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4月24日,國家醫保局正式發布消息,上門醫療服務價格政策全面落地。結合國家衛健委此前發布的《家庭病床康復服務標準》(WS/T893—2026),康復醫師、治療師、護士等醫務人員上門服務,正式實現“合法身份”與“價格標尺”雙落地。
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明確收費標準
價格明確:基層35-80元,縣級以上100-200元
根據國家醫保局公布的標準,“上門服務費”由醫療機構自主確定、報醫保部門備案,定價單位為“元/次·人”——即一名醫務人員單次上門的基礎服務費。
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目前各地執行價格已基本穩定:
-基層醫療衛生機構:35-80元/次·人 -縣級及以上醫療機構:100-200元/次·人
收費模式為“上門服務費+具體醫療服務價格”:
康復醫師上門為患者進行康復診斷,收費為“上門服務費+診斷費”;康復治療師上門做PT治療,收費為“上門服務費+運動功能訓練費”。
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團隊協作,角色清晰
《家庭病床康復服務標準》明確,家庭病床康復服務由三大角色協同完成:
康復醫師(或經康復培訓的全科醫生):
負責建床管理、風險篩查、康復評定與計劃制定;
康復治療師:
負責PT、OT、ST等功能評定與具體治療;
護士:
負責護理操作、治療配合、心理護理及照護技能指導。
《標準》要求,三人均須持證上崗,每年接受不少于8學時的康復繼續教育培訓。如今價格政策落地,團隊中每一名醫務人員上門,均有對應的服務費標準。
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需要注意的三條紅線
1.按人次收費:
團隊多人同時上門時,每人次分別計價。
例如一名醫師和一名治療師共同出診,產生兩筆上門服務費。
2.不得重復收費:
家庭醫生簽約服務、長護險、基本公衛服務中已包含上門項目的,不得額外收取上門服務費。
3.備案管理:
具體價格由醫療機構自定,但必須報醫保部門備案,不可隨意調整。
從政策到實踐,需求正在釋放
我國65歲及以上老年人口占比已達15.9%,失能、半失能人群居家康復需求龐大。價格機制理順后,醫療機構拓展上門服務的積極性明顯提升——北京某社區衛生服務中心2025年上門巡診、護理、康復指導服務量同比增長46%。
從“無價可依”到“明碼標價”,從“單打獨斗”到“團隊協作”,康復醫師、治療師、護士的上門服務價值正在獲得制度性認可。
兩項政策疊加,是規范,更是機遇。
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聲明:素材來源網絡
編輯丨云自閑
本文系“康知了”綜合整理創作稿件
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