有一些中藥,其實原本只是一個很平凡的中藥,但是卻因為一些“誤解”,或因為被人們的“誤用”,最終將它冠上了一個讓人“聞之色變”的名號。比如石膏這味中藥,本來就是一味十分普通的中藥,卻不知道為什么被人們冠以“虎狼之藥”的稱號。
石膏這味中藥,其實由來已久,早在《神農本草經》中就有記載,而真正將它用得出神入化的還是醫圣張仲景,張仲景在《傷寒論》里用石膏為主藥,創立了著名的“白虎湯”,而石膏這味中藥,也因此多了一個別名,那就是“白虎”。
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正是由于石膏有了“白虎”之稱,再加上它清熱瀉火的力量著實很強,而有些體質虛弱的人,的確不太適合使用,可能有的人因為使用不當,最終導致身體每況愈下,就這樣,石膏就從“白虎”,演變成了“虎狼之藥”。而且在《紅樓夢》中,賈寶玉提到的“虎狼之藥”就包括“麻黃、石膏、枳實等”。
而對于從小在農村長大的孩子,就會疑惑不解,石膏怎么就是“虎狼之藥”啦?我們老家很多人打豆腐都是用石膏點的,而且有些人在喝豆腐腦的時候,一喝幾大碗,沒見有啥事。而且,在農村有些感冒發燒的,民間老中醫會叮囑用石膏豆腐加點分蔥的根莖煮湯喝,清清熱就好了,咋就“虎狼之藥”了?
對于石膏這味中藥來說,把它說成是“虎狼之藥”,還真是冤枉了它。原本醫圣張仲景用白虎湯來治療陽明熱盛的病癥,典型癥狀是“身大熱、汗大出、口大渴、脈洪大”,由于石膏藥性大寒,所以它清熱瀉火的力量十分峻猛,猶如“猛虎下山”一般,起效速度快,因此,將石膏誤以為是“虎狼之藥”,純粹是后人斷章取義的誤解。
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石膏作為清熱良藥,而這個功效,最早見于《神農本草經》,其中所說的“中風寒熱”以及“口干苦焦”,都與清熱有關。不過記載的最明確的還是《名醫別錄》,其中很明確的記載了石膏可以治療“身熱,三焦大熱,皮膚熱,腸胃中鬲熱……咽熱”等熱性疾病。
對于石膏清熱瀉火的妙用,清代名醫陳士鐸感嘆道,石膏乃“降火之神劑,瀉熱之圣藥”;近代中醫第一人張錫純更是對石膏清熱能力贊譽有加,說石膏“無論內傷、外感用之皆效”,不僅如此,“他臟腑有實熱者用之亦效”,這與《名醫別錄》所說的清“三焦熱”一脈相承。
石膏在清熱方面,也有它的經典搭配,比如與知母搭配,上能瀉肺火,中能瀉胃火,下能瀉相火;與黃連搭配,既能瀉肺胃實火,又能瀉心肝膽實火;與竹葉配伍,既能清胃火,又能清心火,還能清小腸之火。不得不說,石膏這味中藥,在清熱方面的實力,的確是妙不可言。
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石膏不僅不是虎狼之藥,近代中醫第一人張錫純尤其鐘愛用石膏,人們還送他一個外號,叫他“張石膏”。其實,任何中藥妙在對癥,不對癥,被稱為中藥“和事老”的甘草可能也不能用,若是對癥,被稱為“毒草之王”的烏頭也可以用。對此,近代名醫張錫純感嘆道,“石膏生用以治外感實熱,斷無傷人之理,且放膽用之,亦斷無不退熱之理”。
石膏這味中藥,即便被《紅樓夢》稱之為“虎狼之藥”,但卻一點也不影響它在清熱瀉火領域的重要地位,它的妙處,誠如《名醫別錄》所載,清“三焦熱”,合理配伍運用,還真是上可清肺火,中可清胃火,下可瀉相火,妙不可言。
石膏用于清熱,主要是生石膏,不可用煅石膏。常規劑量為五錢至二兩,也就是15~60g,但在臨床應用時,依然要根據體質、年齡、病情等差異進行劑量調整。由于石膏質地堅硬,一般需要先煎。需要注意的是,配伍用藥時,不宜與羅布麻同用;另外,孕婦、脾胃虛寒、陰虛內熱等人群,不宜使用。
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