北京
“最近天氣熱得不行，我們這兒還到處濕乎乎的，像信必可這種吸入粉霧劑會不會受潮變質啊？這藥粉要是結了塊，吸進去沒效果可怎么辦？大家平時都是怎么保存的？”一位南方病友忍不住倒起了苦水。
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“可以放冰箱啊！冷藏室里涼快，總比悶在三十幾度的房間里強吧！”消息剛發出去沒多久，立刻有病友接話支招。
咱們哮喘、慢阻肺病的病友手里的信必可、舒利迭等吸入粉霧劑，怎么保存才妥當？《看呼吸》特別邀請中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主管護師趙帆，為大家精心梳理了一套“夏季限定版”的藥物保存指南。
用冰箱存藥是否可行？溫差反而會加速藥物變質！
吸入粉霧劑的藥物是微米級的超細粉末，對濕度特別敏感。一旦遇潮，藥粉很容易結塊，輕則堵住給藥通道、導致吸入的劑量不準，重則藥效下降甚至完全失效。
正如病友們所說，最近多地進入了黏膩的“桑拿天”，南方梅雨季空氣濕度可能超過了70%，對粉霧劑來說屬于高危環境，所以防潮這件事真的不能大意。
既然怕潮，那把藥放進干爽的冰箱是否可行？趙老師特別提醒大家，這可能會好心辦了壞事。每次從冰箱取出藥物使用時，室溫環境的水蒸氣會在溫度較低的裝置上凝結成水珠，每一次取用都相當于讓藥物接觸一次水分，反而比室溫存放更快受潮、變質。
藥物儲存并不難，「基礎存放」和「加強防潮」指南任你選
“吸入粉霧劑的通用鐵律是怕熱、怕濕、怕光。溫度上，常見的布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松，要密閉存放于30℃以下的陰涼干燥處，布地格福吸入粉霧劑的保存溫度不可超過25℃，同樣要求陰涼干燥、密閉封存。超過30℃，藥物輔料就可能變得不穩定。”
“前面提到了，吸入粉霧劑的藥粉顆粒極細，如果空氣濕度過大，藥粉會像開封的餅干一樣吸潮，無法隨吸氣被順利輸送到肺部深處。因此存放環境的相對濕度最好穩定控制在60%以下，最大程度減少潮氣侵入裝置內部。”
“此外，夏天陽光直射不僅會讓藥物局部升溫，紫外線還會破壞藥物的分子結構，加速有效成分降解、藥物變質失效，所以吸入粉霧劑都需放置在避光區域，這是特別容易被忽視的一條。”
“結合溫濕度與光照要求，車內、窗臺、浴室、衛生間、廚房等處都不適合儲存藥物。大家可以對照一下平時放藥的地方，看看有沒有踩雷。”
基礎防潮措施做好了，趙老師推薦生活在高溫高濕環境中的南方病友，再加一套專屬的加強版防潮方案。
“每次吸完藥第一時間蓋緊裝置的蓋子，以免潮氣從縫隙進入。準備帶硅膠密封圈的保鮮盒或是小號密封收納罐作為收納容器，最好能在底部放置1-2包干燥劑，并且記得每月更換1次干燥劑。接著把容器放在客廳或者臥室的干燥避光處，比如封閉抽屜、儲物柜中層。”
“有條件的病友可以搭配環境除濕措施，比如借助除濕機將室內相對濕度穩定維持在50%-60%，這個區間既符合藥物儲存要求，對人體呼吸道也更友好。沒有除濕機的話，在梅雨、回南天時段，只在中午或傍晚室外濕度相對較低時短時間開窗通風，避免室外暖濕空氣大量涌入室內。”
戶外環境波動大，儲存防護要比居家更細致
對于需要隨身攜帶藥物、按需使用的病友來說，戶外環境的溫濕度波動遠大于室內，還會接觸汗液、雨水、車內高溫等更多不穩定因素，儲存防護需要比居家更細致。
“外出前準備一個帶自封條的防水密封小藥袋，或是尺寸適配的便攜密封藥盒，在袋或盒里放 一小包干燥劑，再將吸入裝置放入并封嚴開口。”
藥裝好后，放哪兒也是個學問，趙老師告訴大家，“收納好的藥物不要圖方便塞在背包外側口袋，否則易被雨水打濕，潮氣侵入風險更高。也不要放進貼身的衣物口袋，身體不斷蒸發汗液，口袋周圍形成一個濕熱的小氣候，也可能讓藥粉在不知不覺中板結。正確的位置是背包內側的封閉干燥隔層，注意與水杯、雨傘、濕毛巾等潮濕物品分開擺放，盡量保持周邊環境干燥。”
開車的朋友，是不是習慣把藥順手扔在中控臺上或者車門儲物格里？“這在夏天是絕對的禁忌。夏天密閉車廂在太陽下暴曬，不出20分鐘車內就能飆升到五六十度，變成一個高溫烘箱。前擋風玻璃下的中控臺更是像放大鏡聚焦般，使得局部溫度升高，這樣的環境顯然不適合存放藥物。建議大家下車時把藥一并帶走，不要滯留在車內。”
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專家簡介 趙帆
主管護師，學士學位。中日醫院呼吸與危重癥醫學科A6西護士長。基層慢性阻塞性肺疾病防治專家委員會第一屆委員。參與首都醫科大學的教育改革課題，中國醫學科學院呼吸病學研究院青年科學基金課題。
本文完
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排版：張彥
此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據
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