北京
科學家正嘗試誘導干細胞生成胰島素β細胞治療1型糖尿病。近期臨床試驗取得突破性進展：移植胚胎干細胞β細胞使83%1型糖尿病患者停用胰島素；患者自身細胞重編程，移植后75天脫離胰島素一年。關注詳情。
閱讀文摘
人體內約30萬億個細胞，全部源自早期發育中約100個干細胞。胚胎干細胞具有分化為任何細胞類型的能力，即“多能性”。1998年，科研人員從體外受精捐贈胚胎中首次建立人胚胎干細胞系，沿用至今。
2007年，日本和美國實驗室成功將皮膚等成熟細胞重編程為誘導多能干細胞（iPSC），這類細胞攜帶患者自身DNA，為個性化治療開辟了新路。
在1型糖尿病患者中，免疫系統摧毀了分泌胰島素的β細胞，患者依賴外源胰島素注射，但難以完全避免血管、神經等并發癥。研究人員利用干細胞在實驗室中培育出可替代的β細胞，旨在恢復人體自主產胰島素的能力。
近期臨床試驗取得突破性進展：
Vertex公司將胚胎干細胞來源的β細胞移植入12名1型糖尿病患者，其中10人（83%）在半年內停用了胰島素治療。另一支中國團隊從患者脂肪細胞重編程獲得iPSC，再轉化為β細胞并移植到腹部肌肉下，術后75天患者即脫離了胰島素治療，療效持續至少一年。這些結果證明，干細胞來源的β細胞能在人體內存活、成熟并發揮其功能。
然而，挑戰也依然存在。實驗室培育的細胞與患者基因不匹配，也會引發免疫排斥。即使使用自體iPSC，長期培養后也可能出現異常。在1型糖尿病中，自身免疫反應仍可能破壞移植細胞。目前免疫抑制藥物副作用較大，限制了其臨床應用。
為攻克這一難題，科學家正在開發“免疫逃避”策略，用保護性膠囊包裹細胞，或通過基因編輯讓細胞“隱身”。去年一項研究中，科學家將基因編輯后的細胞移植入1型糖尿病患者，未使用任何免疫抑制藥，12周內未見排斥反應，細胞存活并分泌胰島素，改善了血糖控制。這一突破為再生醫學掃清了重大障礙。
干細胞為醫學研究提供了強大工具，但這些療法仍處于初步研究階段，尚未獲得臨床應用的批準。患者應警惕未經授權的干細胞治療，參與臨床試驗前，務必咨詢專業醫生、切勿聽信市場渲染。
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