2026 年 6 月 3 日，?？谑旋埲A區(qū)人民法院審結了一起讓所有醫(yī)療人揪心的非法行醫(yī)案。一名口腔實習醫(yī)生因一系列違規(guī)操作，最終不僅要承擔 20 萬元的個人賠償，還被判處有期徒刑一年六個月，緩刑二年。

這起案件的每一個細節(jié)，都值得我們每一位醫(yī)務工作者深刻反思。

案件全貌：三個"無" 釀成的悲劇

被告人黃某某系某口腔門診部實習醫(yī)生，未取得《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

2024 年 4 月，黃某某在無帶教醫(yī)師在場監(jiān)督指導、患者未簽署手術知情同意書的情況下，擅自為患者拆除牙套并實施拔牙操作。

術后患者出現(xiàn)出血不止的癥狀，后因自身所患急性早幼粒性細胞白血病等嚴重基礎疾病，并發(fā)多臟器功能衰竭，經(jīng)搶救無效死亡。

法院判決：準確區(qū)分因果責任

法院審理認為，黃某某未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī)，其行為已構成非法行醫(yī)罪。

但在量刑情節(jié)上，法院作出了關鍵區(qū)分：患者本身有多種嚴重器質性疾病，死亡主因并非拔牙行為。因此，法院適用了非法行醫(yī)罪 "情節(jié)嚴重" 的規(guī)定，而非 "造成就診人死亡" 的加重情節(jié)。

經(jīng)法官多輪調解，雙方最終達成和解：

·被告人黃某某個人賠償被害人家屬 20 萬元

·其所在口腔門診部賠償 17 萬元

·合計賠償 37 萬元

被害人家屬對黃某某的行為表示諒解，并出具了諒解書。

最終，法院依法判處黃某某有期徒刑一年六個月，緩刑二年，并處罰金人民幣二萬元（罰金已由行政機關先前作出的罰款予以折抵，無需另行繳納）。宣判后，黃某某未上訴。

三重法律紅線，一條都不能碰

這起案件中，黃某某的操作可謂是步步踩雷，每一個環(huán)節(jié)都違反了核心醫(yī)療法規(guī)。

1. 無證行醫(yī)是絕對紅線

《中華人民共和國醫(yī)師法》第十三條明確規(guī)定：未注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。

第三十五條同時規(guī)定：參加臨床教學實踐的醫(yī)學生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機構中參加醫(yī)學專業(yè)工作實踐的醫(yī)學畢業(yè)生，應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導下參與臨床診療活動。

2. 知情同意是法定程序

《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十三條明確，只有在緊急狀況下不能取得患者或其近親屬意見，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，才可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

本案中患者情況并不危急，有完全的自主決定能力，未取得書面同意就實施拔牙行為，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員必須承擔相應責任。

3. 非法行醫(yī)的刑事后果

《刑法》第三百三十六條對非法行醫(yī)罪作出了明確規(guī)定：

·情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金

·嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金

·造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金

給所有醫(yī)療人的警示

這起悲劇的發(fā)生，不僅是一個年輕醫(yī)生職業(yè)生涯的轉折點，也給整個醫(yī)療行業(yè)敲響了警鐘。

對于實習醫(yī)生和規(guī)培生：臨床工作從來都是如履薄冰，切不可急于求成、逞強冒進。任何操作都必須在帶教老師的指導下進行，不要抱有任何僥幸心理。法律紅線一旦觸碰，付出的將是個人前途和自由的代價。

對于帶教老師：帶教責任重于泰山。你的一次疏忽，可能就會毀掉一個學生的一生，也會給患者帶來無法挽回的傷害。必須嚴格按照規(guī)范帶教，絕不能放手讓實習生獨立開展診療活動。

對于醫(yī)療機構：本案暴露出涉事口腔門診部帶教管理嚴重不嚴的問題。醫(yī)療機構必須建立健全實習生管理制度，明確帶教責任，加強對醫(yī)務人員的法律法規(guī)培訓，從源頭上防范執(zhí)業(yè)風險。

醫(yī)客說

臨床無小事，責任大于天。希望每一位醫(yī)務工作者都能從這起案件中吸取教訓，嚴守法律底線和診療規(guī)范，對患者負責，也對自己負責。

【責編】醫(yī)客君

【文章來源】綜合自海口市龍華區(qū)人民法院、梅斯醫(yī)學

【圖片來源】網(wǎng)絡

【免責聲明】我們尊重原創(chuàng)，版權原作者所有。 如有侵犯您的權益請及時聯(lián)系微信：xxxfff0518 我們會在24小時內刪除，感謝您對醫(yī)客的支持！

【投稿郵箱】yike@touchealth.com

推送規(guī)則已調整，內容不再按時間排序。

請各位同仁將【醫(yī)客】設為?星標。

我們持續(xù)聚焦醫(yī)者心聲，愿始終與你同行。