮關(guān)鍵作用。
正常情況下,產(chǎn)后陰道會逐漸恢復(fù),但恢復(fù)的程度和速度因人而異,受分娩方式、產(chǎn)程時(shí)長、胎兒體重、產(chǎn)次等多種因素影響。
有研究指出,盆底肌肉和筋膜在分娩過程中受到的損傷,是產(chǎn)后盆底功能障礙的重要成因之一,包括壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等,這也是為什么產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練被越來越多地納入產(chǎn)后管理方案中。
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并非每個(gè)女性天生都有陰道
先天性無陰道,醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為"苗勒管發(fā)育不全",最常見的類型是麥爾-羅基坦斯基-柯斯特-豪澤綜合征,簡稱MRKH綜合征。
這類患者染色體核型為46XX,外觀表現(xiàn)為正常女性,卵巢功能也基本正常,但子宮發(fā)育不全甚至缺如,陰道淺短或完全缺失。
國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的發(fā)病率約為每4000至5000名女性中出現(xiàn)一例,不算罕見。部分患者青春期前毫無察覺,到了青春期因原發(fā)性閉經(jīng)才被發(fā)現(xiàn)。
這類情況在醫(yī)學(xué)上有成熟的處理方案,包括陰道成形術(shù)和非手術(shù)擴(kuò)張治療,但更重要的是,了解這一知識點(diǎn)能幫助減少對這類群體的誤解和偏見,醫(yī)學(xué)科普的意義也在于此。
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日常陰道保健,有幾點(diǎn)真的值得認(rèn)真對待
陰部清潔以外陰為主,用溫水沖洗即可,盡量避免使用堿性香皂或含有香精的清潔產(chǎn)品,內(nèi)褲材質(zhì)選擇透氣棉質(zhì)為宜,避免長時(shí)間處于潮濕不透氣的環(huán)境。
月經(jīng)期間更換衛(wèi)生用品的頻次要足夠,不建議長時(shí)間使用同一個(gè)衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條,以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
絕經(jīng)后女性如果出現(xiàn)明顯的陰道干澀和同房不適,不用默默忍著,這是激素變化帶來的生理問題,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素制劑,安全性已經(jīng)過充分評估。
有任何異常分泌物、異味、瘙癢、疼痛,都建議及時(shí)就診,不要靠自行購買的消炎藥或清潔液硬撐,陰道炎的類型不同,用藥方案完全不一樣,亂用反而容易耽誤。
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陰道這個(gè)器官,正確了解它的結(jié)構(gòu)、功能和各階段變化,本質(zhì)上就是在保護(hù)自己的健康。這些知識不分性別,男性了解之后,也能更好地理解伴侶的身體狀況,減少不必要的誤解,這才是健康科普真正該做的事。
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