江蘇
蛋白尿與肌酐升高，是現代醫學評估腎臟功能的重要指標。中醫雖無"蛋白尿""肌酐"之名，但根據其臨床表現,多歸屬于"水腫""虛勞""腰痛"等范疇。中醫認為，腎為先天之本，主藏精、司開合；脾為后天之本，主運化水濕。蛋白尿與肌酐異常的核心病機，在于脾腎虧虛、濕濁內蘊。
一、病因病機解析
脾腎兩虛是發病的根本。腎氣虛則封藏失職，精微物質（蛋白質）隨尿液外泄，形成蛋白尿；脾氣虛則運化無權，水濕停聚，濁毒內生，血肌酐隨之升高。此外，久病入絡，瘀血阻滯腎絡，進一步加重病情。外感濕熱、飲食不節、勞倦過度，均可誘發或加劇本病。
二、調理核心思路
調理當以健脾益腎、化濕泄濁為大法，兼以活血化瘀。
健脾益氣:脾健則水濕得運，精微得固。通過補益中氣，恢復脾胃運化功能，減少蛋白流失。
補腎固精:腎主封藏,腎氣充足則精微內守。溫補腎陽或滋養腎陰，需辨明陰陽偏盛，使腎氣恢復固攝之職。
化濕泄濁:濕濁內蘊是肌酐升高的關鍵。通過通利三焦、分消走泄，使濕濁之邪從小便而去，降低體內毒素蓄積。
活血化瘀:久病多瘀，瘀阻腎絡則氣血不暢。活血通絡可改善腎臟微循環，促進組織修復。
三、日常調護要點
飲食宜清淡，忌咸膩辛辣；作息規律，避免熬夜勞累；適度運動，增強體質；調暢情志，避免憂思傷脾.定期監測指標變化，綜合調理方能收效。
中醫調理強調整體觀念與辨證論治,標本兼顧，方可逐步恢復腎臟功能，改善蛋白尿與肌酐異常。
張海文，主任醫師，中醫腎病專家，北京兩廣中醫醫院特聘專家，北京中西醫結合醫院,碩士從事中醫臨床30年，先后在老年病科、神經內科、急診科工作，曾跟隨北京市名老中醫王少峰師帶徒學習,任職于北京市中西醫結合醫院。
1992年畢業于北京中醫學院中醫系養生康復專業,2006年獲北京中醫藥大學中醫碩士學位。
【特色療法】
以"中醫治未病”理念貫穿治療全程,對慢病患 者進行飲食、運動、藥物的綜合管理。對亞健康人群進行綜合干預，實現"未病先防、既病防變搓后防復”的全程健康管理。
【專業擅長】
擅長治糖尿病及并發癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變，慢性腎炎、腎病綜合征(1gA腎病膜性腎病);
高血壓腎損害、尿酸性腎病、蛋白尿肌酐高，腎功能損傷，慢性腎衰竭的早中期干預亞健康、月經不調、痛經、更年期綜合征等中醫雜癥，包括飲食、運動和藥物的綜合施治。
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