老周是我的老病號，在菜市場賣魚，每天凌晨四點起床，忙到中午收攤。三年前查出高尿酸，當時腳趾頭腫得像熟透的草莓，疼得走不了路。

從那以后他倒是乖乖吃藥，啤酒海鮮全戒了?？缮蟼€月他來復查，尿酸又飆到了五百八。他拍著桌子跟我說，大夫我冤枉啊，我連肉都少吃了，怎么還這樣。

我讓他把每天吃的東西一樣一樣寫下來，寫到飲料那一欄，他頓了一下說，雪碧算嗎。我說算。他說天熱的時候一天能喝兩三瓶。

他想不明白，雪碧又不是啤酒，又不含嘌呤，怎么就跟他過不去?？蓡栴}是，那些不含嘌呤的甜飲料，會不會恰恰是藏在冰箱里的尿酸加速器。老

周覺得雪碧解渴又清爽，比他以前喝啤酒健康多了。真相其實沒那么極端，雪碧里的果葡糖漿，進到身體里代謝的時候，會產生大量一種叫做腺苷的東西，這個腺苷就是合成尿素的原料。

通俗點說，喝一瓶五百毫升的雪碧，肝臟忙活一陣子，能多攢出將近七十毫克的尿酸。不比吃一盤海鮮少。

那老周戒了啤酒改喝雪碧，是不是就安全了。可惜并沒有，他這幾年凈雪碧就喝出了脂肪肝。抽絲剝繭后，問題遠不止尿酸這么簡單。高尿酸者喝雪碧，身體至少會有四個變化。

第一個變化是尿酸越控越高，因為果葡糖漿繞過了胰島素這條調節通路，直接沖進肝臟合成尿素，一天兩三瓶雪碧，等于每天都在給尿酸池子里加水。

第二個變化是腎臟負擔加重，雪碧里的磷酸會跟體內的鈣結合，形成磷酸鈣結晶，堵在腎小管里，時間長了腎功能會受損。

第三個變化很多人意想不到，就是骨頭變脆。高尿酸患者本來腎臟排泄壓力就大，再加上磷酸的負擔，身體為了中和酸性，會從骨骼里調出鈣來。

長期這樣，骨量一年比一年少。第四個變化是體重增加，一瓶雪碧的熱量大約二百多大卡，相當于大半碗米飯。

老周喝了三年雪碧，每天多攝入五六百大卡，體重從一百四十斤漲到了一百六十八斤。體重一漲，尿酸跟著漲，他那個五百八的數字就是這些因素疊加的結果。

您可能會問，那喝無糖雪碧總可以了吧。這話可千萬別信。無糖飲料里的人工甜味劑，雖然不直接升血糖也不直接產尿酸

但研究已經發現它會欺騙大腦，讓身體誤以為吃到了糖，然后分泌胰島素。胰島素一出來，腎臟排尿酸的能力就被抑制了。

同樣條件下，每天喝一罐無糖飲料的人，血尿酸比不喝的人平均高出二十個點。老周聽完直搖頭，說他看廣告覺得零糖零卡就是安全的，沒想到照樣中招。

第一個常見錯誤認知是覺得果汁比雪碧健康。鮮榨果汁里的果糖濃度比雪碧還高，一杯橙汁要用四五個橙子，果糖含量至少二十克。這些果糖進了肝臟，照樣轉化成尿酸。

而且榨汁去掉了果渣里的纖維，果糖吸收得更快，對尿酸的沖擊更大。第二個錯誤認知是覺得運動飲料可以隨便喝。

運動飲料里同樣添加了果葡糖漿和白砂糖，一瓶五百毫升的運動飲料含糖量跟雪碧差不多，只是多了一點電解質。不運動的時候喝它，等于直接往血管里倒糖水。

那高尿酸的人到底能喝什么。給您四個能量化的具體建議。第一，每天飲用白開水量至少兩千毫升，相當于四瓶普通礦泉水，分八到十次喝完，讓腎臟始終有充足的水分去排尿酸。

第二，想喝有味道的飲料時，泡一片檸檬或者幾朵菊花，水溫控制在六十度以下，太燙會破壞維生素。

第三，蘇打水可以適量喝，每天不超過五百毫升，但要選無糖無汽的天然蘇打水，不是超市里加了香精的那種。

第四，淡茶水也是好選擇，綠茶或普洱茶每天一到兩杯，每杯兩百毫升，飯后半小時喝，不要空腹。

有兩類人要特別留心。一類是已經出現痛風石或者頻繁發作的人，這類患者的腎臟尿酸排泄能力本來就差，果糖的抑制作用對他們更明顯，哪怕只喝一小罐雪碧，也可能誘發一次劇烈發作。

另一類是同時有糖尿病或脂肪肝的人，果糖會繞過胰島素直接進入肝臟合成脂肪，喝雪碧等于給肝臟灌油，脂肪肝會越來越重。

還有一類被忽視的是正在服用某類排尿酸藥物的患者，這類藥本身就有肝損傷風險，再加上果糖對肝臟的沖擊，雙重打擊下肝功能很容易出問題。

老周聽完這些，沉默了好一會兒。他說他以為不吃海鮮不喝啤酒就萬事大吉了，沒想到栽在了一瓶雪碧上。

我告訴他，不光是雪碧，可樂、芬達、冰紅茶、果粒橙，這些超市里花花綠綠的飲料，哪個不是果葡糖漿兌出來的。高尿酸的人，血管里流的不是血，是尿酸鹽過飽和溶液。

再往里面加糖，就等于在飽和溶液里繼續攪拌，遲早會結晶析出來?；厝ヒ院罄现馨驯淅锏娘嬃先恿耍瑩Q成了涼白開。三個月后復查，尿酸從五百八降到了四百三。

醫生說句掏心窩子的話，您覺得吃藥就夠了嗎。藥能管住身體生產的尿酸，但管不住您嘴里喝進去的。一瓶雪碧下去，藥效打對折。

疼的是您的腳趾頭，傷的是您的腎，可拿瓶子的手是您自己的。下次想喝的時候，先想想那五百八十的數字，再問問自己值不值。

聲明：本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節存在虛構成分，意在科普健康知識，如有身體不適請線下就醫。

參考文獻：