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老中醫李可:我的55年治病經驗錄
李可:“我一生學做中醫55年,經歷了無數困苦磨難,闖過五大關(明理關、醫德關、臨癥關、劑量關、毒藥關)。現在蓋棺定論,不過勉強及格而已。下面扼要敘述一下我闖最后兩關的經歷,或許對青年一代有點借鑒作用。”
一、劑量關
醫界共識:劑量問題是經方不傳之秘。劑量,是方藥治病的核心一環,猶如將軍的刀劍。
自81年東漢度量衡器——大司農銅權——出土,證實了漢代一兩等于現代15.625克,一斤等于250克,液體一升,等于200ml,這一重大發現,解決了古方劑量的一大疑案。李時珍之后400多年,以“古之一兩,為今之一錢”,僅取經方原量的十分之一為臨床應用的標準,顯然是錯了。
按古今度量衡標準,重新厘定經方劑量,可以體現仲景當年用藥風貌,可以大大發揮經方的神奇功效。用治疑難大癥,可以藥到病除;救治急重危癥,可以起死回生。
《傷寒論》在人類防疫治病史上,有兩個第一:第一部理論與臨床完善結合的東方醫學體系。第一部可以救死生于頃刻的臨床急癥學寶典,傷寒疫病的特點,發病急,傳變速,故仲景立方劑量大、藥簡、力專、效宏,方能阻斷病勢傳變,救生死于頃刻。
現代用法劑量過輕,懸殊過大,不堪大任。由于達不到仲景學說的基礎有效劑量,所以不能治大病,習用輕劑,固然可以四平八穩,不擔風險,但卻閹割了仲景學術的一大特色,奪去了將軍手中的刀劍,在近代兩大醫學體系的競爭中,使中醫丟掉了急癥陣地,退居附庸地位。這是老中青三代中醫的奇恥大辱!
要雪恥,先闖劑量關:在仲景先師《傷寒論》的理法方藥的大環節之中,基礎有效劑量是一大關鍵!
我闖劑量關,曾經碰的頭破血流,一次偶然的機遇,誤打誤撞,終獲成功。
60年代之前,我曾用小劑量四逆加人參湯治心衰重癥6例,死去5例,存活1例。死亡病例,皆因久病耗傷五臟精氣竭絕,中氣敗亡,土不伏火,陽回復散而死。
救活的1例,受張錫純來復湯的啟發,加入了生山萸肉,龍骨,牡蠣,活磁石,因深昏迷又加入了麝香,得以康復。此6例病人中由于當時生附子已被禁用,用小劑四逆湯救治又屢屢失敗,制附片已從3錢、5錢,逐漸加至1兩半。
此病人是友人之母,患肺心病20年,住院病危,回家準備后事,全身冰冷,僅胸口微溫,昏迷喘急,心跳未停,六脈似有似無,測不到血壓,二便失禁,唯趺陽、太溪、太沖三部根脈尚緩緩博動,遂開藥3劑用作最后挽救。
此時,一個垂危病人臥床,一家人亂作一團,兒媳要縫治壽衣,忙亂之中將3劑藥誤作一劑煎煮,更加水少火大,煮得湯汁不過半斤,此時已是深夜子時,兒媳便隔10多分鐘喂一匙,40分鐘后喂完,此時奇跡出現,病人睜眼,知饑索食藕粉餅干,次日已能扶床走動,搶救成功后,又活了19年,78歲壽終。
此事讓我大為震撼,震撼發生頓悟,我萬分感激友人之妻,如不是她的失誤,我將永遠理解不了“醫圣不傳之秘在于劑量”這一條真理。
在40分鐘的時間內,服下105克附子,充分發揮了四逆湯斬關奪門,破陰回陽,起死回生之效。服藥時間,又恰恰在子時,大氣一陽來復,得天時之助,于是成功。偶然之中,寓有必然,這便是我創制破格救心湯的第一個回合。
二、毒藥關
藥物的產地有東南西北地域之異,因此各有升降浮沉不同之性,以藥性之偏,調治人氣之偏,下陷者用升浮,上逆者用沉降,以完成中氣的園運動,故一切藥皆仙丹妙藥。
藥性當以《神農本草經》為宗,她是上萬年防疫治病的總結。千錘百煉,字字千金,凝結了古圣先賢的智慧,萬物療法公眾號提示正確掌握藥性,最實用的是《圓運動的古中醫學》中的藥性解。
彭子上承《本經》,《傷寒》,下及黃元御,貫穿了天、人、藥一氣周流之理,最為貼切。此外張錫純藥性解寓有新義,當代朱良春大師對蟲類藥有獨特的發揮,皆當為師。
現代公認的毒藥有:附子、川烏、馬錢子。誤認毒藥,實際無毒的有遼細辛、生半夏、生南星、生禹白附。
《本經》是應用毒藥以治病的典范,《傷寒論》是駕御毒藥以救人性命的集大成者。
以大毒之品治病的原則:“先起如黍粟,病去即止。不去倍之,不去十之,取去為度”。
我闖毒藥關,有以下幾點
1、親嘗毒藥,取得實感,再去治病。
如附子、川烏,先煮妥解毒的黑小豆30、防風30、甘草30、蜂蜜150、綠豆30粉(沖服)備用。然后在飯后,服煮好的烏附湯,10克起服,由少到多,最多時附子100克。
體驗一日夜各時段的感應。我95%的弟子無例外地依法施行。然后取得治病資格。其中僅張涵一人,一度發生瞑眩效應,昏迷三分鐘,服解毒湯后而解。有的吐出惡臭,未消化食物,或放臭屁,瀉下惡臭稀便等,皆是人體自我修復功能啟動之排病反應,屬于正常范圍。
2、領悟醫圣張仲景的思路方法。
四逆湯用生附子一枚,生附子已是大毒,為什么還要破八片?因為破碎之后,煮出的湯液,藥性的分解更徹底,毒性更純。事實證明,附子的大毒,正是亡陽病人的救命仙丹。
川烏較附子的毒大,因此醫圣用蜜煮烏頭,為確保安全,我在60年代中期凡用烏頭必加入黑豆、防風、甘草、蜂蜜,以保萬無一失。
3、凡不能監控的危重病人,親為病人煎藥,服藥后密切觀察40分鐘,待病人安然入睡,方才離去。
關于細辛、生半夏、南星、禹白附
《本經》細辛無毒,《傷寒論》基礎劑量是三兩,我按此量用了四十多年,尚未發現什么副作用,細辛是扶正托透大法的主將,可以使伏匿于三陰經的沉寒痼冷,由里出表。它被誣陷達500年,應當迅速平反昭雪。
經方中半夏是生半夏,最重用到半斤(合125克),加等量之鮮生姜切片同煮即可。制過的半夏已是藥渣,且有很濃的白礬味,一味降逆止嘔的大將,反而變成入口即嘔的廢物,十分可惜。
近代醫家,浙江東陽金希聰先生于1995年87歲時發現半夏南星一對藥有八大相反功能:
1、主筋弛與筋張;
2、主疼痛與麻痹;
3、主失眠與多眠;
4、主腹瀉與便秘;
5、主多尿與癃閉;
6、主腸緊與腸寬;
7、主貪食與厭食;
8、主多汗與無汗。
一物而有寒、溫、升、降、燥、潤、散、斂之功能。實造化之奇藥。能治一百多種奇難怪癥。但必須生用。
生禹白附子天南星科獨角蓮之干燥塊莖。未入《本經》。藥性去風痰、定驚搐,解毒散結止痛。主治中風痰壅,口眼歪斜,語言蹇澀。痰厥頭痛,偏正頭風,喉痹咽痛,破傷風。外治瘰疬痰核,毒蛇咬傷,治驗如下:
劉造福,男,60歲,濟南泉陸村支書。
食道癌晚期,東北一友人囑服生禹白附子,蒸熟打粉,早晚各一兩,調糊服之。初服3~5日內,食道、胸腔發麻,之后日日嘔出痰涎及腫瘤塊屑,20日進食如常,一月后拍片,腫塊消失。現已生存6年,壯健逾于平昔。
溫馨提示:中醫講究辨證論治,一人一方,請務必根據個人自身癥狀做辯證加減開方,切不可盲目使用。#論道岐黃##國醫的精誠力量#
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