上海
3月24日，知名教育媒體人張雪峰因心源性猝死經全力搶救無效離世，年僅41歲。這位生前熱愛跑步、堅持運動的人突然離世，讓無數人深感惋惜，也讓不少網友心生疑惑：明明平時看著健康、還愛運動，心臟怎么會突然驟停？
心源性猝死
專家提醒
心臟發出警告時，務必做好這8件事
近年來，中青年人心源性猝死的案例屢見不鮮，且不少事發者都被視作 “身體硬朗” 的健康人群，這一現象值得所有人高度警惕。很多看似體格強健的中青年，體內早已潛伏著未被察覺的心血管危機；本身有心臟基礎問題，或是日常頻繁出現胸痛、胸悶、心慌、氣短等癥狀的人，更不能掉以輕心。做好這8件事，保護心臟，防患于未然。
飲食清淡，給心臟“減負”
高鹽、高脂、高糖的飲食是心血管疾病的“隱形殺手”。過量攝入鹽分會引起血壓升高，增加心臟負擔；而高脂飲食容易導致血管內皮脂質沉積，加速冠狀動脈粥樣硬化的進程。日常飲食建議以新鮮蔬菜、水果、全谷物和優質蛋白為主，吃得清淡點，心臟的負擔就輕一點。
堅決戒煙戒酒
很多人覺得抽根煙、喝點酒能解乏，殊不知這其實是在透支心臟。香煙中的尼古丁和焦油會直接損傷血管內皮，誘發冠脈痙攣；而酒精則會引起心率加快、血壓波動，易誘發惡性心律失常。對于心臟本身就不好的患者來說，煙酒絕對是不能碰的“高壓線”。
避免熬夜，保證充足睡眠
很多年輕人的突發心血管事件，都與長期熬夜、睡眠不足有關。熬夜會打破人體的生物鐘，導致交感神經持續興奮，血壓升高，心率加快，極大地增加了心臟的負擔。日常生活中我們要養成健康的生活方式，保證充足的睡眠，讓心臟得到充分的休息，是護心的基礎。
避免劇烈運動，尤其是無氧運動
適量運動確實有益健康，但切記：避免過度勞累和劇烈運動！尤其對于有心臟疾病、心臟疾病高危因素或心臟疾病家族史的患者，劇烈運動（特別是像大重量舉重、短跑沖刺等無氧運動，以及馬拉松等極限耐力運動）會導致心肌耗氧量瞬間飆升，心臟負荷過大，大幅增加心源性猝死的風險。運動應以微微出汗、不感覺胸悶氣喘的持續性有氧運動（如快走、慢跑、游泳）為主，量力而行。
穩住心態，避免情緒大起大落
情緒是一把雙刃劍。極度的悲傷、憤怒、焦慮甚至狂喜，都會促使人體交感神經極度興奮，瞬間釋放大量兒茶酚胺等應激激素。這些激素會導致心率劇烈增快、血管嚴重收縮，甚至可能誘發“心碎綜合征”（應激性心肌病）或直接導致急性心肌梗死。保持平和的心態，是護心的重要一環。
保持大便通暢，切忌用力排便
這或許是很多人最容易忽略的一點。用力排便時，人會不自覺地屏氣用力（醫學上稱為Valsalva動作），這會導致胸腔和腹腔內壓力急劇升高，回心血量驟減，血壓隨之發生劇烈波動。很多急性心梗、主動脈夾層破裂甚至心臟驟停的悲劇，就發生在馬桶上。多吃粗纖維食物，必要時使用通便藥物，切忌在衛生間“過度發力”。
遵醫囑規律服藥
很多高血壓、冠心病或心衰患者，在服藥一段時間后覺得“我最近挺好的，沒有胸悶”，就自行減藥甚至停藥，這是非常危險的行為！心血管疾病大多是慢性病，藥物的作用在于長期穩定血壓、控制心率、延緩血管病變。擅自停藥極易導致病情反彈，甚至引發急性心血管事件。
重視求救信號，及時就診檢查
心源性猝死發病極快，但通常在此之前，身體或多或少會給出一些“求救信號”。如果在活動、勞累或用力時出現胸痛、胸悶、胸部不適，或者出現呼吸急促、窒息感，以及不明原因的暈厥、心悸出汗等，不要抱有“忍一忍就過去”的僥幸心理，必須立即停止一切活動，并盡快前往醫院就診。早發現、早干預，往往能挽救一條生命。
斯人已逝，令人扼腕嘆息。心臟就像一臺 24 小時連軸轉的生命水泵，看似堅韌強大，實則格外脆弱。愿我們都能讀懂身體的預警，敬畏生命、珍視健康，用科學的方式好好護心，平安才是人生最大的福氣。
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撰文丨心內科 楊晨蝶 王曉群
編輯丨祁潔
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