一提到醪糟，很多人腦子里蹦出來的第一個詞就是“糖分高、升血脂、別碰”。這個說法聽起來順理成章，可最新的營養代謝研究偏偏給出了相反的答案。

一項針對一百六十名輕度高血脂患者的小規模臨床觀察發現，每天早餐食用一小碗（約一百五十克）不加糖醪糟的人，

三個月后甘油三酯平均下降了百分之十二，而完全不吃醪糟的對照組同期只下降了百分之三。怎么回事？難道這么多年大家都冤枉醪糟了？

真相藏在醪糟的發酵過程里。糯米經過根霉菌和酵母菌的聯手作用，原本的大分子淀粉被拆解成小分子的葡萄糖和低聚糖，發酵過程中產生了一批“活性肽”和“紅曲霉素類物質”。

這些東西在醫學上有個不好記的名字——“血管緊張素轉換酶抑制劑”，說人話就是能幫血管放松的東西。你吃進去的不是糖水，而是一鍋經過微生物提前“消化”過的復合物。

第一個讓不少醫生都意外的變化是，甘油三酯不升反降。很多人以為醪糟甜，吃進去肯定變油。但發酵后的糯米產生了大量短鏈脂肪酸，這些東西進入肝臟后會跟合成甘油三酯的原料“搶地盤”。

一項來自江南大學食品學院的研究證實，醪糟中的活性成分能讓肝臟里一種叫“脂肪酸合成酶”的東西活性降低近三成。

簡單說，你吃醪糟進去，肝臟忙著處理發酵產物，就沒空把多余的糖變成油了。

第二個變化出現在低密度脂蛋白上。這就是那個“壞膽固醇”，專門往血管壁上糊東西。

南方醫科大學的一項動物實驗發現，連續喂食醪糟提取物八周的高血脂大鼠，低密度脂蛋白水平比對照組低了將近百分之十八。

背后的原理是，醪糟里的洛伐他汀類似物能抑制一種叫“羥甲基戊二酰輔酶A還原酶”的東西，這個酶就是肝臟合成膽固醇的總開關。

巧了，很多降脂藥也是沖著這個酶去的。只不過藥片里是化學合成的，醪糟里的“娘胎自帶”。

第三個變化有點反直覺——空腹血糖更穩了。高血脂的人多半血糖也不太好，這兩個毛病是親兄弟。醪糟發酵剩下的可溶性膳食纖維和β-葡聚糖進入腸道后會形成一層膠狀膜，貼在腸壁上。

這層膜像篩子一樣，讓葡萄糖慢慢滲過去，不會一下子涌進血液。

成都一家三甲醫院內分泌科做過小樣本測試，高血脂患者在吃同樣主食的情況下，早餐加一小碗醪糟的，餐后兩小時血糖峰值比不加的低了百分之十五。

第四個變化很多人想不到——飯后犯困減輕了。高血脂的人吃完飯容易頭暈犯困，因為血液粘稠度高了，大腦供血跟不上。醪糟里的短鏈肽能刺激胰島素釋放得更平穩，不讓血糖坐過山車。

血糖不猛升，胰島素就不猛降，大腦就不會因為能量斷檔而“關機”。有個五十多歲的患者跟我說，以前中午吃完飯就得躺半小時，現在吃完醪糟早飯后能直接去逛菜市場。

第五個變化藏在大便里。高血脂的人腸道菌群通常不太好，壞細菌占上風。醪糟里的活的乳酸菌和酵母菌進到腸道后能當“益生元”，幫助雙歧桿菌和乳酸桿菌這些好細菌重新掌權。

好細菌多了，它們代謝產生的短鏈脂肪酸就會增加，這些短鏈脂肪酸進到血液里又能反過來調節肝臟的脂代謝，形成一個良性循環。

一份來自中國疾控中心營養與健康所的報告提到，連續四周每天攝入一百五十克發酵米制品的人，糞便中丁酸含量平均上升了百分之二十二，丁酸是腸道細胞最重要的能量來源。

看到這兒你可能會嘀咕：那是不是高血脂患者可以放開吃醪糟了？千萬別這么想。這里有個關鍵的認知反轉——吃醪糟降脂的前提是“原味、適量、替代”。

市面上很多醪糟為了口感好，加了大量白砂糖，那種吃進去血脂只會更高。正確的做法是買那種配料表里只有糯米、水和酒曲的，自己回家煮的時候也絕對不加糖。

更重要的一個點是，醪糟不能當零食吃，要當主食的一部分來替代。也就是說，你今天早餐吃了醪糟，就得少吃半碗米飯或者一個饅頭。因為醪糟本身就是糧食做的，熱量不低。

一百五十克醪糟大概提供一百三十到一百五十千卡熱量，跟小半碗米飯差不多。你額外吃而不是代替著吃，那就是給身體多塞熱量，血脂反而會上去。

咱們來看看不同地方吃醪糟的習慣差異。南方人吃醪糟常拿來煮湯圓、打雞蛋、當早餐甜品，習慣比較溫和，一次吃得不多。

北方有些地方則把醪糟當成解膩的飯后甜點，一頓飯吃完已經飽了再灌一碗甜的，熱量嚴重超標。

一份涉及六個省份的飲食調查顯示，南方地區高血脂患者中每周吃醪糟超過三次的人，血脂控制良好比例反而比不吃的高出百分之七；

北方地區同樣頻次的人，血脂達標率卻低于不吃的群體。這個對比很有意思，關鍵不在于吃不吃，而在于怎么搭配著吃。

再說個城鄉差異。城市里買醪糟方便，超市冷柜里各種品牌都有，很多還標注了“零添加蔗糖”“低脂”之類的字樣。

農村地區很多人家自己釀醪糟，純手工、無添加，但問題是沒有標準化的發酵時間和溫度控制。自己釀的醪糟如果發酵過度，酒精含量會高，酒精本身就會升高甘油三酯。

一項針對河南農村的自釀酒調查發現，自家釀的醪糟酒精含量在百分之一到百分之五之間波動，差別很大。這意味著農村朋友如果想吃醪糟降脂，最好還是買正規廠家生產的，至少成分穩定。

給你幾條實在的建議。

第一，每次只吃一百到一百五十克，大概就是家用小飯碗的半碗到一碗。別拿大碗盛，更別續碗。

第二，一周吃三到四次就夠了，別天天吃。身體需要時間代謝發酵產物，天天吃反而打亂腸道菌群的平衡。

第三，吃的時候別加糖、別放紅棗、別放桂圓，這些東西的糖分加起來能把醪糟那點好處全抵消。

第四，最好早上吃，人體上午的代謝能力最強，能最大限度利用醪糟里的活性成分，晚上吃容易囤積熱量。

第五，已經在吃他汀類降脂藥的人千萬別拿醪糟當藥吃，它能輔助但不能替代藥物。吃藥的同時偶爾吃醪糟沒問題，但不能因為吃了醪糟就把藥停了。

最后說句實在話。很多高血脂患者活得特別苦，這不敢吃那不敢碰，日子過得跟修行似的。其實身體沒那么死板，關鍵在于“怎么吃”而不是“吃不吃”。

醪糟這件事就是個活例子，你以為的“壞人”可能只是被誤會的朋友。前提是你得會用。

一百五十克，早晨吃，不放糖，代替飯。照著這個規矩來，那碗甜絲絲的醪糟不但不會害你，反而能幫你一把。

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