6月9日，世界女性生殖健康日如約而至。設立紀念日的初衷，是呼吁全社會關(guān)注女性全生命周期生殖健康，徹底破除“女性絕經(jīng)后，就不會得婦科病”的普遍誤區(qū)。現(xiàn)實中，許多高齡女性因認知偏差隱忍病痛，而聽障、語障等特殊群體，更因溝通壁壘“有痛難言、有病難醫(yī)”，極易導致病情拖延加重。

就在6月8日，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院寶山分院上演了一場發(fā)生在手術(shù)室里的“無聲守護”。面對一位62歲聾啞患者，醫(yī)院社工、手語志愿者、婦產(chǎn)科醫(yī)護團隊默契配合、全程護航，在家屬無法進入手術(shù)室的情況下，社工科王怡靜全程進室陪護、實時手語翻譯，配合主刀醫(yī)生精準完成宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，用專業(yè)與溫度，填補了無聲世界的溝通空白，也為廣大絕經(jīng)后女性敲響了健康警鐘。

今年62歲的高毓華女士是一名聽障伴語言障礙患者。長期以來，她因反復腰酸不適，定期來到仁濟醫(yī)院寶山分院進行針灸、康復理療。作為醫(yī)院聾啞病患專屬服務群的老患者，高毓華女士十分信任這里的醫(yī)護與志愿團隊，身體出現(xiàn)異樣，都會通過表情、手勢主動求助。

近期理療期間，高女士頻繁表現(xiàn)出下腹墜脹、隱痛不適。無法開口說話的她，只能微微蹙眉、輕輕按壓小腹，向一旁的工作人員示意難受。

憑借長期服務特殊群體的經(jīng)驗，社工與志愿者深知：聽障患者從不輕易表達疼痛，一旦表現(xiàn)出不適，往往已經(jīng)隱忍許久。醫(yī)院立即啟動多科室排查通道，層層篩除病因、絕不放過一絲異常。

團隊首先安排手語陪同，協(xié)助高女士就診消化內(nèi)科，系統(tǒng)排查胃腸道疾病，排除消化道不適誘因；隨后陪同患者完成腎臟CT檢查，結(jié)果提示僅有輕微腎臟小囊腫，只需定期隨訪，并非腹痛根源。

經(jīng)過嚴謹?shù)目缈剖遗挪椋罱K病灶鎖定婦科。完善專項檢查后，高毓華女士被確診為子宮肌瘤，具備明確手術(shù)指征，需要盡快接受微創(chuàng)手術(shù)治療。

原來，早已絕經(jīng)多年的高毓華女士，一直篤定“絕經(jīng)等于婦科平安”，再加上溝通困難、就醫(yī)膽怯，下腹不適隱忍多日，遲遲沒有就診，導致肌瘤在體內(nèi)隱匿發(fā)展。

為保障患者安全、最大程度降低手術(shù)風險，仁濟寶山分院婦產(chǎn)科團隊量身定制宮腔鏡微創(chuàng)治療方案，由婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師代愛霞擔任主刀醫(yī)生。

不同于普通患者，聾啞患者的最大難題集中在術(shù)前配合、術(shù)中指令、術(shù)后喚醒溝通——手術(shù)室屬于無菌區(qū)域，患者兒子周先生無法進入陪伴。陌生的環(huán)境、冰冷的器械、無人溝通的獨處，極易讓高齡聽障患者產(chǎn)生恐懼與恐慌。

關(guān)鍵時刻，社工科王怡靜全程進入手術(shù)室陪護，成為高毓華女士在手術(shù)室內(nèi)的“耳朵”和“聲音”。

【手術(shù)室暖心實景：無聲橋梁，全程在線】

手術(shù)正式開始前，代愛霞主任俯身靠近患者，語氣溫和、指令清晰，開展標準化術(shù)前核對與術(shù)前交代：

“阿姨，今天我們做的是微創(chuàng)宮腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復快，請你放松身體，不要緊張。”

“等會兒麻醉之后你會自然入睡，全程沒有痛感，我們醫(yī)護團隊會一直守著你。”

“手術(shù)過程中你只要全程放松、平穩(wěn)呼吸就可以了。”

站在患者身旁的王怡靜，目光始終注視著高毓華女士的神情。每一句醫(yī)生囑托，她都即時同步標準手語：雙手平緩下壓示意 “放松”，輕拍患者手臂示意“不要緊張”，緩慢比畫呼吸節(jié)奏，逐條翻譯手術(shù)流程、麻醉注意事項、術(shù)中配合要點。

高女士看著熟悉的手語動作，看著全程陪伴的工作人員，原本緊繃、忐忑的身體，慢慢放松下來，輕輕點頭示意“明白、配合”。

術(shù)中，代愛霞主任精準操控器械，精細化開展宮腔鏡病灶切除，操作穩(wěn)、準、細，最大程度減少創(chuàng)傷、保護正常宮腔組織。每當需要患者配合調(diào)整體位、保持放松狀態(tài)時，代愛霞主任即刻輕聲提示，王怡靜立刻同步手語傳達，實現(xiàn)醫(yī)護指令零障礙傳達、醫(yī)患配合零誤差。

手術(shù)尾聲，進入麻醉蘇醒階段。在患者意識朦朧未完全清醒、無法聽懂語音指令的狀態(tài)下，王怡靜持續(xù)蹲守在床頭，輕輕安撫患者手部，用慢速、溫柔的手語手勢，一點點提示患者睜眼、放松、緩緩呼吸。

在醫(yī)護團隊的專業(yè)操作與社工全程陪護下，整場宮腔鏡手術(shù)于6月8日順利完成，過程平穩(wěn)、非常成功。

術(shù)后，醫(yī)護團隊第一時間為高毓華女士開展血氣分析，嚴密監(jiān)測生命體征，確保術(shù)后狀態(tài)穩(wěn)定。目前患者神志清楚、狀態(tài)平穩(wěn)、恢復情況良好。

據(jù)代愛霞主任介紹，術(shù)中已完整剝離切除所有病灶組織，標本已送往病理科進行病理切片化驗，最終精準診斷、病灶性質(zhì)結(jié)果，將在一周后正式出具，醫(yī)院將持續(xù)跟蹤隨訪，根據(jù)病理結(jié)果指導后續(xù)康復與隨訪方案。

手術(shù)室外，全程等候的兒子周先生，在得知手術(shù)室全程陪護、手語全程翻譯、醫(yī)護細致安撫的全過程后，內(nèi)心滿是震撼與感動。

“我進不去手術(shù)室，一直特別擔心我媽害怕、慌張、沒人溝通。真的太感謝仁濟寶山的醫(yī)護和王老師，全程陪著她、替她溝通、安撫她情緒，讓我媽媽在最無助的時候有人依靠，也讓我們家屬徹底安心！”

恰逢6月9日世界女性生殖健康日，結(jié)合本次極具代表性的高齡、絕經(jīng)后、特殊病患案例，仁濟醫(yī)院寶山分院婦產(chǎn)科行政主任、副主任醫(yī)師馮怡辰，面向全市女性發(fā)布權(quán)威科普，破除大眾多年的錯誤健康認知。

權(quán)威科普｜馮怡辰主任：絕經(jīng)絕非婦科“安全期”，隱忍最傷身

一、最大誤區(qū)：絕經(jīng)=不會得婦科疾病

馮怡辰主任強調(diào)，臨床中大量延誤病情的中老年女性，都存在同一個致命誤區(qū)：認為絕經(jīng)后卵巢功能衰退、月經(jīng)停止，子宮就不會生病。

這是完全錯誤、極具風險的認知！

絕經(jīng)只是激素水平下降、月經(jīng)終止，子宮、宮腔、盆腔組織終身存在。既往生成的子宮肌瘤不會自行消失，反而可能因年齡增長、免疫力下降、激素波動，出現(xiàn)持續(xù)增大、變性風險。且絕經(jīng)女性無月經(jīng)作為預警信號，婦科疾病隱匿性極強、潛伏期極長，極易被忽略。

二、為什么絕經(jīng)后肌瘤必須重視、必須送檢？

很多患者覺得“不痛不治、無癥狀不管”。馮怡辰主任提醒：

絕經(jīng)后長期存在的子宮肌瘤，不僅會引發(fā)下腹墜脹、腰酸腹痛，長期刺激宮腔，還存在異常增生、肌瘤變性，甚至惡變隱患。

因此，所有手術(shù)切除標本必須等待病理切片報告，這是判斷良惡性、指導后續(xù)治療的唯一金標準，絕對不能省略、不能忽視。

三、身體出現(xiàn)這些輕微信號，千萬別忍

? 反復無誘因下腹隱痛、盆腔墜脹

? 經(jīng)常性腰酸、腰骶不適

? 絕經(jīng)后異常分泌物、血絲白帶

? 莫名尿頻、小腹異物感

尤其是聽障、高齡、獨居等特殊群體，表達能力弱、耐受能力強，更需要家屬、醫(yī)護、志愿團隊主動關(guān)注、主動排查。

四、終身健康準則：婦科檢查沒有“退休年齡”

馮怡辰主任建議：

1. 所有絕經(jīng)女性每年一次婦科B超篩查，常態(tài)化體檢；

2. 有肌瘤病史人群每半年復查隨訪；

3. 身體細微不適立即就醫(yī)，杜絕拖延；

4. 特殊障礙人群積極依托醫(yī)院無障礙就醫(yī)服務、手語陪診資源，主動體檢、主動就醫(yī)。

結(jié)語

無聲世界，有聲大愛；方寸手術(shù)室，盡顯醫(yī)者溫情。

從術(shù)前多科室層層排查、精準找因，到手術(shù)室家屬無法陪護的空白時刻，社工王怡靜以身陪護、手語搭橋，配合代愛霞主任精準施術(shù)、精細救治，仁濟醫(yī)院寶山分院用一套“有技術(shù)、有溫度、無障礙”的醫(yī)療服務，守護了特殊患者的健康與尊嚴。

借6月9日世界女性生殖健康日，再次呼吁所有女性：

生殖健康不分年齡，婦科篩查不分絕經(jīng)。

不隱忍、不僥幸、定期查、早就醫(yī)，才是對自己最長情的守護。

來源：上海寶山官方微信