(記者 熊婷 通訊員 趙愛彬)“線上提交申請,3天就能完成審核,不用來回跑腿,現在的醫保服務又快又貼心!”近日,湘潭縣參保群眾劉女士通過線上渠道順利辦結慢特病待遇申評,便捷高效的醫保服務讓她真切感受醫保數字化改革帶來的便利。
門診慢特病、“雙通道”藥品待遇認定是群眾高頻辦理的醫保業務。以往采用線下紙質申報模式,審批環節多、周期長,辦理時限最長達20個工作日,群眾辦事往返多、耗時長。為切實破解經辦堵點、提升民生服務質效,5月25日起,湘潭縣根據省、市醫保工作部署,全面推行慢特病及“雙通道”藥品待遇全流程線上申評,以數字賦能簡化經辦流程,真正實現群眾“少跑腿”,數據“多跑路”。
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為保障新政平穩落地,縣醫保局提前部署、精細籌備,組織全縣醫保經辦人員開展專項業務培訓,健全配套工作機制,全面提升基層經辦服務能力,同步推出多項暖心便民舉措,持續壓縮辦事環節、優化服務體驗。針對高血壓3級、糖尿病、冠心病等33個慢特病病種在待遇到期前2個月或到期后6個月參保人可線上自主申請待遇延期,系統超時未審核自動生效;針對冠心病(PCI術后)患者,創新推行“待遇找人”大數據無感認定服務;實現省內異地就診線上申報、待遇互認,“雙通道”藥品待遇申請當日即可生效,大幅提升群眾辦事便捷度。
在線上申請的基礎上,湘潭縣內開通了23家醫療機構特門線上受理業務,參保群眾可在定點醫療機構進行申報。目前,新政紅利持續釋放,該縣已有857人線上申請特門待遇、338人線上申請雙通道待遇,系統正有序開展業務流程。后續,湘潭縣醫保局將組織業務骨干下沉鄉鎮衛生院開展上門指導,持續加強政策宣傳和經辦監管,不斷提升醫保服務的質效。
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