很多人把心電圖當(dāng)成了檢驗(yàn)心臟好壞的“金標(biāo)準(zhǔn)”,只要心電圖正常,就覺得吃了一顆定心丸。然而,心電圖正常,真的等于心臟沒病嗎?事實(shí)遠(yuǎn)非如此。心電圖的工作原理,是記錄心臟在每時(shí)每刻的電活動(dòng)。但常規(guī)的心電圖只做幾分鐘,這就像在路上架設(shè)了一臺(tái)只拍幾秒鐘的攝像頭。
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如果你的心臟病是陣發(fā)性的,在你做心電圖的那幾分鐘里,心臟恰好風(fēng)平浪靜,沒有發(fā)作,那么心電圖記錄下來的自然就是正常的。等你看完病走出醫(yī)院,心臟又開始“搗亂”了,這也就是為什么很多心絞痛患者甚至在心梗發(fā)作前,心電圖依然顯示正常的原因。
冠心病是血管慢慢堵塞的過程。在早期,冠狀動(dòng)脈雖然已經(jīng)狹窄了,但在靜息狀態(tài)下,心肌的供血依然勉強(qiáng)夠用,此時(shí)心電圖是正常的。只有當(dāng)心臟負(fù)荷增加時(shí),供血不足才會(huì)暴露出來,心電圖才會(huì)出現(xiàn)缺血改變。這就是為什么醫(yī)生對(duì)于懷疑冠心病的患者,不會(huì)只做靜息心電圖,還會(huì)建議做“運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)”或“動(dòng)態(tài)心電圖”,就是為了讓心臟在負(fù)荷或長(zhǎng)時(shí)間狀態(tài)下“原形畢露”。
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很多人心電圖正常,但胸悶、心慌、氣短的癥狀是真實(shí)存在的。在西醫(yī)指標(biāo)里可能暫無(wú)定論,但在中醫(yī)看來,這往往是身體發(fā)出的早期預(yù)警。中醫(yī)講究“治未病”,不依賴機(jī)器指標(biāo),而是通過望聞問切辨證。比如你經(jīng)常覺得胸口像壓了東西一樣悶,稍微活動(dòng)就氣喘,這多屬于“氣虛血瘀”之證。氣虛無(wú)力推動(dòng)血液,導(dǎo)致脈絡(luò)不暢,雖然還沒達(dá)到西醫(yī)心電圖缺血的標(biāo)準(zhǔn),但氣血運(yùn)行不暢已是事實(shí)。此時(shí)若放任不管,日久必成大患(如心肌梗死)。對(duì)于這類心電圖暫時(shí)正常,但有明顯氣虛血瘀癥狀的人群,中醫(yī)主張?jiān)缙诟深A(yù)。運(yùn)用相關(guān)藥物(如腦心通膠囊),改善心肌微循環(huán),把血管疏通在堵塞之前,才是上策。
記住,心電圖只是心臟檢查的“入門級(jí)”手段。如果你的癥狀反復(fù)發(fā)作,千萬(wàn)別被一張“正常”的心電圖忽悠了,進(jìn)一步檢查或?qū)で笾嗅t(yī)辨證治療(如腦心通膠囊),才是對(duì)生命負(fù)責(zé)的態(tài)度。
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