生命至上,分秒必爭。在江蘇省中醫院,一場關乎生命和速度的“警醫保”跨界聯動正結出豐碩成果。為有效破解交通事故傷員救治流程復雜、跨部門資源協同不足、保險理賠效率偏低等痛點難點,6月9日上午,南京市公安局交通管理局、江蘇省中醫院、中國人保財險南京市分公司簽訂戰略合作協議,形成三方聯動機制,完善系列舉措提升交通事故傷員“處警—救治—理賠”高效服務保障。
公安交管部門全方位強化保障支撐,醫院精準筑牢醫療救治體系,保險部門優化提高賠付效率。目前,在三方的共同努力下,法治教育小廣場正式啟用、人保理賠專窗入駐急診大廳,逐漸構建起協同高效、普惠便捷的交通事故急救與保障體系,生動詮釋了“人民警察為人民、人民中醫為人民、人民保險為人民”的初心使命,為落實“健康江蘇”戰略、創新醫療服務模式提供可借鑒、可推廣的實踐樣本。
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一位母親的送考心愿 “警醫保”溫情伴護
6月7日早晨,市民劉女士(化姓)如愿來到建鄴區某高考考點,看著孩子走進校門。僅僅一周前,這個備戰高考的家庭還在為一場意外交通事故而焦慮不安——5月底,劉女士在陪孩子看考點時不慎被一輛小車撞倒并確診為腿部骨折。“這關鍵時候,可不能給孩子增加心理負擔呀”。
很快,在警醫保聯動機制保障下,劉女士被轉院至江蘇省中醫院,按交通事故傷員綠色通道流程當天即完成手術并穩步康復,最終如愿陪同孩子共赴考點。該例手術充分體現聯動救治快速響應、無縫銜接的優勢,實現了生命救治與人文關懷的雙重成效。
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住院通知單統一標注“警保救治” 多學科協同救援
醫療急救是民生保障的重要底線,交通事故救援是突發公共衛生事件應對的關鍵場景。作為全國首批三級甲等中醫院、國家醫學中心建設單位、江蘇省高水平醫院建設單位,江蘇省中醫院始終將守護人民生命健康放在首位。“警醫保三方聯動,既是創新診療服務模式、提升患者就醫體驗的務實舉措,也是公立醫院融入城市公共安全治理、履行社會責任的創新突破。”江蘇省中醫院黨委書記吳文忠表示,醫院黨委高度重視此項工作,將其作為年度重點民生工作統籌推進,以多學科協同為核心整合全院優勢資源,著力構建高效協同的交通事故創傷救治體系。醫院集中骨傷科、急診科、普外科、神經外科、整形外科、重癥醫學科等重點專科,打造了一支反應迅速、技術過硬的多學科創傷救治團隊。
“創傷救治的黃金時間只有幾十分鐘,我們的目標是讓每一秒都發揮最大價值。”江蘇省中醫院骨傷科茆軍主任介紹,創傷中心持續優化交通事故傷員救治綠色通道,住院通知單統一標注“警保救治”專屬標識,按照“先救治、后結算”和優先接診、優先檢查、優先治療原則,實現傷員免掛號直接入院;急診科郭濤主任團隊接到信息后提前做好接診準備,大幅縮減從急診接診到手術治療響應時間;神經外科李海林主任牽頭開通顱腦創傷救治通道,可快速完成術前評估并進行緊急手術,顯著提升顱腦損傷患者救治成功率,普外科王高元主任團隊專攻交通事故中高發的閉合性損傷,建立急腹癥快速處置流程。
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傷員救治速度快一倍 法治廣場融入“交警聲音”
“警醫保”聯動機制的一大創新在于公安交管部門深度融入醫療救治全過程,實現從源頭預防到應急保障的全方位覆蓋。過去,事故現場的交警無法第一時間判斷傷情,不實時掌握各醫院床位/手術資源情況,醫院則難以提前得知信息做好急救方案,保險公司獲取醫院診療數據和交警責任認定信息慢,理賠周期長,綜合影響急救效果和高額醫療費墊付速度,并面臨理賠多頭跑腿、周期長等問題,讓事故傷員承受著身心與經濟的雙重負擔。南京市公安局交通管理局相關負責人介紹,自今年5月份“三方聯動”試點運行以來,交通事故傷者從120急救車階段開始傳輸信息至接診醫院,醫院針對重傷員啟動綠色通道、預備專家團隊,保險專窗隨時提供咨詢、無縫對接,實現從交通事故現場處置、快速入院救治到康復出院直賠的全鏈條服務,共同提升精準快速救治效能、守護人民群眾的生命安全,累計已救治重患傷員一百余名、墊付/直賠費用兩百萬余元。5月至今,交通事故傷者急救關鍵指標提升效果顯著,傷員入院等待手術時間縮短51%,醫療費用平均結算周期縮短91%,傷者平均“跑1次”即可解決所有辦理手續。
如何保障120急救車“再快一秒”?除了交通事故現場疏導、沿途專項保暢,公安交管部門還聯合省中醫院開辟急救車專屬通道。原本該院120急救車需經石鼓路穿行入院,而近期落成的急診室東門法治教育廣場則兼具急救車臨停功能。記者在現場看到,該廣場背景墻上懸有“警醫保聯動 救治零距離”字樣,并附有南京公安交管部門、江蘇省中醫院和南京人保圖文標識,進出口直面莫愁路,路側新安裝抬桿及升降樁,救護車可直接從南北向的莫愁路駛入,相比原有路線節約大量時間。
“這里還是交通安全源頭教育陣地”,南京市公安局交通管理局相關負責人介紹,每天來醫院就診的患者和家屬數以萬計,開展法治教育,能夠讓更多人了解交通安全知識,增強安全意識和法治觀念,從源頭上減少交通事故的發生。“自法治教育小廣場成立以來,已開展各類交通安全宣講活動,覆蓋群眾萬余人次,取得良好的社會效果”。
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人保設立專窗服務 一站式理賠讓患者少操心
在“警醫保”聯動救治中,保險服務承擔著重要的保障角色。南京人保通過優化賠付與結算流程,探索建立交通事故重傷員墊付、預賠機制。對于傷情嚴重、需要高昂醫療費用的交通事故患者,保險公司在責任明確的前提下,提前墊付醫療費用,確保患者能夠得到及時救治。
此外,江蘇省中醫院急診收費窗口左側設立“人保服務專窗”,實現“一站式”理賠服務,通過加強與醫院的信息互通共享,打通數據壁壘,實現患者出院時同步完成理賠結算,無需患者墊付醫療費用、無需來回奔波提交相關材料,切實減輕患者家庭經濟負擔,真正實現“讓數據多跑路,讓群眾少跑腿”。
“我們致力于不讓患者因為費用問題而耽誤治療。”人保南京分公司周文凱總經理表示,下一步,公司將持續探索建立“保險+醫療+健康管理”的新模式,為人民群眾提供更加全面、更加優質的保險和醫療服務。
文明交通,攜手共創。“警醫保”的實踐以跨界協同的新思路、新模式,豐富了城市公共安全治理的內涵,為完善突發事故應急處置體系、筑牢生命安全底線提供鮮活實踐范本。未來,隨著聯動機制的不斷完善,“警醫保”三方將持續凝聚合力、同向而行,為人民群眾提供更有溫度、更有速度、更有深度的健康保障服務,為建設健康江蘇、平安江蘇貢獻更大力量。
通訊員 寧交軒 現代快報/現代+記者 王瑞
(通訊員供圖)
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