俗語常說“養(yǎng)好肝就是養(yǎng)好命”，沒得病的老百姓想預(yù)防，得了病的患者想康復(fù)，康復(fù)的人想避免復(fù)發(fā)。

因此，市面上各類打著“保肝”、“護(hù)肝”旗號(hào)的保健品層出不窮。47歲的王阿姨就曾是堅(jiān)定的“追隨者”，每日十幾顆保肝藥比吃飯還準(zhǔn)時(shí)，直至近日被確診為“藥物性肝損傷”，住進(jìn)ICU。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年，我國(guó)肝病患者人數(shù)達(dá)到4.5億，肝病已對(duì)全民健康造成威脅。

如何讓自己擁有健康且強(qiáng)壯的肝臟？39健康網(wǎng)邀請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心副主任醫(yī)師趙強(qiáng)，為大家答疑解惑。

一、這些癥狀，是肝臟發(fā)出的警報(bào)

眾所周知，肝臟是人體的化工廠，人體眾多蛋白質(zhì)都是由它來合成的，它不僅是負(fù)責(zé)代謝的重要器官之一，而且具有排泄膽汁、解毒、合成凝血物質(zhì)等功能。

如果肝臟出現(xiàn)問題，最常出現(xiàn)黃疸癥狀，表現(xiàn)為鞏膜黃染，也就是我們常說的眼白發(fā)黃。除此之外，還會(huì)導(dǎo)致一些非特異性癥狀，例如乏力、厭食、有厭油感等。

趙強(qiáng)醫(yī)生指出：“出現(xiàn)上述情況不代表一定是肝臟有問題，但仍建議到醫(yī)院做檢查。一旦出現(xiàn)有腹水、消化道出血、肝性腦病、腹壁有靜脈曲張的癥狀時(shí)，則盡早去醫(yī)院做一些肝臟的相關(guān)檢查。”

那么拿到健康體檢報(bào)告之后，如何看懂肝功能各項(xiàng)指標(biāo)？

趙強(qiáng)醫(yī)生解釋，肝功能異常的指標(biāo)中最常見為肝酶持續(xù)性升高，即谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主。

此外，總膽紅素升高、白蛋白和前白蛋白降低、凝血酶原時(shí)間活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，都是比較重要的指標(biāo)，能側(cè)面反映出肝功能問題。

“當(dāng)然，肝臟的功能是否出現(xiàn)異常，還需要結(jié)合一些影像學(xué)的手段，才能綜合去評(píng)判。”

二、什么情況下，需要肝移植？

有些患者確診后會(huì)非常緊張，以為自己要做肝移植了，實(shí)際上并非如此。

“失代償期的肝硬化、肝癌和肝衰竭，是臨床做肝移植手術(shù)的三種常見適應(yīng)癥。”趙強(qiáng)醫(yī)生解答道，“特別是相對(duì)早期的肝癌。”

一般認(rèn)為，符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)或UCSF標(biāo)準(zhǔn)的肝癌病人適合進(jìn)行肝移植手術(shù)。他解釋，UCSF的標(biāo)準(zhǔn)是指單個(gè)腫瘤直徑小于6.5cm；或是不超過3個(gè)腫瘤，每個(gè)腫瘤直徑小于4.5cm，沒有大血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝外轉(zhuǎn)移。

這類患者術(shù)后可以取得非常好的預(yù)后效果，5年生存率能超過70%。但是，一旦肝癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則無法進(jìn)行肝移植手術(shù)。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60%的肝硬化患者和80%的肝癌患者都是由乙肝感染引起的。乙肝導(dǎo)致肝硬化，在肝硬化的基礎(chǔ)上形成肝癌，僅僅切除肝臟腫瘤部位，不能有效解決問題，后面還可能復(fù)發(fā)。

趙強(qiáng)醫(yī)生提到：“如果行肝移植手術(shù)，就能把整個(gè)患病的肝臟換成一個(gè)新的肝臟，其對(duì)腫瘤的復(fù)發(fā)，對(duì)乙肝、肝硬化引起的疾病，都能起到一個(gè)根治的作用。”

三、器官移植的新技術(shù)——無缺血肝移植

肝臟移植手術(shù)過程中，肝臟離體后遭受的缺血損傷，是影響肝臟移植預(yù)后的重要因素之一。

在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科學(xué)科帶頭人何曉順教授的帶領(lǐng)下，其團(tuán)隊(duì)創(chuàng)立了一種最新的技術(shù)——無缺血肝臟移植，通過先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)以及器官保存技術(shù)，使得肝臟在獲取、保存以及植入的過程中供肝血流不中斷，從根本上避免了缺血性損傷。

趙強(qiáng)醫(yī)師介紹道：“這種技術(shù)相當(dāng)于為肝移植患者移植了一個(gè)鮮活的器官，與以往冰凍的器官不同，這種技術(shù)能夠使術(shù)后的肝臟損傷更少，而且患者也能恢復(fù)得更快。”

四、保健品、中藥能養(yǎng)肝？多吃蔬菜水果+規(guī)律運(yùn)動(dòng)更健康

“我曾經(jīng)遇到過兩姐妹，姐姐因?yàn)槌宰o(hù)肝類的保健藥導(dǎo)致肝衰竭，做了肝移植手術(shù)，后來妹妹也是如此。”

趙強(qiáng)醫(yī)生分享了自己接診過的病例，對(duì)此表示惋惜。他告訴大家：“肝臟有很好的再生功能，即便被切除了1/3甚至1/2，它都可以很快長(zhǎng)出來，稍微有一點(diǎn)點(diǎn)損害，它都可以自行修復(fù)，所以正常人不需要通過服用保健品來調(diào)理。”

趙強(qiáng)醫(yī)生認(rèn)為，有些保健品或中藥的成分比較復(fù)雜，無法斷定哪一種成分會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生不良影響，希望大家能夠慎重選擇。如果想要擁有健康的肝臟，他提供了幾個(gè)“妙招”。

1、飲食方面

控制好糖類、脂類的熱量，多吃蔬果，最好滴酒不沾。

“已經(jīng)有大量的臨床數(shù)據(jù)證實(shí)，即使是少量的飲酒對(duì)人體都是有害的。”他強(qiáng)調(diào)，發(fā)霉變質(zhì)、隔夜食物也會(huì)對(duì)肝臟有損害，盡可能不要食用。

2、運(yùn)動(dòng)方面

長(zhǎng)期堅(jiān)持每周2-3次的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，對(duì)“養(yǎng)肝”有一定的幫助，但切忌突然長(zhǎng)時(shí)間且高強(qiáng)度鍛煉，這樣不僅無益，反而會(huì)對(duì)身體有害。

他還提醒：“腰圍大小和我們的脂肪肝是成正比的，所以平時(shí)發(fā)現(xiàn)腰圍較大時(shí)，要提高警惕。”

主要還是應(yīng)該從生活方式和飲食調(diào)節(jié). 平時(shí)少吃酒,不抽煙.保證睡眠,合理運(yùn)動(dòng).盡量少食生冷辛辣油膩之物,少食多餐,晚上不要熬夜,受之于體內(nèi)寒氣多,陰陽失衡,膽汁減少,部分膽汁逆行反流入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞形成胃的不適現(xiàn)象,部分膽汁滯留肝內(nèi)，對(duì)肝造成局部損傷，夫肝者中之將也，取決于膽，咽為之使，夫肝者中之將也，取決于膽，咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的，通過膽囊收縮排出體外，膽不好，就會(huì)使得部分膽汁和毒素滯留肝內(nèi)，影響肝的正常代謝，繼而導(dǎo)致肝的局部損傷，短期是感覺不到的，其會(huì)自行修復(fù)，根源在膽，膽調(diào)養(yǎng)好了，肝也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

對(duì)于這個(gè)問題其真實(shí)根源知道了，不可在不聞不問，通過把把膽給理順了，它們才會(huì)躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，而很多人對(duì)于膽囊不適卻又是無可奈何，方法用盡，結(jié)果都不理想，在農(nóng)村，有些人采用土方法，就是在冬末春初的時(shí)節(jié)，到當(dāng)?shù)靥镩g地頭挖點(diǎn)灌南苦菜，滌去雜質(zhì)后，加點(diǎn)水煮沸 ，順便加些紅糖，紅糖用以前常用的老紅糖比較好一點(diǎn)，顏色深褐色的那種，良藥苦口利于病，適當(dāng)吃點(diǎn)苦的食物，對(duì)身體是有益而無害，葉子背面有白色絮狀物，還有就是平時(shí)清淡飲食為宜，每頓七分飽，減少暴飲暴食的現(xiàn)象。

通過上述健康的生活方式，可有效“護(hù)肝養(yǎng)肝”，甚至可以逆轉(zhuǎn)輕度脂肪肝。趙強(qiáng)醫(yī)生在最后提醒，無論是否有肝臟基礎(chǔ)病，老百姓一定要定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)問題要立即處理。