中國商報(記者 馬嘉)一款名為苯磺酸氨氯地平片的常用降壓藥,生產企業為北京紅林制藥有限公司(以下簡稱紅林制藥)在北京市范圍內共有51家醫保定點藥店在售。國家醫保服務平臺數據顯示,該藥品售價較高時能達到54.8元,較低時售價僅為10元左右,差價超過5倍。其中,售價10元的藥店約有10家,售價54.8元的藥店約有7家。
中國商報記者查詢到的一組數據顯示,這款被老百姓稱為“比價神器”的小程序,正在打破藥店行業長期存在的信息壁壘。中國商報記者近日走訪了北京多家藥店,看看“價格透明化”能給行業帶來哪些改變。
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“醫保比價小程序”界面。
已有顧客去藥店比價
6月10日下午,中國商報記者首先來到一家苯磺酸氨氯地平片售價10元的藥店。收銀臺前有五六位顧客在排隊,店內的工作人員告訴記者,店內暫時沒有紅林制藥的苯磺酸氨氯地平片,但是有其他廠家的同款藥,價格為28.8元。
當記者展示手機上藥品比價的小程序界面時,店內工作人員表示,她還不知道有這個小程序。當她看到其他藥店的同一盒藥價格信息時表示:“未來,可能會有不少顧客拿著手機比價頁面找過來,我們得做好準備。”
記者隨后撥通了“醫保比價小程序”上另一家在售同廠家、同規格苯磺酸氨氯地平片的藥店電話,工作人員說,店內有這款藥,“我們還沒聽說有這個比價的程序”。
而在北京西城區一家售價中等的連鎖藥店,店員告訴記者,最近幾乎每天都有顧客拿著比價頁面來質問價格,“有人說人家賣10元你們怎么賣20元,我們只能解釋服務更好、藥師更專業。”他笑著說,“服務到底好在哪兒,我自己也說不太清。”
“信息差”紅利或被終結
針對中國商報記者觀察到的現象,某醫藥行業智庫首席研究員張明認為,同一款藥在北京市內出現5倍價差,恰恰說明過去藥店行業的盈利模式存在問題,“賣藥信息不對稱”。
張明告訴記者,比價小程序的上線,意味著這種“信息差”正在被技術手段消除。“這不是臨時舉措,而是一盤大棋。”他分析,醫保局先通過集采把藥品進價壓下來,再通過比價系統把零售價管住,目的是打通整條鏈路,堵住醫保基金從零售終端流失的漏洞。
價格透明化是否會導致藥店為了低價競爭而采購劣質藥品?張明表示,這是一個需要警惕的風險。“價格競爭是必然的,但監管必須同步跟上。如果出現劣幣驅逐良幣的情況,最終受害的是患者。”他認為,如果大量社區單體藥店因價格無序競爭關門,可能會在部分區域造成“買藥難”,尤其是對于不擅長使用智能手機的老年人群而言,“這需要醫保部門和街道社區提前做好布局”。
有數據顯示,2025年全年凈減少約?2.2萬家藥店?門店,平均每天關閉約60家,且閉店率呈逐季遞增趨勢。??中康CMH等機構預測,未來3至5年內,全國藥店數量將回落至?50萬家以下?。這意味著相比當前68萬家的基數,未來幾年可能減少18萬家左右。
“閉店的大部分可能是單體店和沒有供應鏈優勢的小連鎖店”。張明認為,這不是危言聳聽,而是正在發生的行業出清,“那些只靠信息差活著、沒有真正服務能力的玩家會被清出去。”
或成行業升級新契機
某連鎖藥店相關負責人李清在接受中國商報記者采訪時顯得較為從容。他告訴記者,比價系統在試點時,公司專門成立了研究小組,“它的邏輯很簡單,醫保定點藥店,想刷醫保,價格就必須納入監管。”
李清透露,頭部連鎖藥店的應對策略主要包括三個方面:一是加速并購,擴大市場份額;二是將集采品種做成平價甚至負毛利,靠保健品、醫療器械等品類盈利;三是布局專業DTP藥房,承接醫院外流的處方。“小藥店做不了這些,所以它們會被淘汰,”李清說,“不是價格的問題,是能力的問題。”
當記者問及藥品價格透明化是否不可逆轉時,李清回答得非常肯定:“這是肯定的,過去靠信息差賺錢的時代已經結束了。”他透露,現在,已經有部分高價藥店主動下調了售價,“不是他們想降,是顧客拿著手機來問,你不降人家就去別家了。”
關于后續是否會出現大家關心的“買藥難”問題,李清認為,這反而是行業升級的機會。“關掉的是那些沒有競爭力的店,但同時頭部連鎖會加快布局。最終大家買藥會更方便、更便宜,而不是更難。”
記者注意到,多家上市連鎖藥店近期發布的財報中也透露出相似的戰略方向。漱玉平民在年報中明確表示,集采藥品加價不超過15%,將其作為引流品;老百姓大藥房則在加速布局慢病管理服務。
藥店需重新尋找生存邏輯
多位受訪者對記者表達了相似的判斷:藥品價格透明化已經不可逆轉,藥店行業必須重新思考自己的生存方式。
張明認為,單純依賴藥品差價的模式已經行不通。“未來的藥店只有兩條路可以走。”他說,“要么是供應鏈極強、成本極低的‘平價大藥房’,要么是服務極專業、能做慢病管理的‘專業藥房’。絕大多數小藥店,這兩種都做不到。”
李清則從實際操作層面給出了更具體的描述:“我們正在做三件事:第一,把常用藥價格定得低一點,做引流;第二,大力發展非藥業務,如保健品、醫療器械這些,毛利率高;第三,跟醫院合作做DTP藥房,承接處方外流。”
按《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》,醫保定點零售藥店應按要求及時如實向統籌地區經辦機構上傳參保人員購買藥品的品種、規格、價格及費用信息,定期向經辦機構上報醫保目錄內藥品的“進、銷、存”數據。
國家醫保局方面表示,上線比價小程序的目的是引導藥店合理定價,而非簡單打壓價格。截至2025年年底,全國31個省(區、市)及新疆生產建設兵團已全部完成藥品比價小程序上線工作,基本實現了全部統籌區域醫保患者可及、全部醫保定點藥店價格公開、全部醫保目錄內藥品可查。
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