來源:北京日報客戶端
“精神類藥物多吃點(diǎn)沒事,劑量越大,好得越快!”
“覺得藥效不夠就加量,藥量越大,控制病情越穩(wěn)!”
辟謠:不對!精神疾病用藥絕非劑量越大效果越好,盲目加大藥量不僅不會增加療效,反而還會出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),嚴(yán)重時會危及生命!
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精神科藥物的劑量,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑
精神科藥物的劑量,從來不是“越多越好”。很多患者或家屬存在“劑量=療效”的誤區(qū),認(rèn)為加大藥量就能加速康復(fù),實(shí)則違背精神疾病用藥的核心原則。精神科疾病的治療,強(qiáng)調(diào)個體化精準(zhǔn)用藥,需根據(jù)年齡、體重、病情嚴(yán)重程度、肝腎功能等軀體狀況綜合確定劑量,過量用藥毫無意義,還暗藏風(fēng)險。
核心結(jié)論來了:精神科藥物劑量并非越大越好,規(guī)范劑量、遵醫(yī)囑用藥才是病情好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵,盲目加量只會適得其反!
原因如下:
首先,藥物療效取決于有效的治療血藥濃度,而非超量。精神類藥物需在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度后才能起效,這個血藥濃度有明確參考值范圍。因?yàn)楫?dāng)大腦中特定的受體靶點(diǎn)被藥物占據(jù)到一定程度后,療效就會進(jìn)入“平臺期”。此時即使藥物劑量翻倍,療效可能不再增加,但藥物在血液中的濃度會不成比例地升高。換句話說,多吃的藥物幾乎全部變成了毒副作用。
其次,過量用藥會成倍增加藥物副作用,損傷軀體健康。抗抑郁藥過量可引起胃腸道不適、頭暈、惡心、心律失常、震顫、激越等;抗精神病藥過量易導(dǎo)致嗜睡、鎮(zhèn)靜、心動過速、低血壓、肌肉僵硬、錐體外系癥狀、驚厥等,長期超量還會加重肝腎代謝負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時會有猝死風(fēng)險。
另外,擅自加量會破壞治療節(jié)奏,增加康復(fù)難度。大多數(shù)精神科藥物起效需要連續(xù)服用1-2周才能達(dá)到穩(wěn)態(tài),藥物完全起效可能需要4-6周。盲目加量易讓身體產(chǎn)生明顯藥物不良反應(yīng),疊加原發(fā)精神疾病,導(dǎo)致疾病表現(xiàn)更為復(fù)雜,從而影響醫(yī)生對病情的判斷,干擾后續(xù)用藥調(diào)整,延誤康復(fù)進(jìn)程。
因此,“精神疾病藥物劑量越大,病情好得就越快”是典型認(rèn)知誤區(qū),混淆了用藥劑量與療效的關(guān)系,既增加醫(yī)療成本,又給身心帶來雙重傷害。
用藥如調(diào)弦,過松則無效,過緊則易斷。精神疾病康復(fù)離不開科學(xué)用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑、不擅自增減劑量,才是對自己健康最負(fù)責(zé)的方式。愿每一位患者都能在規(guī)范治療中穩(wěn)步好轉(zhuǎn),遠(yuǎn)離用藥誤區(qū),擁抱身心自在的健康狀態(tài)!
文章作者:北京安定醫(yī)院 張志洋
來源:北京號
作者: 北京安定醫(yī)院
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