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讓每款藥都有專屬患者服務(wù)Agent,鎂信健康更新創(chuàng)新藥商業(yè)化打法

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經(jīng)過十年高速發(fā)展,中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)的核心問題已經(jīng)從“有沒有藥”過渡到“患者用不用得上”。

從靶向治療到免疫治療,從ADC到CAR-T,中國創(chuàng)新藥研發(fā)能力快速提升,新藥上市數(shù)量持續(xù)增長,本土藥企也逐步進(jìn)入全球創(chuàng)新版圖。

但隨著產(chǎn)業(yè)進(jìn)入新的發(fā)展階段,一個(gè)問題正在變得越來越突出:對于創(chuàng)新藥而言,獲批上市只是商業(yè)化的起點(diǎn)。真正決定產(chǎn)品價(jià)值能否兌現(xiàn)的,是患者能否跨越信息、支付、獲取和持續(xù)治療等重重障礙,最終完成整個(gè)治療旅程。

這也是當(dāng)前中國創(chuàng)新藥商業(yè)化面臨的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。

以一位腫瘤患者為例,從醫(yī)生開出處方到完成首次用藥,往往需要經(jīng)歷多個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn):理解治療方案、確認(rèn)支付能力、尋找購藥渠道、完成用藥管理以及長期隨訪。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)斷點(diǎn),都可能導(dǎo)致患者放棄治療。

對于患者而言,這是治療機(jī)會的流失;對于藥企而言,則意味著商業(yè)化價(jià)值的損耗。

如果能夠讓一套AI系統(tǒng)同時(shí)理解藥品、患者、支付規(guī)則和服務(wù)資源,是否有機(jī)會重新組織創(chuàng)新藥商業(yè)化鏈路?

鎂信健康旗下AI科技公司鎂數(shù)科技近期推出的KnowDrug.ai(知藥)智能體,正是這一方向的探索。鎂信健康相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,與傳統(tǒng)藥品知識庫、在線客服或健康問答工具不同,“知藥”試圖圍繞每一款創(chuàng)新藥構(gòu)建專屬Agent,通過連接疾病教育、支付減負(fù)、藥品獲取、用藥管理和長期隨訪等能力,為患者提供貫穿治療全周期的連續(xù)服務(wù)體驗(yàn)。



這不僅是患者服務(wù)的一次智能化升級,更是創(chuàng)新藥商業(yè)化邏輯的一次重構(gòu)。

知藥,更知患者
不止是問答,還懂路徑和服務(wù)

過去很長一段時(shí)間,創(chuàng)新藥商業(yè)化的核心目標(biāo)是提升市場覆蓋率和醫(yī)生認(rèn)知度。但隨著創(chuàng)新藥數(shù)量持續(xù)增長,支付體系日趨多元化,越來越多藥企開始意識到:患者旅程運(yùn)營能力也是決定商業(yè)化成敗的重要因素。

尤其對于腫瘤、罕見病、自身免疫疾病等領(lǐng)域的創(chuàng)新藥而言,高治療復(fù)雜度、高支付門檻和長期管理需求,使患者旅程變得尤為漫長?,F(xiàn)實(shí)中,很多患者并非因?yàn)樗幬锆熜栴}退出治療,而是在支付、購藥、復(fù)診、隨訪等非醫(yī)療環(huán)節(jié)中逐步流失。

因此,近年來行業(yè)圍繞患者服務(wù)投入了大量資源?;颊呓逃?、支付支持、藥品配送、用藥管理、患者隨訪等項(xiàng)目不斷豐富,但這些服務(wù)大多以單點(diǎn)形式存在,分散在不同機(jī)構(gòu)、平臺和團(tuán)隊(duì)之間。患者需要在多個(gè)系統(tǒng)間反復(fù)切換,藥企則需要協(xié)調(diào)不同服務(wù)方共同完成患者旅程管理。

隨著各類AI健康助手不斷普及,患者已經(jīng)可以在很多渠道自查癥狀、咨詢藥品信息,但基礎(chǔ)的健康問答遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了真實(shí)需求:供應(yīng)渠道、報(bào)銷政策等延伸信息,以及處方、支付、供應(yīng)、輸注、康復(fù)管理等一系列服務(wù)的自然承接仍然存在巨大空白。

在2026年成為AI領(lǐng)域C位主角的Agent,超越了對話框,成為能自主動態(tài)決策、能調(diào)動多智能體執(zhí)行復(fù)雜任務(wù)的生產(chǎn)工具,正好與患者服務(wù)領(lǐng)域高復(fù)雜度、多主體性和高價(jià)值密度的特性相契合,可以突破傳統(tǒng)固定流程式服務(wù)和單點(diǎn)問答機(jī)器人的能力邊界,給行業(yè)帶來一套新的打法。

鎂信健康的“知藥”正是區(qū)別于傳統(tǒng)藥品知識庫或問答工具的一站式、智能化創(chuàng)新藥患者服務(wù)系統(tǒng),以“懂藥”“懂患者”“懂路徑”“懂服務(wù)”四大能力重新構(gòu)建患者服務(wù)體系,讓患者獲益與創(chuàng)新藥商業(yè)化價(jià)值可以在順暢的醫(yī)療旅程中同步落地。



所謂“懂藥”,即跳出淺層知識框架,基于疾病、藥品、支付和患者服務(wù)等垂直場景數(shù)據(jù),吃透每款藥品的適應(yīng)癥、用法用量、療效特點(diǎn)、用藥風(fēng)險(xiǎn)及支付路徑,輸出合規(guī)專業(yè)的患教內(nèi)容。

“懂患者”,則是以患者個(gè)體數(shù)據(jù)為核心,精準(zhǔn)把握患者所處的治療階段、保障情況、支付壓力和服務(wù)需求,真正讀懂不同患者在治療全程的差異化需求。

“懂路徑”,意味著從“知曉信息”到“落地執(zhí)行”的跨越,為患者提供更清晰和可落地的全流程路徑指引?;颊呖梢愿咝瓿芍Ц?、找藥、用藥、復(fù)診,而無需投入額外精力去尋找醫(yī)療服務(wù)入口、提交材料、等待反饋。

最關(guān)鍵的是“懂服務(wù)”,在持續(xù)上下文交互中,可以理解患者狀態(tài)、藥品信息和服務(wù)節(jié)點(diǎn),并動態(tài)調(diào)度對應(yīng)能力,在合規(guī)前提下銜接問診、處方、購藥、支付、理賠與隨訪等服務(wù)流程,確保治療的連續(xù)性。

超越單點(diǎn)觸達(dá)模式,陪伴患者用藥全周期

當(dāng)一位患者與主治醫(yī)生初步確定了治療方案,帶著藥品“是否適用、怎么報(bào)銷、去哪里買、后續(xù)怎么堅(jiān)持治療”等問題打開“知藥”入口,一系列服務(wù)流程隨即自主展開:



圖注:依托Hub、Pay、Pharmacy、Care 和 Insight五大模塊,“知藥”深入創(chuàng)新藥患者服務(wù)的各個(gè)場景,由此打造無斷點(diǎn)、可落地的順暢體驗(yàn)。

首先是匹配患者需求,比如,患者確診為肺癌,系統(tǒng)除了提供藥品信息咨詢,還可引導(dǎo)患者完成包括腫瘤分型、分期、既往治療史、醫(yī)保/商保覆蓋情況等信息的個(gè)人健康檔案,并幫助患者得到醫(yī)療資源支持。

涉及支付問題,系統(tǒng)會自動調(diào)取其保單信息,將對應(yīng)藥品報(bào)銷政策(醫(yī)保賠付/惠民保特藥目錄/商業(yè)特藥險(xiǎn)條款/慈善贈藥情況等)與患者的保障狀況交叉比對,生成最優(yōu)組合支付路徑,并給出報(bào)銷材料清單和理賠具體指引。

患者確定購藥意向后,系統(tǒng)便進(jìn)一步根據(jù)其所在位置就近推薦DTP藥房,并確認(rèn)藥品庫存。如果患者在線下單,系統(tǒng)還可聯(lián)動鎂信云藥平臺完成配送。

隨著患者完成第一次用藥流程,系統(tǒng)還會持續(xù)跟進(jìn),根據(jù)患者治療階段、藥品說明書和臨床指南設(shè)置用藥提醒。同時(shí),在患者持續(xù)用藥期間,自動開展生存質(zhì)量評估,提醒患者定期復(fù)查,提供不良反應(yīng)處理建議等等。通過長期、細(xì)致的跟蹤干預(yù)和服務(wù)介入,確?;颊吣軌虺掷m(xù)治療。

本質(zhì)上,該系統(tǒng)的價(jià)值不止于增加一個(gè)AI入口, 而是試圖將分散在不同系統(tǒng)、不同機(jī)構(gòu)和不同人員之間的服務(wù),用AI Agent重新組織鏈路,以突破傳統(tǒng)的單點(diǎn)觸達(dá)服務(wù)模式,走向患者用藥全周期陪伴。

能力底座、服務(wù)生態(tài)與進(jìn)化飛輪

縱觀整個(gè)行業(yè),想要搭建一套能跑通創(chuàng)新藥全周期的患者服務(wù)智能體系,從來不是僅憑一個(gè)算法、一套線上工具就能實(shí)現(xiàn),還有絕大多數(shù)入局者難以跨越的專業(yè)壁壘。

“知藥”的背后,是鎂信健康近十年深耕醫(yī)藥支付的數(shù)據(jù)沉淀和技術(shù)能力,使其能夠?qū)⑺槠乃幤分R、復(fù)雜的支付規(guī)則與個(gè)性化的患者需求有機(jī)融合。

在數(shù)據(jù)層面,鎂信健康依托合規(guī)場景持續(xù)沉淀創(chuàng)新藥準(zhǔn)入、商保理賠、藥房履約、患者服務(wù)等行業(yè)稀缺的高質(zhì)量數(shù)據(jù),并深度融合臨床醫(yī)學(xué)知識、藥品使用規(guī)范、保險(xiǎn)條款與風(fēng)控邏輯,構(gòu)建專業(yè)知識庫,為系統(tǒng)搭建“藥品理解”“支付理解”等底層數(shù)據(jù)能力。

支撐這套系統(tǒng)運(yùn)行的核心引擎,則是鎂信健康自研的mind42.ai垂直大模型。該模型在通用大語言模型基礎(chǔ)上,強(qiáng)化了在醫(yī)藥、保險(xiǎn)等場景中的理解、推理和執(zhí)行能力,確保專業(yè)性和安全合規(guī)。

尤其值得一提的,是多智能體協(xié)同架構(gòu),覆蓋患者自動建檔、個(gè)性化內(nèi)容生成與分發(fā)、報(bào)告材料解析、用藥風(fēng)險(xiǎn)提示、費(fèi)用拆分核算等多元場景,保障各節(jié)點(diǎn)服務(wù)落地和推進(jìn),為應(yīng)用層的“服務(wù)編排”能力提供支撐。

而在AI運(yùn)行的“云端”之下,鎂信健康龐大的實(shí)體服務(wù)生態(tài),則確保了“知藥”的每一項(xiàng)數(shù)字指令,都能在由上百個(gè)支付方案和上萬家特藥藥房構(gòu)成的物理網(wǎng)絡(luò)中找到對應(yīng)的執(zhí)行終端。

當(dāng)云端智能持續(xù)落地于線下真實(shí)服務(wù)場景,一個(gè)自我強(qiáng)化的進(jìn)化飛輪正在形成:經(jīng)過脫敏處理的患者全流程交互數(shù)據(jù)不斷回流到底層數(shù)據(jù)庫,持續(xù)反哺垂直大模型迭代訓(xùn)練,讓系統(tǒng)的服務(wù)效率、需求識別精度與任務(wù)調(diào)度能力不斷精進(jìn)……

AI Agent時(shí)代,創(chuàng)新藥商業(yè)化的新支點(diǎn)

當(dāng)行業(yè)大多還停留在用單點(diǎn)智能工具賦能患者服務(wù)的階段,可貫穿創(chuàng)新藥患者全旅程的專屬 AI Agent,正在重新定義患者服務(wù)的精細(xì)化運(yùn)營模式,讓藥企的患者服務(wù)能力從零散的項(xiàng)目制,升級為適配行業(yè)發(fā)展的體系化基礎(chǔ)設(shè)施。

最直觀的變化,是把“AI基礎(chǔ)設(shè)施+生態(tài)資源”下沉為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、可復(fù)用的能力,藥企只需針對具體產(chǎn)品配置其專屬服務(wù)規(guī)則與旅程模板,就能快速搭建定制化的Agent。

其次,患者服務(wù)效率更高。在傳統(tǒng)患者服務(wù)模式中,由人工客服完成的基礎(chǔ)咨詢、流程指引和問題解答,難以一一滿足個(gè)性化需求,AI則可以做到7*24小時(shí)快速響應(yīng)和千人千面的精準(zhǔn)服務(wù),人工團(tuán)隊(duì)只需處理復(fù)雜病例、特殊情況與高價(jià)值服務(wù)環(huán)節(jié)。這種協(xié)同模式,可大幅提升人均效能和服務(wù)響應(yīng)速度,同時(shí)改善患者體驗(yàn)。

更有長遠(yuǎn)意義的價(jià)值,則來自對患者用藥全旅程的數(shù)據(jù)洞察,這些數(shù)據(jù)可成為反哺商業(yè)化的珍貴資產(chǎn)?!爸帯弊鳛榻y(tǒng)一的患者服務(wù)入口,能夠在合規(guī)框架下匯聚患者從首次咨詢到長期用藥的脫敏數(shù)據(jù),并以可視化形式構(gòu)建完整的患者行為畫像,從而反哺藥企的業(yè)務(wù)策略。

市場層面,藥企可據(jù)此優(yōu)化市場投放和渠道選擇;準(zhǔn)入層面,可基于真實(shí)世界用藥數(shù)據(jù),為醫(yī)保、商保準(zhǔn)入提供支持;在醫(yī)學(xué)事務(wù)層面,藥企可以獲取持續(xù)用藥時(shí)間、治療路徑轉(zhuǎn)換、不良反應(yīng)發(fā)生率等真實(shí)世界數(shù)據(jù),指導(dǎo)后續(xù)研發(fā)方向。

讓創(chuàng)新藥從“被知道”真正走向“被用上”

中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)正處于一個(gè)關(guān)鍵的上升通道,不僅有數(shù)量優(yōu)勢,上市新藥和在研管線含金量也逐步提升,在一系列利好政策加持下,本土市場空間也充滿想象。

而要打通抵達(dá)患者的“最后一公里”,不僅需要更好的支付政策,一套能夠整合醫(yī)、藥、險(xiǎn)等所有相關(guān)要素的智能化服務(wù)體系同樣重要。

“知藥”Agent的意義正在于此。它所具備的能力,可以讓患者從不透明的信息迷宮走向清晰的可執(zhí)行路徑,讓藥企從粗放的服務(wù)投入走向可度量的價(jià)值回報(bào)。當(dāng)每一款創(chuàng)新藥都擁有專屬的智能服務(wù)體系,每一位患者都能享受到貫穿治療旅程的連續(xù)服務(wù),創(chuàng)新藥從“被知道”真正走向“被用上”,患者健康價(jià)值與創(chuàng)新藥市場價(jià)值的共贏才成為可能。

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