螞蟻阿福以一種很克制清醒的方式,和保險走到了一起。
6月11日,太平洋健康險(以下簡稱“太保”)發布了2026年戰略級新品——藍醫保·免健告長期醫療險(有福版)。其中的“有福”,指的便是螞蟻阿福。
在這款健康險產品的設計中,螞蟻阿福以“AI健康管家+真人健康顧問”結合的方式,為投保用戶提供系統性的健康管理服務。
這是國內健康險產品首次引入“AI+真人”的健康管理模式。
對于太保來說,阿福這個國內最大健康AI的介入,無疑會提高健管服務的主動性和有效性,在行業率先打出“AI服務型保險”的先發優勢。
如果未來真的帶動用戶形成“主動健康管理”的習慣,還有望從源頭上降低重疾發生概率,或者讓疾病早發現,實現以更低成本的方式服務更多人。
而站在螞蟻的視角,這是通過阿福整合AI+真人健管服務并對外輸出的一次嘗試。
在整合了生態內的線上醫生問診、真人健康顧問等健康服務,以及線下數千家醫院等諸多醫療資源后,螞蟻健康這只全新的服務觸角正在慢慢生發開來。
AI和真人無縫切換,讓沉睡的健康權益重新激活
一直以來,健管服務都是商業健康險產品的權益賣點。
以百萬醫療險為例,不少產品在設計時,除了覆蓋重疾醫療、住院報銷、特藥費用等基礎保障外,都會單獨延伸出一塊健管服務包,包括就醫綠通、名醫掛號、上門護理、線上問診等等。根據保單價格不同,服務組合不同,權益次數也不同。
藍醫保(有福版)的創新在于,首次在健管服務中引入了“AI+真人”的模式,通過日常高頻的互動和實打實的健康激勵,讓這些“沉睡的權益”變成“主動的服務”。
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簡單來說,投保用戶不再是生病時才想起這些健康權益,而是可以在阿福APP上隨時免費進行AI健康咨詢、報告解讀并提醒付諸行動,還有真人健康顧問提供7×24小時的在線服務,包含在線問診、協助掛號、就醫規劃和輔助等。
值得一提的是,這次的藍醫保(有福版)還有一個特殊的互動設計:每位投保人每年都會獲贈一次免費體檢,覆蓋30多個檢查項目。
當用戶做完體檢,把報告上傳給阿福完成解讀后,就可以提升保險的賠付比例。實際上,體檢是每個人主動健康管理的起點,AI的解讀陪伴有望幫助大家在健康管理的道路上走得更遠。
以上醫療健康相關服務均由螞蟻健康承接,其中AI健康管理服務由螞蟻阿福自身提供,涉及真人醫生的在線問診等服務則調取好大夫在線承接。
這也是螞蟻健康首次將生態內的醫療健康服務能力整合打包,集成到商業保險的供應鏈中。
資深醫療管理顧問賀濱認為,論及“AI+真人”的健管服務能力,螞蟻并不是唯一,但選擇將這種能力融入商業健康險,說明螞蟻確實捕捉到了國民健康素養提升的信號,且相信AI能在“主動健康”上發揮價值。
“過去講健管服務,兩大痛點,一是反人性,二是成本高,所以大家都只能做后端,你出了問題,我給你解決。但AI不一樣,它通過一定頻次的主動觸達,能夠和那些注重自身健康的用戶產生粘性,把預防做到前面,同時降低成本。”賀濱表示。
在中國人民大學中國保險研究所所長魏麗看來,健康險深耕健康服務,有助于疾病的早發現早預防早治療,避免小病拖成大病。健康AI阿福作為人人可享的健康管理助手,形成了有效的服務能力補充和鏈接。二者的結合,能為大眾提供貫穿"事前預防+事中診療+事后理賠"的全周期健康服務。
輸出AI+真人健管服務,螞蟻阿福邁開新步子
螞蟻健康和商保的結合,業內早有期待。
但就此刻來看,螞蟻在商保領域邁出的第一步,出乎意料的克制和清醒——不介入保險銷售,也不觸動敏感的健康信息,而是作為“AI+真人”健康服務的供給方,就賣健康管理服務。
健管服務是一個成熟市場,主要參與方是各類TPA公司。他們的核心商業模式,是盡量整合內外部醫療服務資源,打包出售給保險公司,并基于風險預判進行定價。據了解,國內頭部的幾家TPA公司,超過半數的業務都來自保司。
換句話說,這是一個受制于人,且天花板不高的市場。
螞蟻健康為何會落子于此?
一方面,從“支付寶醫保碼”時代到融入“好大夫”的新階段,螞蟻健康鏈接的醫療健康資源實在是“太能打了”。阿福這個“健康AI二代”能夠迅速鏈接全國超5000家醫院、30萬+可在線問診的醫生,還打通了與重慶、浙江、廣州等多個省市的官方智慧醫療服務。
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另一方面,阿福這個專業健康AI已經和上億用戶產生化學反應,3000W+的月活躍用戶數意味著,“主動健康管理”開始真正走進每個普通國人的生活。從某種程度上說,阿福本身就是市場上獨一份的“健康服務入口”。
基于此,螞蟻健康將自身錘煉出的“AI+真人”的醫療健康服務能力,整體輸出給商保公司,作為業務層面的試水,也就顯得順理成章。
更重要的是,AI的加入,顯著降低了保險領域健康服務的人力成本,極大拓寬了其服務邊界。這意味著,一旦這項服務的價值得到市場驗證,它就可以同時在其它多個需要“健康管理”的場景中開始規模化復制。
這樣的場景,不限于同樣容易沉睡的“可穿戴設備”,容易被忽略的企業端員工健康管理、服務供給嚴重不足的社區養老照護等。未來,阿福被市場驗證過的“AI+真人健康服務”,有望在更多需要健康服務供給的領域“生根開花”,在B端市場打開新的想象空間。
也許,這才是螞蟻健康真正想做的事。
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