夏天拉肚子、發(fā)冷發(fā)熱,很多人以為只是吃壞了肚子或感冒了。 但《黃帝內(nèi)經(jīng)》告訴你:
瘧疾和痢疾,根源都是“暑邪”!
暑邪從外侵入,與飲食積滯膠固,就會形成里急后重、發(fā)熱口渴、寒熱往來的典型癥狀。 治療不能見痢止痢、見瘧止瘧,而要從病因出發(fā)——
先解暑邪,再隨證治標(biāo)
。 今天,我們就按古人的思路,把“癥”和“痢”的分治法講清楚。
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一、瘧疾(癥):暑邪所致,先解表祛暑
《經(jīng)》曰:夏傷于暑,秋必痎瘧。是瘧乃暑邪為病也。
- 夏天感受暑邪,不一定當(dāng)時發(fā)病,而是潛伏到秋天,發(fā)為瘧疾(寒熱往來)。
其證大都多熱多寒,或熱多寒少,或寒多熱少,或單熱不寒,或單寒不熱,頭疼骨疼,大渴引飲,口苦舌干,嘔吐不思食,或煩躁不得眠。
- 瘧疾的典型表現(xiàn):寒熱交替(類型多樣)、頭痛骨痛、口渴嚴(yán)重、口苦舌干、嘔吐、納差、煩躁失眠。
必用白虎湯二三劑,隨證增損,解表以祛暑邪。而后隨經(jīng)消息,以除其苦可也。
- 核心治法:先用白虎湯(石膏、知母、甘草、粳米)解表祛暑。
- 服用2-3劑后,根據(jù)病情變化(隨經(jīng)消息),再處理后續(xù)問題。
白虎湯
是清熱生津、解暑退燒的代表方,針對暑熱內(nèi)盛、氣分熱熾。
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二、痢疾(滯下):暑濕加積滯,先清暑利濕
滯下者,俗呼為痢疾,皆緣暑濕與飲食之積滯膠固而成。
- 痢疾的原因:暑濕飲食積滯,兩者膠結(jié)在一起。
其證類多里急后重,數(shù)登圊而不便,或發(fā)熱,或口渴,或惡心,不思飲食,莫非暑之標(biāo)證也。
- 典型癥狀:里急后重(想拉又拉不出)、發(fā)熱、口渴、惡心、不想吃飯——這些都是“暑邪”的表現(xiàn)。
必用六一散、黃連、芍藥為主,而后隨其所苦,為之增損。
- 核心治法六一散(滑石、甘草,清暑利濕) +黃連(清熱燥濕) +芍藥(和血止痛)。
- 然后根據(jù)具體痛苦(傷氣分則調(diào)氣益氣,傷血分則行血和血)進(jìn)行加減。
然未有不先治暑而可獲效者矣。治病必求其本,其斯之謂歟?
- 如果不先治暑,只去止痢、行氣、活血,效果差。
- 治病必求于本,本在暑邪。
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總結(jié):瘧疾與痢疾,同根于暑,治法相通
病名
病因
典型癥狀
主方
核心治法
瘧疾
暑邪伏發(fā)
寒熱往來、大渴、骨痛
白虎湯
解表祛暑
痢疾
暑濕+積滯
里急后重、發(fā)熱口渴
六一散+黃連+芍藥
清暑利濕
對普通人的啟示
- 夏天發(fā)冷發(fā)熱、拉肚子,不要只當(dāng)感冒或腸胃炎很可能是暑邪所致,濫用抗生素或止瀉藥會留邪。
- 治療痢疾,不要急著用止?jié)?/strong>黃連、滑石清暑利濕,讓暑濕從小便去,里急后重自然減輕。過早用罌粟殼、訶子會閉門留寇。
- 預(yù)防瘧疾和痢疾,關(guān)鍵在于夏季防暑避免暴曬、及時補水、少吃生冷油膩、注意飲食衛(wèi)生。
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結(jié)語
古人將瘧疾和痢疾都?xì)w為“暑邪”為病,從六淫論治,體現(xiàn)了“治病求本”的中醫(yī)智慧。 無論寒熱交替還是里急后重,都別忘了先問一句:
是不是暑邪在作祟?
用白虎湯清暑,用六一散利濕,暑去則瘧痢自平。
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本文根據(jù)《論癥痢宜從六淫例治》整理,僅供中醫(yī)文化科普。疾病請咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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