文|菠蘿

（一）

咱們的讀者應該都知道，喝太燙或者吃太燙是不好的，因為會損傷食道，增加食管癌的風險。國際癌癥研究機構（IARC）明確指出，凡是溫度超過65攝氏度的飲品，都屬于2A類致癌物。

反過來呢？太涼呢？會有問題嗎？

記得有次我做講座的時候，觀眾里有個幾歲的小朋友舉手提問：“吃太燙致癌，那多吃冰激凌能防癌嗎？”

我看著他充滿期待的眼神，雖然很清楚他想聽什么答案，但為了科學家形象（主要當時正在直播），我只能無情地澆滅了他的希望：“吃冰的不防癌，而且冰激凌糖分高，不建議多吃?！毙∨笥蜒劾锏墓庀缌?。

小朋友問題充滿了童趣，但“到底能不能喝冰水”確實是我經常被問到的話題。從小我們就常聽到長輩告誡：“別喝冰水，對身體不好！”但現在滿街都是冷飲、冰奶茶，冰咖啡。天熱喝點冰飲確實很爽。所以，到底喝冰水對身體有沒有害？

先直接說答案：對于健康的普通人來說，只要干凈安全，適量喝冰水對健康沒什么影響。

美國、歐洲、日本等國家的人都喜歡喝冰水，并沒有發現他們出現了啥奇怪的健康問題。日本人和我們體質最像，看起來挺健康長壽的，所以大家不用特別擔心。

當然，凡事沒有絕對，冰水不是人人都適合。我們最后會聊聊哪些人不推薦喝冰水。

（二）

咱們首先說說，為什么普通人喝冰水沒有那么危險？

最關鍵原因：人是恒溫動物！

人體擁有精密的體溫調節機制，能夠迅速將進入體內的冷水加熱至接近體溫。冰水抵達胃部時，胃內溫度雖會在短時間內驟降，蠕動會暫時減慢，但短短幾分鐘后，便回升到接近37℃。還有人做過實驗，讓志愿者快速吃掉大量冰淇淋，發現其核心體溫也僅僅下降了0.8℃，而且很快就恢復正常。因此，冰水本身對體內各個臟器的溫度影響很小，不至于造成持續影響。

在有的時候，喝冰水甚至有好處，尤其是對運動方面。

我們運動完大汗淋漓、口干舌燥的時候，往往想喝冰飲，吃冰西瓜。這件事兒是有生理基礎的：除了喝冰的會刺激神經，產生一種“爽”的感覺之外，還因為飲用低溫的水比熱水更能緩解口渴，因為冷水能刺激口腔和咽喉的冷感受器，抑制口渴中樞的信號。

喝冰水甚至可能提高運動成績。

研究發現，在高強度運動中，冰水可以顯著延緩核心體溫上升，防止過熱，還能略微降低心率。有一項針對自行車運動員的小規模實驗發現，在炎熱情況下，喝冰水比喝同量的常溫水更能提高成績。如果冰飲中加入薄荷等清涼風味，運動表現提升更明顯。

冰水既解渴又降溫，自然深受運動人士喜愛。

需要指出的是，什么溫度的水最好是有爭議的，看起來不是越冷越好。有一項研究發現16℃的涼水似乎最好，讓人喝得最多、補水最有效。太冷可能“太刺激”、太熱又“不解渴”。

除了運動，喝冰水有時還可以用來做“小急救”。由于冰水進入胃部可引起短暫的血管收縮，所以可能導致血壓暫時性上升。因此，當有人因為體味問題出現低血壓頭暈時，醫生有時會建議喝一杯冷水臨時頂一頂。

你肯定會問：既然冰水會引起胃的血管收縮，難道真的沒有問題嗎？比如，不會影響消化嗎？

這是個好問題。確實，反對喝冰水的主要理由之一，就是它影響消化。很多老人尤其反對吃飯的時候喝冰水。

這件事兒聽起來有點道理，但現代科學證據并不支持這個結論。那為什么冰水不會影響消化呢？主要原因還是因為咱們是恒溫動物。

冰水進入胃后，確實可能暫時輕度降低胃的蠕動，略微抑制食欲。有一項小規模研究納入了11名健康男性，讓他們在吃飯前喝冰水，結果發現，相比喝溫水，他們的胃收縮變慢、進食稍微減少。但效果是暫時而有限的，并沒有帶來“消化問題”。

研究發現，只要是多喝水，無論冰水、涼水還是熱水，本身都有助于消化。任何溫度的水都能幫助分解食物、促進代謝產物排出并預防便秘。

還有人說吃飯的時候如果喝冰水，會讓脂肪在胃里凝固、變成油脂塊或者油脂泥，增加患癌風險。這就純粹是沒有任何科學依據的謠言了。剛才說了，冰水到體內也很快會被加熱到37℃，更何況胃里還有超強的胃酸。脂肪很快會被乳化并進入消化流程，不會形成什么“蠟塊”。 目前沒有任何證據顯示喝冷水會增加癌癥風險。

另一個常見的說法，是喝冰水對心臟不好。它會刺激心臟，容易造成心梗。

人體確實會對冷刺激作出反應。冰水進入喉嚨后，會刺激迷走神經，讓心率短暫放慢，類似用冷水洗臉時的感覺。這種反應對健康人群都是短暫而無害的。心梗的根本原因，是心血管問題，比如動脈粥樣硬化，或長期高血壓等因素，而不是喝水的溫度。

總而言之，喝冰水不會致癌，對于絕大多數普通人而言，也不會影響健康，大家想喝就喝。

（三）

但前面我也說了，凡是沒有絕對，有些情況下喝冰水得小心。什么時候不應該喝呢？主要有幾種情況。

首先是消化道本來就很敏感，或者有疾病的人。比如，對于得了賁門失弛緩癥（食管失去正常蠕動功能，食物難以送入胃）的患者，冰水可能觸發食道痙攣，加重吞咽困難癥狀，因此不推薦喝。另外，冷飲進入胃部后會暫時放慢胃的排空速度，如果本身有胃病，就可能出現腹脹或腹痛的感覺。還有腸易激綜合征患者，喝了冰水可能出現腹瀉，最好還是喝溫水。

然后是頭痛的敏感人群，尤其是偏頭疼患者。冰水能誘發頭痛，不知道大家有沒有猛喝幾大口冷飲后，腦門突然痛一下的感覺，這就是所謂“冰淇淋頭痛”。對于普通人來說，這種疼痛短暫且無害，通常幾十秒就過去了，放慢喝冰水的速度就能緩解。但對于偏頭痛患者，冰水誘發的癥狀會更難受，沒必要去做。一項幾百名女性參加的研究發現，當快速喝下150毫升冰水后，有8%左右的人出現了頭痛癥狀，有偏頭痛病史的人情況更嚴重。

還有就是牙齒敏感的人。這不算全身性問題，但冰水確實會讓一些人的牙直接酸倒，這種情況還是建議少喝冰的東西，或者多用吸管。

最后，也是最值得提醒的一點，就是劇烈運動后，喝冰水也必須要控制速度。前面說了，運動完大家都愛喝冰水，這本身沒啥，但劇烈運動之后不要一次狂灌很多冰水，因為這時身體處于高溫應激狀態，如果大量攝入冰水，能引發生理上的劇烈反射。

網上曾有一篇報道，一位19歲小伙在激烈籃球賽后短時間猛喝大量冰飲料，不久出現胸痛，最終被診斷為急性心肌梗死（心源性猝死）。當然，冰飲只是誘因，他很可能本身就有心血管問題，只是自己不知道。但冰飲帶來的刺激，一下子讓身體崩潰，帶來了悲劇。所以，運動后喝冰水沒問題，小口喝、分次喝最安全。

哪怕冰水通常沒問題，有的時候，喝熱水確實更好。

我們都聽過一個梗，就是女朋友生病的時候，直男只會說一句：“多喝熱水”。這句話顯得有點呆板，但其實生病的時候，喝熱水確實會感覺好一點。尤其是感冒的時候，熱蒸汽會隨著進入呼吸道，有助于濕潤干燥的黏膜，并稀釋黏稠的鼻涕和痰液，讓它們更容易被排出。熱蒸汽還能幫助舒緩腫脹的鼻竇和鼻腔血管，從而有效緩解鼻塞和頭部脹痛感，就像做了一個微型的“蒸汽熏蒸”。這些都能讓人感覺更舒適。

現在認為，不同國家形成的愛喝熱水或冰水的文化，根源在于水的衛生條件和歷史文化。中國人愛喝熱水，一方面和我們的文化，包括傳統醫學、養生哲學、愛喝熱茶的習慣有關，另一方面也和解放后公共衛生運動有關，因為煮沸是殺死水里病菌，防止傳染病最有效、最經濟的方法。

只要干凈衛生，現代醫學并不認為冰水、常溫水、熱水在健康效果上有絕對高下之分。大家根據自己的體質和喜好來選擇就好。如果喝了冰水感覺良好，沒有任何不適，那完全可以放心繼續喝；反之，如果喝了冷的就不舒服，那就遵循身體信號，多喝溫水就好。

對大多數人來說，喝水最大的問題不是水溫，而是喝得不夠多。官方推薦每天喝1.5-2 升水，你達標了沒？反正我每次都得很努力才能喝到。

好吧，既然都說到這兒了，咱們來個儀式感：無論你手上端著什么喝的，冰咖啡，熱茶，還是白水，咱們隔空一起喝一個唄！干杯！

歡迎在評論區曬出你正在喝的東西~

圖片來源：網絡表情包

參考文獻：

Medical News Today. “What are the side effects of drinking cold water?” Medical News Today, 2024.

Verywell Health. “Is Cold Water Bad for You?” Verywell Health, 2023.

Healthline. “Is Drinking Cold Water Bad for You?” Healthline, 2022.

Harvard Health Publishing. “Cold water and digestion: Myths vs reality.”Harvard Health Blog, 2021.