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兒童頭頸部接觸過輻射?你屬于甲狀腺癌最高危的人群!

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很多人查出甲狀腺結(jié)節(jié)、甚至確診甲狀腺癌后,都想不通自己為什么會中招。其實甲狀腺癌的誘因里,有一個被醫(yī)學(xué)界公認、且風(fēng)險極高的因素,常常被大家忽略——兒童時期頭頸部接觸過電離輻射。如果你小時候有過這類經(jīng)歷,一定要立刻重視起來,你已經(jīng)站在了甲狀腺癌的高危隊列里,這份科普沒有夸張話術(shù),全是實打?qū)嵉尼t(yī)學(xué)常識,幫你理清風(fēng)險、做好防護。



一、先明確:什么輻射才會傷甲狀腺?日常輻射不用慌

首先要分清兩種輻射,避免大家過度焦慮,也別忽視真正的危險。

我們平時用手機、電腦、微波爐,接觸的都是非電離輻射,目前全球醫(yī)學(xué)研究均證實,這類輻射劑量極低,不會損傷甲狀腺細胞,更不會誘發(fā)甲狀腺癌,完全沒必要擔(dān)心。

真正有致癌風(fēng)險的,是電離輻射,而且只有兒童時期頭頸部接觸電離輻射,才會大幅提升甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險。這是因為兒童正處于生長發(fā)育階段,甲狀腺細胞活躍、代謝旺盛,對電離輻射的敏感度是成人的數(shù)倍,哪怕是中等劑量的輻射,都可能損傷甲狀腺細胞DNA,誘發(fā)細胞突變,潛伏期長達10-20年,成年后發(fā)病風(fēng)險會顯著升高。



二、這些情況,都屬于兒童頭頸部輻射暴露史

對照一下,如果你小時候有過以下經(jīng)歷,就屬于甲狀腺癌高危人群:

- 因腺樣體肥大、扁桃體炎、頸部淋巴結(jié)腫大等疾病,接受過頭頸部放射治療;

- 童年時期頻繁做過頭頸部X光、CT檢查,或單次接受了較高劑量的頸部影像檢查;

- 童年時期意外接觸過核輻射、放射性物質(zhì)等環(huán)境電離輻射。

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)明確顯示,兒童期有頭頸部電離輻射暴露史的人群,成年后甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險是普通人群的數(shù)倍,最高可提升25倍,這是目前醫(yī)學(xué)界唯一證實的、甲狀腺癌最主要的可控危險因素。



三、高危人群必看:別恐慌,做好這3件事就能防控

有輻射暴露史不代表一定會得甲狀腺癌,只是風(fēng)險更高,只要做好科學(xué)防控,能最大程度降低發(fā)病概率、早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),畢竟甲狀腺癌是預(yù)后較好的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)治愈率極高。

1. 嚴格規(guī)避額外輻射,減少二次損傷

成年后盡量避免不必要的頭頸部影像檢查,比如常規(guī)體檢中,非必需的頸部CT、X光主動放棄。如果因疾病必須做檢查,一定要提前告知醫(yī)生自己的兒童期輻射暴露史,要求醫(yī)護人員佩戴鉛圍脖、鉛衣,精準遮擋甲狀腺部位,最大程度減少輻射接觸。



2. 定期做甲狀腺專項篩查,這是重中之重

普通人群每年常規(guī)體檢即可,而這類高危人群,建議每年做1次甲狀腺彩超+甲狀腺功能五項檢查。彩超是篩查甲狀腺結(jié)節(jié)、癌變最直觀、無創(chuàng)的手段,能發(fā)現(xiàn)毫米級的病變,甲狀腺功能則能判斷甲狀腺的基礎(chǔ)健康狀態(tài),兩項結(jié)合,能牢牢守住早期篩查關(guān)口。

3. 保持健康生活方式,穩(wěn)定甲狀腺狀態(tài)

日常保持規(guī)律作息,避免長期熬夜、過度勞累;碘攝入保持適中,既不要長期無碘飲食,也不要盲目過量補碘;遠離煙酒,保持情緒穩(wěn)定,避免長期焦慮、壓力過大,減少對甲狀腺的額外刺激,維持內(nèi)分泌平穩(wěn)。



四、出現(xiàn)這些信號,及時就醫(yī)檢查

高危人群平時要多留意自身頸部狀態(tài),一旦出現(xiàn)以下癥狀,不要拖延,立刻到甲狀腺專科就診:

- 頸部摸到無痛性腫塊、結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬,活動度差;

- 頸部出現(xiàn)不明原因的腫脹、異物感;

- 聲音突然嘶啞、吞咽困難、呼吸不暢(排除咽喉疾病后)。



醫(yī)生結(jié)語

作為醫(yī)生,我想提醒大家:兒童頭頸部電離輻射暴露,是甲狀腺癌明確的高危因素,這一點毋庸置疑,但大家不用過度恐慌,恐慌不如行動。

首先,家長一定要重視兒童的輻射防護,孩子做頭頸部影像檢查時,必須做好甲狀腺防護,非必要不做、不頻繁做這類檢查,從源頭降低風(fēng)險。其次,有童年輻射暴露史的人群,不要心存僥幸,把每年一次的甲狀腺專項篩查當(dāng)成必修課,早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,甲狀腺癌的預(yù)后非常好,幾乎不會影響正常生活和壽命。防控甲狀腺癌,抓住高危因素、做好定期篩查,就是最有效的辦法,別讓童年的一次疏忽,影響成年后的健康。

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