重慶
氨氯地平阿托伐他汀鈣片（多達(dá)一）并非單一的降壓藥，而是融合了苯磺酸氨氯地平片（絡(luò)活喜）與阿托伐他汀鈣片（立普妥）核心成分、能同時(shí)實(shí)現(xiàn)降壓與降脂雙重功效的單片復(fù)方制劑，其降壓效果與絡(luò)活喜一致，降脂作用等效立普妥，是高血壓合并血脂異常患者的常規(guī)用藥【1】。
雙效成分合一，非單一降壓藥物
多達(dá)一的核心成分為氨氯地平和阿托伐他汀，其中氨氯地平是經(jīng)典鈣通道阻滯劑，承擔(dān)降壓作用；阿托伐他汀是中等強(qiáng)度他汀類(lèi)藥物，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血脂。兩種成分按比例搭配制成單片復(fù)方制劑，讓一粒藥物兼具降壓、降脂兩種功效，且經(jīng)臨床驗(yàn)證藥代動(dòng)力學(xué)相互兼容，無(wú)拮抗作用能發(fā)揮協(xié)同藥理作用【2】，區(qū)別于僅能控制血壓的單一降壓藥，適配高血壓合并血脂異常的臨床治療需求。
降壓效同絡(luò)活喜，強(qiáng)效穩(wěn)壓護(hù)靶器官
在降壓層面，多達(dá)一中的氨氯地平與絡(luò)活喜的降壓作用完全相當(dāng)，其通過(guò)降低外周血管阻力，減少血壓變異性，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓的同時(shí)，還能減少心、腦、腎等靶器官的損害【2】。該成分終末消除半衰期可達(dá)35-50小時(shí)，每日一次即可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效控壓，且服用不受飲食影響，腎功能不全患者也可使用常規(guī)初始劑量，用藥便捷性與絡(luò)活喜一致，能有效滿(mǎn)足高血壓患者的控壓需
求。
降脂等效立普妥，改善血脂穩(wěn)血管
降脂方面，多達(dá)一中的阿托伐他汀與立普妥的降脂效果無(wú)差異，可有效降低血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，同時(shí)升高高密度脂蛋白膽固醇【1】。針對(duì)中國(guó)人群血脂特點(diǎn)，這種中等強(qiáng)度他汀的降脂效果適配國(guó)人身體狀況，能減少血管內(nèi)炎性介質(zhì)釋放，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，延緩血管病變進(jìn)程，尤其適合中國(guó)高鹽飲食背景下，高血壓合并血脂異常患者的血脂管理。
單片復(fù)方優(yōu)勢(shì)，雙控效果更易實(shí)現(xiàn)
相較于單獨(dú)服用絡(luò)活喜+立普妥的自由聯(lián)合方案，多達(dá)一作為單片復(fù)方制劑，將兩種藥物的效果合二為一，能顯著減少漏服、錯(cuò)服情況，治療6個(gè)月時(shí)患者用藥依從性可提高1.64倍【3】。同時(shí)其月均治療費(fèi)用較自由聯(lián)合降低25%，在不妥協(xié)療效的前提下，既降低了患者的治療成本，還能提升血壓血脂雙達(dá)標(biāo)率，較自由聯(lián)合降低37%的心血管不良事件發(fā)生率，成為多指南推薦的血壓血脂雙高患者優(yōu)選治療方案【3】。
參考文獻(xiàn)：
【1】張磊峰。氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓伴血脂異常的臨床效果[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018(4).【2】氨氯地平阿托伐他汀鈣片說(shuō)明書(shū),2021年07月07日核準(zhǔn)版
【3】中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)高血壓學(xué)組。中國(guó)高血壓患者血壓血脂綜合管理的專(zhuān)家共識(shí)[J].中華心血管病雜志，2021,49(6):554-563.
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