河南
很多人印象里，開醫院就是穩賺不賠的買賣，妥妥的一本萬利印鈔機對吧？可這兩年這個老牌神話已經徹底被推翻了。2025年才過去一半，全國就有超1247家民營醫院停止運營，連不少三甲大醫院都傳出破產爛尾的消息。從超一線城市到偏遠縣域，這波震蕩范圍橫跨東西南北，真不是嚇你。
別覺得這些只是博眼球的個例，全都是實打實公開的消息。去年9月，粵東規模最大的三甲醫院，因為資金鏈徹底斷裂直接淪為爛尾樓。重慶砸了超過30億投資建起來的全域腫瘤醫院，開業才兩年半就宣布關門結業。
這波行業出清里，民營醫院倒下的速度遠超大家想象。2025年上半年關停的民營醫院數量，已經超過了2024年一整年的破產總和。曾經被調侃閉著眼都賺錢的醫療行業，怎么就突然走到了這一步？
民營醫院扛不住虧損直接關停，公立醫院這邊也在悄悄調整，一波合并重組潮早就來了。2024年4月河南洛陽整合了第一和第三人民醫院，5月上海工會醫院整體并入第四康復醫院，6月杭州市婦產科醫院和兒童醫院也完成了合并。這些操作說白了，就是公立醫院為了壓縮運營成本，應對經營壓力想出來的辦法。
2020年之后，不管是公立醫院還是民營醫院，幾乎都被盈利難題卡得喘不過氣。根據國家衛生健康統計年鑒的數據，2020年我國非公立醫療機構營收6760億元，支出卻高達8066億元，整體虧損了1300億元。
后來民營醫療好不容易由虧轉盈，2021年全年盈利也就1211億元，2022年盈利進一步下滑到849億元。這個數字看起來不小，可攤到全國兩萬多家民營醫院身上，平均每家賺的錢真的寥寥無幾，很多機構連運營成本都覆蓋不了。
公立醫院的虧損情況，其實也沒有好到哪里去。2020年全國三級公立醫院績效考核數據顯示，足足有20個省份的公立醫院收不抵支，753家三級醫院處于虧損狀態，占比達到了43.5%。虧損醫院的數量，比2019年一下子增加了25%。
2020到2022年，我國公立醫院平均財政補貼收入，從2018到2019年的兩千多萬元翻番到了四千萬元。同期全國醫院總床位數，從845萬張漲到了1037萬張，漲幅達到了22%。咱們國家公立醫院預算管理制度，是按床位數量固定分配的，所以擴張床位成了整個行業的默認操作。
補貼縮水加上藥品收入下降，兩個因素碰到一塊，直接催生了2025年這波醫療行業的大震動。這兩年的破產潮和合并潮，本質上就是給2019到2024年行業快速擴張的風險出清，沒什么好奇怪的。
到2024年，咱們國家醫院總量已經達到了3.9萬家，每千人口醫療衛生機構床位數達到了7.23張。這個數字對比一下，美國才2.8張，英國才2.6張，醫療資源明顯已經過剩了。
之前靠著新增床位拉動營收的老路，現在已經走不通了。擴張時代的紅利吃完，跟不上變化的過剩產能自然會被市場淘汰。不少人擔心會不會出現大規模醫院倒閉的情況，其實真的沒必要。
針對這一輪行業洗牌，官方早就印發了醫養結合示范項目的相關通知，引導二級及以下的醫療衛生機構轉型成康復醫院、護理院，還推動縣區級醫療機構延伸開展醫養結合服務。現在國內老齡化程度越來越深，養老護理相關的產業缺口特別大，剛好給轉型的醫院騰出來了足夠的空間。
曾經那個開醫院就能當印鈔機的時代確實已經過去了，但醫療行業的新賽道才剛剛開啟。能不能抓住這波轉型的機會，就要看各個機構能不能跟上政策和市場的腳步了。
參考資料：人民日報 深化醫藥衛生體制改革工作進展
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