河南
最近，吉林醫保在檢查中再次點名：部分康復科使用等速肌力訓練器十件組合，卻按“等速肌力訓練”收費，被認定為“串換收費”，明確違規處理。
01
為什么會被判違規？
國家醫保目錄對“等速肌力訓練”有明確技術定義：必須使用專業等速肌力訓練儀，能夠恒定控制關節運動速度，并實時匹配阻力，屬于精準化、一對一康復。
而等速肌力訓練器十件組合，本質更接近團體抗阻訓練設備，屬于骨科運動康復/骨科術后基礎肌力恢復。
名字里雖然帶“等速”，但一個是訓練器，一個是訓練儀。技術邏輯不一樣，醫保現在查的，正是這種“名稱像、實際不像”。
類似處罰已經不少：
·濟寧某醫院因“設備無法進行等速肌力訓練”，被追回醫保基金并罰款2.9萬元；
·池州市人民醫院將盆底康復拆分為“電子生物反饋療法”“等速肌力訓練”等收費，被罰8.03萬元。
02
康復醫保審核已經變了
過去，醫保更多查病歷、看收費。
現在，開始直接看設備原理、治療邏輯和項目內涵。
2025年，醫保停用“等速肌力測定”等舊價格項目，并明確康復團體訓練不超15人，同時間段康復項目不得重復計費。隨后，國家醫保局又將康復列入重點自查領域。
到了2026年，康復科負面清單進一步擴大，明確16類典型問題，包括：
·非專業人員開展康復；
·超支付天數、頻次治療；
·沒有設備卻收設備類項目費用；
·串換項目、重復收費等。
03
醫保現在重點盯什么？
第一，“長期無效康復”
部分地區已明確：偏癱、截癱訓練支付周期有限，大關節松動訓練一般不超90天。
醫保開始要求：治療要有階段評估，長期無改善需及時終止，而不是無限期“養項目”。
第二，“虛做理療”和“時長造假”
飛檢現在重點核查治療單、醫囑、結算、實際治療是否一致，治療時間甚至精確到分鐘。
不少地區已要求掃碼簽到、設備日志留痕、治療區視頻保存。
第三，“串換項目”和“空做收費”
普通抗阻訓練，卻按高等級康復項目收費；沒做治療，卻完成醫保結算；設備不匹配，卻硬套收費項目。
這些，都正在成為重點打擊方向。
04
信號已經很明確了
未來查的，不只是“有沒有做治療”，而是：
·用了什么設備
·做的到底是什么
·收的是不是這個項目的錢
合規真正的核心，只有一句話：申報項目、使用設備、實際治療，三者必須一致。
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編輯丨云自閑
本文系“康知了”綜合整理創作稿件
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