近日,我院內科團隊成功救治一名血糖高達52.01mmol/L、合并嚴重酮癥酸中毒的危重患者。經醫護人員連夜奮力搶救,患者目前已脫離生命危險,生命體征平穩。
4年糖尿病未規范治療,體重驟降30公斤。患者趙女士,50歲,有4年多飲、多尿、消瘦病史,但始終未就醫進行規范控糖。近期其多飲多尿癥狀急劇加重,頻繁惡心嘔吐、渾身乏力,體重驟降30公斤,由家屬緊急送至我院內科門診。
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接診后,醫護人員立即為患者檢測末梢血糖,結果顯示“測不出”。考慮到血糖極高,護士第一時間建立雙靜脈通路,迅速啟動大量補液及胰島素靜脈泵入治療。隨后靜脈血結果回報:隨機血糖高達52.01mmol/L(健康人空腹血糖參考值3.9~6.1mmol/L),血β-羥丁酸達12.23mmol/L,血氣分析提示嚴重失代償性代謝性酸中毒。患者被明確診斷為糖尿病酮癥酸中毒(DKA)——這是糖尿病最兇險的急性并發癥,若不及時干預,可導致休克、多器官衰竭甚至死亡。
多醫協同,無縫銜接打響搶救戰
接到危急值報告后,科室立即啟動急癥搶救流程,給予心電監護、記錄出入量,并制定快速補液,糾正脫水;精準控糖,消除酮體;動態監測,實時調整等三步搶救方案。
入院初期患者動脈血pH值僅為7.03(嚴重酸中毒),經過數小時規范搶救,復查血氣pH值回升至正常區間,血糖降至安全范圍,惡心嘔吐、乏力等癥狀明顯緩解。整個搶救流程規范流暢,醫師與護士緊密配合,從接診、評估、執行治療到動態復查全程無縫銜接,用專業與速度逆轉了致命急癥。
醫者心聲:慢病非小事,規范管理遠離致命并發癥
此次成功搶救,體現了我院內科團隊成熟的急癥搶救體系、扎實的內科急癥診療功底及高效的團隊協作能力。
內科醫生提醒廣大市民:糖尿病早已不是老年專屬疾病,越來越多中年人因忽視治療而引發急性危重癥。慢性病絕非小事,規范管理才能遠離致命并發癥。我院內科全體醫護將始終堅守一線,以快速的應急響應、嚴謹的診療方案、溫暖的醫療服務,為轄區群眾的生命健康保駕護航。
(通訊員| 成人內科 王秀芹、王藝璇、李 欣)
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