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為了活著,人類和癌癥“不謀而合”

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  文 | 菠蘿

  在各自領(lǐng)域,人類和癌細(xì)胞都算是進(jìn)化的成功者,本質(zhì)有諸多相似之處。在這篇文章里,人不是萬物之靈,癌細(xì)胞也不是萬惡之源。我們都是風(fēng)云變幻,不可預(yù)期的環(huán)境中努力活下去的生命。

窮則變,變則通,通則久。

——《周易
系辭下》

  10多年前,我第一次到南美旅游,選擇的目的地是秘魯。在當(dāng)?shù)卣Z里,秘魯意為“富饒之地”,這里有壯美的自然景觀和豐富物產(chǎn),比如巍峨的安第斯山脈、茂密的亞馬遜雨林,以及南美洲最大的淡水湖。

  但真正最吸引我的,是它燦爛的文化和獨(dú)特的建筑。這里是美洲三大古代文明之一:印加文明的核心。在一個(gè)飄著毛毛細(xì)雨的清晨,我踩著濕滑的臺(tái)階登上了秘魯最著名的景點(diǎn),和中國萬里長城一樣被選入了世界新七大奇跡的馬丘比丘。

  馬丘比丘被稱為“印加失落之城”,坐落于海拔2000多米安第斯山脈上。石砌的古老建筑物鑲嵌在青翠的山峰之間,承受了幾百年風(fēng)雨的侵蝕,恢弘依然不減。站在它的面前,我不禁感嘆,創(chuàng)造出如此奇跡的印加帝國,居然會(huì)被一小撮西班牙殖民者輕松搞定了!?

  

  瘟疫

  印加帝國的快速覆滅,是人類歷史上最不可思議的征服之一。

  印加人的祖先生活在秘魯?shù)母咴貐^(qū),后來遷移到離馬丘比丘不遠(yuǎn)的庫斯科城,并以此為首都建立了印加帝國。這里曾是整個(gè)美洲最大的帝國,幅員遼闊。鼎盛之時(shí)帝國版圖幾乎涵蓋了整個(gè)南美洲西部,面積接近二百萬平方公里。

  但就這么一個(gè)擁有數(shù)萬軍隊(duì)的強(qiáng)大帝國,居然被開始只有區(qū)區(qū)100多人,看起來簡直是滄海一粟,不堪一擊的西班牙人打敗,實(shí)在是難以想象。這場以少勝多的戰(zhàn)役背后原因到底是什么,成為歷史學(xué)家最感興趣的問題。

  軍事水平的巨大差距,包括印加人從沒見過的槍炮和戰(zhàn)馬,當(dāng)然是西班牙人獲勝的關(guān)鍵,但西班牙人的成功還得感謝一個(gè)看不見的神秘力量:傳染病!

  歐洲人給南美土著帶來了他們從未見過,也毫無免疫力的各種傳染病,包括天花、麻疹和霍亂,其中殺傷力最強(qiáng)的就是天花。隨著殖民者深入美洲各地探險(xiǎn),這些看不見的敵人悄無聲息地開始蔓延。在和歐洲人正式開戰(zhàn)前,他們其實(shí)已經(jīng)死傷慘重。據(jù)史書記載,西班牙人到達(dá)秘魯之前,當(dāng)?shù)鼐鸵呀?jīng)爆發(fā)了瘟疫,平民人心惶惶,士兵自顧不暇,戰(zhàn)斗力自然大打折扣。在歐洲人抵達(dá)南美洲后的一個(gè)世紀(jì)內(nèi),包括印加帝國在內(nèi)的當(dāng)?shù)赝林丝谠诙虝r(shí)間內(nèi)消失了整整90%。對美洲人來說,這是比戰(zhàn)爭更可怕的災(zāi)難。

  天花這樣的嚴(yán)重傳染病,就大自然放在人類種族生存繁衍中的強(qiáng)大壓力。歷史上,像南美土著這樣被傳染病搞得人類幾乎滅族的情況并不少見,比如大家都聽說過的14世紀(jì)黑死病大流行,現(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)該就是鼠疫,一種由鼠疫桿菌引起的傳染病。黑死病是人類歷史上致死人數(shù)最多的一場瘟疫,共造成了上億人死亡,其中歐洲最慘,三分之一的人口都消失了。

  從個(gè)體角度,死了這么多人,我們看上去輸給了傳染病。但從物種進(jìn)化角度,人類依然是勝利者,因?yàn)殡m然歷經(jīng)無數(shù)場瘟疫,現(xiàn)代人類依然成功繁衍著,世界人口還在不斷增長。

  科學(xué)上,我們關(guān)心瘟疫為什么致命,但也同樣關(guān)心為什么還有這么多人活了下來?為什么南美土著還剩了10%? 他們是怎么逃過致命的天花和各種傳染病的?

  答案是基因突變和多樣性!

  在自然的演化過程中,突變和多樣性是生存的關(guān)鍵。人類生存過程中面對著各種不斷變化,且難以預(yù)測的環(huán)境,除了傳染病,還有突然的氣候變化或者食物短缺。為了應(yīng)對無序的變化,包括人類在內(nèi)的生物體往往都會(huì)使用一個(gè)共同的策略:保持多樣性。

  一個(gè)物種越多樣,越不容易因?yàn)橐环N變化而滅絕。

  人類之所以能在一場接著一場的瘟疫中存活下來,最關(guān)鍵就是因?yàn)閭€(gè)體基因差異所帶來的免疫系統(tǒng)多樣性。每個(gè)人的免疫防御力都是不一樣的。不僅存在整體免疫力的強(qiáng)弱,還有針對不同細(xì)菌病毒特異反應(yīng)的區(qū)別。

  大家還記得第一次感染新冠病毒的感受嗎?每個(gè)人反應(yīng)和嚴(yán)重程度是不同的。

  我自己中招后,出現(xiàn)了教科書(或者說小紅書)式的典型癥狀,出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、刀片嗓、頭疼、肌肉痛等各種癥狀,把自己關(guān)在房間,靠家人送飯送水,蔫兒了好幾天才慢慢恢復(fù)。

  但我已經(jīng)算幸運(yùn)的了,因?yàn)楹芏嗳艘kU(xiǎn)得多,出現(xiàn)了嚴(yán)重呼吸困難,器官衰竭甚至死亡。還有人遭遇了所謂的長新冠癥狀,成了慢性病。我有個(gè)好朋友感染新冠后整整三年,依然由于嚴(yán)重的乏力失眠而無法回去上班。

  在另一個(gè)極端,則是那些“無癥狀感染者”。他們看起來根本不在乎新冠病毒,感染后毫無反應(yīng)。

  不止是新冠,同樣由病原體引起的常見傳染病,比如流行性感冒、病毒性腹瀉也是一樣,有人打了疫苗依然難受,有人自愈了都不知道。明明同樣的病原體,但人的反應(yīng)就是截然不同。這背后的核心原因,就是人類免疫系統(tǒng)的多樣性。

  帶來人類免疫多樣性的一個(gè)重要基因是白細(xì)胞抗原(HLA)。

  HLA基因和免疫系統(tǒng)識(shí)別以及殺傷能力密切相關(guān),而這個(gè)基因最大的特點(diǎn)就是天然存在大量變異,導(dǎo)致人和人之間有成千上萬的多樣性,專業(yè)上也叫做“基因多態(tài)性”!大家都知道做骨髓移植的時(shí)候需要配型,其實(shí)配的就是HLA基因的型。HLA基因相似程度越高,排斥的發(fā)生率就越低,移植成功率就越高。正是因?yàn)镠LA基因多樣性很強(qiáng),沒有親緣關(guān)系的兩個(gè)人完全匹配的概率很低,只有幾萬分之一,幾十萬分之一,甚至罕見基因型能達(dá)到數(shù)千萬分之一,所以需要移植的患者在骨髓庫找到合適的配型才這么難。

  HLA基因的多樣性,或者說多態(tài)性帶來了每個(gè)人略有不同的免疫反應(yīng),有人抗流感病毒強(qiáng)點(diǎn)、有人抗新冠病毒強(qiáng)點(diǎn)。對每個(gè)人來說,遺傳到什么樣的HLA基因純屬運(yùn)氣,全看投胎,所以沒人能預(yù)測自己遇到某種傳染病后會(huì)是什么結(jié)果。但就是這樣的免疫多樣性,保證了人類整體對各種病原體都有能產(chǎn)生合適應(yīng)答的群體,也就保障了種群的延續(xù)。

  歷史上,人類遭遇過無數(shù)次瘟疫,每次都死傷慘重,但每次也總有一群人活了下來。即使面對黑死病或者天花這種超級(jí)殺手,也依然存在“無癥狀感染者”,當(dāng)時(shí)看起來簡直就是不可思議,天神下凡。因?yàn)榛钕聛淼娜诉€能把基因傳給后代,所以最終結(jié)果就是整個(gè)人類種群的抵抗力變強(qiáng)了。當(dāng)年歐洲人帶去的天花能讓南美土著幾乎滅族,但在歐洲本地早已沒有那么強(qiáng)的殺傷力。并不是因?yàn)闅W洲人身體好,而是他們祖先早就接觸了天花,經(jīng)過幾代篩選,留下來的人本來就遺傳了能更好抵御天花病毒的免疫系統(tǒng)。

  耐藥

  為了活下來,癌細(xì)胞采用的戰(zhàn)術(shù)也非常類似。

  人類與癌細(xì)胞,雖然維度不同,但本質(zhì)上都是生命,都面對不斷變化的環(huán)境,因此它們所依賴的生存機(jī)制驚人地相似,都是多樣性。我們都怕癌癥,但癌細(xì)胞想生存其實(shí)也是一步一個(gè)坎,九九八十一難,隨時(shí)面臨滅族危險(xiǎn)。

  如果說各種傳染病橫在人類面前最兇殘的敵人,那么對癌細(xì)胞而言,生存道路上最強(qiáng)大的天敵絕對是免疫細(xì)胞。

  每個(gè)人體內(nèi)都有免疫細(xì)胞,它們是我們的保護(hù)神,全年無休地在體內(nèi)搜索和殺滅看起來不太正常的細(xì)胞,無論是被感染的細(xì)胞,還是癌變的細(xì)胞。正是因?yàn)槊庖呒?xì)胞的存在,癌癥才會(huì)整體是老年病,不然我們每個(gè)人在幼兒園的時(shí)候就已經(jīng)成為了癌癥患者。

  癌細(xì)胞想要活下去,想長成一個(gè)大腫瘤,就必須擺脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)管,也就是發(fā)生免疫逃逸。作為個(gè)體,癌細(xì)胞并沒有腦子,不會(huì)知道怎么做才能讓自己活下來,但作為整體,它們有清晰的戰(zhàn)略,那就是不斷突變,碰運(yùn)氣!

  癌細(xì)胞最大的特點(diǎn),就是會(huì)不斷突變,尤其是在分裂的時(shí)候。雖然正常細(xì)胞分裂的時(shí)候其實(shí)也會(huì)產(chǎn)生突變,但癌細(xì)胞每次分裂產(chǎn)生突變的數(shù)量往往要高出幾個(gè)數(shù)量級(jí),這就帶來了極大的多樣性和適應(yīng)性。癌細(xì)胞多樣性到什么程度?每個(gè)癌癥患者身上沒有任何兩個(gè)癌細(xì)胞在基因上是一模一樣的,每個(gè)細(xì)胞都不一樣。

  癌細(xì)胞通過突變產(chǎn)生的多樣性來試錯(cuò),說白了就三個(gè)字:拼運(yùn)氣!

  絕大多數(shù)時(shí)候,瞎貓并碰不上死耗子,所以結(jié)果都是免疫細(xì)胞獲勝,癌細(xì)胞滅絕。那些一輩子都不得癌癥的人,并不是因?yàn)樯眢w內(nèi)從來沒有出現(xiàn)癌細(xì)胞,而是因?yàn)榘┘?xì)胞運(yùn)氣不好(對人來說是運(yùn)氣很好),突變了半天,也沒能試出免疫逃逸的辦法。

  只有很少數(shù)情況下,癌細(xì)胞才真就碰巧突變產(chǎn)生了能免疫逃逸的后代,讓整個(gè)群體活了下去。成功實(shí)現(xiàn)免疫逃逸的癌細(xì)胞,要不就是改變了自己的外貌,讓免疫細(xì)胞認(rèn)不出來自己是壞人,要不就改變自己的環(huán)境,讓免疫細(xì)胞進(jìn)不來,或者進(jìn)來了也無法展開攻擊,只能在邊上吃瓜。不管是哪種,癌細(xì)胞一旦活下來,產(chǎn)生的后代很多也具備這些逃脫免疫系統(tǒng)的本領(lǐng),最終一步步形成了腫瘤,就像當(dāng)年在天花疫情后活下來的歐洲人。

  身體顯然不喜歡癌細(xì)胞,所以進(jìn)化出了強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)和其它限制癌細(xì)胞發(fā)展的能力,但癌細(xì)胞也在進(jìn)化,它和身體展開了軍備競賽。為了增加多樣性,癌細(xì)胞無所不用其極,甚至不惜讓基因組徹底混亂。

  癌細(xì)胞最早突變的一些基因,往往和DNA穩(wěn)定或者修復(fù)有關(guān)。這些基因突變后會(huì)失去修復(fù)功能,于是在細(xì)胞中產(chǎn)生鏈?zhǔn)椒磻?yīng),導(dǎo)致更多突變。人類癌癥中最常突變的一個(gè)基因叫TP53,被稱為“基因組守護(hù)者”,它在正常細(xì)胞中很重要的功能就是負(fù)責(zé)修復(fù)DNA損傷,以及在無法修復(fù)的情況下誘導(dǎo)細(xì)胞自殺。當(dāng)細(xì)胞的TP53基因突變后,不僅突變率大增,而且更不容易死亡,所以會(huì)積累超乎尋常的突變量。

  還有個(gè)更有名的基因叫BRCA1,也和DNA修復(fù)有關(guān)。但有些人天生遺傳了突變的BRCA1基因,導(dǎo)致DNA更容易出錯(cuò),所以她們患癌風(fēng)險(xiǎn)比普通人高幾倍,甚至幾十倍,尤其是乳腺癌和卵巢癌。好萊塢影星安吉麗娜.朱莉,就是因?yàn)閿y帶了這個(gè)突變,為了預(yù)防癌癥,在30多歲就預(yù)防性切除了乳腺和卵巢,震驚了世界。

  從個(gè)體角度,基因過于混亂并不是好事兒,因?yàn)樘珌y了細(xì)胞功能無法執(zhí)行,這導(dǎo)致很多癌細(xì)胞也會(huì)死掉,但在群體角度,這大大增加了多樣性,加速了癌細(xì)胞群體的演化和適應(yīng)環(huán)境變化的能力。軍備競賽,殺敵一千,自損八百。

  

  除了免疫細(xì)胞,癌細(xì)胞還必須面對的另一個(gè)重大威脅就是抗癌藥。

  患者吃了藥或打了針,對癌細(xì)胞而言,生存環(huán)境也就發(fā)生了劇烈變化。癌細(xì)胞當(dāng)然不可能知道變成什么樣才能耐藥。你別說沒腦子的癌細(xì)胞了,就連有腦子的科學(xué)家很多時(shí)候都不知道怎么樣才會(huì)耐藥,直到真正出現(xiàn)了耐藥癌細(xì)胞,對著它分析了半天才煥然大悟:原來這樣就行?!

  面對抗癌藥,癌細(xì)胞還是靠多樣性,靠那個(gè)三字箴言:拼運(yùn)氣!反之就是優(yōu)勝劣汰,適者生存。沒運(yùn)氣的就死,運(yùn)氣好的就活。

  最典型的例子就是靶向藥。

  靶向藥是過去20多年抗癌領(lǐng)域最大的突破之一。曾經(jīng)很火爆的電影《我不是藥神》里患者去印度買的藥,就是針對白血病特有的基因突變的靶向藥格列衛(wèi)。這個(gè)靶向藥絕對可以算是神藥,因?yàn)樗尰颊叩奈迥晟媛蕪?0%一躍提升到了90%!而且由于它針對的基因突變只有癌細(xì)胞才有,所以藥物的副作用也比化療小了很多,患者不僅活得更長,也活得更好。

  格列衛(wèi)成功后,科學(xué)家又陸續(xù)開發(fā)了很多靶向藥,用來治療各種不同腫瘤,效果往往都不錯(cuò)。但靶向藥有個(gè)大問題,就是很難真正治愈腫瘤,患者用了一段時(shí)間后或多或少會(huì)遭遇耐藥的問題。看起來,無論靶向藥有多好多強(qiáng),總有一些癌細(xì)胞能逃脫。

  這背后的原因,就是癌細(xì)胞的多樣性。

  肺癌是中國第一大癌癥,每年患者已經(jīng)超過100萬。肺癌中最常見的突變基因之一是EGFR,中文名是“表皮生長因子受體”。尤其在不吸煙的女性患者里,EGFR突變比例很高。突變的EGFR基因,讓肺部細(xì)胞的生長信號(hào)持續(xù)活躍,不斷分裂,最終產(chǎn)生肺癌。

  幸運(yùn)的是,科學(xué)家經(jīng)過多年吭哧吭哧的努力,開發(fā)出了第一代EGFR靶向藥。患者使用后,往往腫瘤迅速就縮小了。但短則幾個(gè)月,多則一兩年,耐藥的癌細(xì)胞就又會(huì)卷土重來,腫瘤復(fù)發(fā),情況惡化。

  這些癌細(xì)胞是怎么耐藥的呢?

  還是靠基因突變。基因測序發(fā)現(xiàn),耐藥的肺癌細(xì)胞在以前突變基礎(chǔ)上,又在同一個(gè)EGFR基因上發(fā)生了第二個(gè)突變,成為了EGFR雙突變癌細(xì)胞。這種基因雙突變讓第一代靶向藥失效,所以癌癥復(fù)發(fā)。

  讓人意外的的發(fā)現(xiàn)是,很多時(shí)候,雙突變的癌細(xì)胞,并不是用藥后才進(jìn)化出來,而是提前就在腫瘤里隨機(jī)出現(xiàn),零星存在的。在沒有靶向藥的時(shí)候,這些雙突變細(xì)胞并沒有生長優(yōu)勢,只是腫瘤大部隊(duì)里的混混,比例很低。但當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)靶向藥以后,癌細(xì)胞的生長環(huán)境變了,多數(shù)癌細(xì)胞都掛了,患者腫瘤快速縮小。這時(shí)候,攜帶雙突變的少數(shù)癌細(xì)胞,反而獲得了大量生存空間,成了唯一活下來的全村希望。它們分裂的后代細(xì)胞也都遺傳了耐藥的雙突變,就像那些遺傳了抗天花免疫力的人類。

  搞明白癌細(xì)胞耐藥的原理后,科學(xué)家又開發(fā)了針對雙突變的新一代靶向藥。不出所料,耐藥的癌細(xì)胞又被壓制了。同樣不出所料,我們還是沒能治愈癌癥,因?yàn)橛殖霈F(xiàn)了對新一代靶向藥耐藥的癌細(xì)胞。它們又靠著別的基因突變,再次逃避了藥物的抑制。

  靶向藥和癌細(xì)胞突變,注定就是一場貓抓老鼠的游戲,道高一尺,魔高一丈。我們開發(fā)一代又一代的靶向藥,就像給它帶來一場又一場的瘟疫,不斷改變環(huán)境,試圖干掉不適應(yīng)的癌細(xì)胞,但由于多樣性的存在,只要有個(gè)別細(xì)胞活下來,就會(huì)野火燒不盡,春風(fēng)吹又生。

  這是癌細(xì)胞的生存之道,也是人類的生存之道。

  有的時(shí)候,人甚至?xí)涯婢匙兂蓪ψ约河欣氖聝骸?/p>

  因紐特人,也叫愛斯基摩人,是生活在北極地區(qū)的土著民族,除了耐寒,他們還有著非常獨(dú)特的飲食結(jié)構(gòu)。北極沒有種農(nóng)作物的條件,所以因紐特人基本就靠吃海洋哺乳動(dòng)物、比如海豹、鯨魚,還有魚類和極少量植物生活。海豹和鯨魚這些家伙身上超多脂肪,剩下就基本全是蛋白、再加上超低碳水、沒有蔬菜水果,按我們熟悉的膳食寶塔原則,這種飲食也太不健康了。把我等普通人類丟到北極去,就算不會(huì)被冷死,每天大量脂肪,我們出現(xiàn)了脂肪肝、冠心病和中風(fēng),超高蛋白,我們的腎臟和肝臟不堪重負(fù),沒有碳水,我們長期低血糖和胰島素紊亂……唯一結(jié)果就是疾病纏身,英年早逝。

  面對這種足以把絕大多數(shù)人類淘汰的飲食和環(huán)境,因紐特人卻適應(yīng)得很好,秘訣也是基因突變。

  因紐特人有不止一個(gè)和代謝相關(guān)的基因發(fā)生了突變。比如,與脂肪相關(guān)的基因突變,使他們能更好地代謝高脂肪飲食;與蛋白質(zhì)分解和能量轉(zhuǎn)化的基因突變,讓他們能更好地將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,維持能量供給;與胰島素敏感性相關(guān)基因突變,讓他們在低碳水化合物的情況下依然能夠維持血糖穩(wěn)定。

  因?yàn)檫@些突變,因紐特人適應(yīng)了極端環(huán)境。也是因?yàn)檫@些突變,他們反而更不適應(yīng)別的環(huán)境。如果他們按照我們推薦的膳食寶塔飲食,極可能反而更不健康。

  

  癌細(xì)胞也會(huì)這樣。有的時(shí)候,他們對靶向藥耐藥后,反而更喜歡有靶向藥的極端環(huán)境。

  有種惡性的皮膚癌叫黑色素瘤,它在中國少,在歐美多,因?yàn)樗饕瓦^度曬太陽有關(guān)。白人喜歡日光浴,光美國一天就有接近一萬皮膚癌!中國人喜歡美白,順便防了癌。

  BRAF基因是黑色素瘤中常見的驅(qū)動(dòng)突變,所以科學(xué)家開發(fā)了針對的BRAF靶向藥,也是開始用效果很好,很快出現(xiàn)耐藥。仔細(xì)研究發(fā)現(xiàn),這次耐藥有點(diǎn)不一樣,因?yàn)榛钕聛淼陌┘?xì)胞不僅不怕靶向藥,而且居然喜歡有靶向藥的環(huán)境。在動(dòng)物模型上,如果耐藥以后把靶向藥停掉,癌細(xì)胞反而長不好了,就仿佛癌細(xì)胞得了斯德哥爾摩綜合癥:被靶向藥虐久了以后,居然還產(chǎn)生了依賴,上癮了!

  原來,這些活下來的癌細(xì)胞產(chǎn)生了更多基因變化,讓它們完全逆轉(zhuǎn)了靶向藥的作用。它們遇到靶向藥后,生長信號(hào)不會(huì)被抑制,反而會(huì)被激活。靶向藥居然反過來促進(jìn)了癌細(xì)胞分裂!

  就好像你一直向它扔糞便,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對方變成了屎殼郎。

  曾經(jīng)有人問我,你覺得癌癥和艾滋病哪個(gè)會(huì)先被攻克?

  我毫不猶豫地回答是艾滋病。雖然它們都很難,但癌細(xì)胞無以倫比的突變能力和多樣性,讓它們難以根治。殺死一個(gè)癌細(xì)胞并不難,殺死很多癌細(xì)胞也不難,但殺死一個(gè)人體內(nèi)所有的癌細(xì)胞非常難。

  一切都是相對

  人和人之間的基因相似程度非常高,約為99.9%,但就靠0.1%的基因差異,帶來了人類賴以生存的多樣性,導(dǎo)致了個(gè)體之間的外貌、性格、健康等各個(gè)方面的差異。直發(fā)還是卷發(fā)?內(nèi)向還是外向?為什么有人飲食清淡,卻疾病不斷,而有人煙不離手,卻活到九十九?主要都和基因有關(guān)。

  基因差異帶來疾病,也帶來天才。

  人的突變是隨機(jī)的,如果它讓身體處于競爭劣勢,就往往被稱為病人。人類有超過7000種罕見病,本質(zhì)上就是由于各種相對罕見的基因突變導(dǎo)致的。

  反過來,如果突變產(chǎn)生了優(yōu)勢,就成了天賦異稟。

  經(jīng)常有人問我當(dāng)年讀清華最大的收獲是什么?我說就是見到了太多的天才,知道了什么叫天外有天。常年在四川小縣城考第一名的我,到了清華發(fā)現(xiàn)自己居然在宿舍都是最后一名。更離譜的是,我同學(xué)里居然有個(gè)14歲的男孩,不僅成績很猛,還是鋼琴十級(jí)!讓我這種沒有特長的小鎮(zhèn)做題家大受震撼,也讓我對人類基因突變有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

  從某種意義上來說,任何比賽,包括高考,都是創(chuàng)造了一種特殊的環(huán)境來篩選基因突變體。

  奧運(yùn)會(huì)金牌選手身體素質(zhì)都異于常人,比如耐力,爆發(fā)力或者協(xié)調(diào)能力。我等普通人只能欣賞和羨慕一下。我就一直很好奇博爾特有啥基因突變,讓他腿又長,爆發(fā)力又超群。就連劉翔都在采訪里說博爾特不像是地球上的人,雖然劉翔自己也很像外星來客。

  “進(jìn)化論”這個(gè)詞深入人心,但其實(shí)這個(gè)名字挺誤導(dǎo)人的,因?yàn)樯锏淖兓]有固定方向,不是朝一個(gè)地方前進(jìn),而只是在無序的“演化”。無論是人,還是癌細(xì)胞,都是通過基因突變等方式,產(chǎn)生新的變化,提高多樣性,以確保在環(huán)境變化的時(shí)候,有更高概率能有亞群活下來,種群也就得以保全。

  大家一聽到基因突變,往往就想起了電影里的蜘蛛俠,綠巨人,好像突變后一定會(huì)變得更厲害,但其實(shí)“突變”是個(gè)中性詞。無論人還是癌細(xì)胞,多數(shù)突變對功能沒有半毛錢影響,屬于無意義突變,有時(shí)突變反而會(huì)把自己搞弱,只有極少數(shù)時(shí)候,突變會(huì)帶來某種優(yōu)勢。

  突變帶來的到底是優(yōu)勢或者劣勢,完全要看選擇因素和環(huán)境。在一種環(huán)境下,有些基因突變是劣勢,但只要換一個(gè)環(huán)境,就突然有了優(yōu)勢。

  姚明和我打籃球肯定是巨大優(yōu)勢,但如果比坐長途飛機(jī)的經(jīng)濟(jì)艙,還擠在倆人中間的位置,我肯定比他能熬。

  人的皮膚顏色也是這樣。黑色和白人哪個(gè)更有優(yōu)勢?取決于生活在非洲還是歐洲。

  在非洲的時(shí)候,人類祖先是黑皮膚的,因?yàn)槟抢锕庹蘸軓?qiáng),所以皮膚中的大量黑色素可以保護(hù)皮膚,減少DNA突變和癌變。但人類從非洲遷移到更高緯度的歐洲和亞洲以后,日照強(qiáng)度顯著縮短,這時(shí)黑皮膚阻擋紫外線反而成了弊端,因?yàn)闀?huì)造成維生素D不足,影響骨骼健康和免疫功能。

  在隨機(jī)因素下,有些人控制黑色素的MC1R、SLC24A5和OCA2等基因發(fā)生了突變,皮膚顏色變得更淺。這種人在非洲是妥妥的劣勢,估計(jì)每天連門都不敢出,但到了光照不強(qiáng)的歐洲,他們維生素D合成更充足,骨骼更結(jié)實(shí),免疫功能也更強(qiáng),反而占據(jù)了優(yōu)勢,大量繁衍,形成了白色人種。

  所以,沒有最好的基因,只有最適合環(huán)境的基因。

  

  還有個(gè)例子是鐮狀細(xì)胞貧血在非洲的流行。

  鐮狀細(xì)胞貧血是一種遺傳性血液疾病,是由血紅蛋白基因(HBB)的突變引起。這種突變導(dǎo)致血紅蛋白發(fā)生結(jié)構(gòu)變化,紅細(xì)胞容易變成鐮刀狀,攜氧能力受損,而且更容易破裂,不僅帶來貧血,還可能阻塞血管,引起器官損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  很顯然,這是一種進(jìn)化劣勢,所以在全世界絕大多數(shù)地區(qū)攜帶這種基因突變的人都很少。但奇怪的是,在非洲部分地區(qū),有這個(gè)突變的人卻出乎意料的多,為什么會(huì)這樣呢?

  因?yàn)閿y帶突變的人能更好抵抗瘧疾!

  科學(xué)家首先發(fā)現(xiàn)了一個(gè)特別有趣的現(xiàn)象:鐮狀細(xì)胞基因突變多的地區(qū),正好和瘧疾高發(fā)地區(qū)完美重合。純屬巧合?還是真有關(guān)系?

  答案是后者。它們有直接因果關(guān)系。

  非洲攜帶鐮狀細(xì)胞貧血的人,紅細(xì)胞形狀異常看似劣勢,但在瘧疾肆虐的地方,卻因?yàn)榀懠布纳x難以在變形的鐮狀紅細(xì)胞中存活,反而成了優(yōu)勢,活得更好。貧血影響生活質(zhì)量,而瘧疾可是要命的!兩害相權(quán)取其輕。久而久之,攜帶鐮狀細(xì)胞貧血基因就慢慢擴(kuò)展開了。

  在傳染病流行的地方,往往都會(huì)篩選出具有特殊抵抗力的人群。上面只是其中一個(gè)例子。類似的情況還有能抵抗艾滋病毒(HIV)的CCR5基因突變?nèi)巳骸?/p>

  大家都知道艾滋病是一種嚴(yán)重的傳染病。HIV病毒之所以對身體殺傷力很大,是因?yàn)樗鼘iT攻擊人體免疫細(xì)胞,破壞了體內(nèi)的防御。但世界上有一小部分人即便暴露在HIV病毒中,也不會(huì)感染,因?yàn)樗鼈償y帶了特殊的CCR5基因突變,讓HIV病毒無法進(jìn)入免疫細(xì)胞。這種突變一開始肯定是隨機(jī)出現(xiàn)的,平時(shí)對身體沒什么影響,不是優(yōu)勢,也不是劣勢,但如果哪一天HIV病毒肆虐的話,這些人就會(huì)成為優(yōu)勢人群,保住人類的火種。

  擁抱多樣性

  我堅(jiān)信,從維持系統(tǒng)穩(wěn)定和安全來說,多樣性才是最好的,人類的生存和發(fā)展也得益于這種多樣性。但多樣的人類,帶來了文明,也帶來了戰(zhàn)爭和沖突。

  我覺得世界上很多的問題和矛盾,都來自于大家不能理解和接受多樣性。當(dāng)年納粹德國的意識(shí)形態(tài)核心就是極端的種族主義,自認(rèn)為屬于“高等”種族,其他人都是“劣等”。但凡希特勒多學(xué)點(diǎn)生物學(xué),懂得生物多樣性的含義,就會(huì)知道任何優(yōu)勢和劣勢都是相對的,不會(huì)有這種幼稚的想法。

  二戰(zhàn)雖然已經(jīng)過去這么久了,但種族主義并未消失,種族沖突也從未停息。盧旺達(dá)大屠殺、巴以沖突、波斯尼亞戰(zhàn)爭,還有美國黑人和白人之間的對立矛盾,一波未平,一波又起。

  某種程度上,我能理解為什么會(huì)發(fā)生這樣的事兒,因?yàn)榇罅垦芯恳呀?jīng)證明,人們傾向于喜歡和自己類似的人,任何地方,任何年齡都是如此,這是我們的一種本能。我也不例外,在異國他鄉(xiāng)看到中國人,我就感到親切,反過來,我還記得小時(shí)候第一次在電視上看到黑人,確實(shí)是嚇了一跳:怎么還有人長成這樣?!心理充滿了提防和緊張。

  我們的這種反應(yīng),有著深刻的心理學(xué)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ),或者說是進(jìn)化刻進(jìn)了我們骨子里的東西。

  在遠(yuǎn)古時(shí)代,人類祖先生活在小的、親密的群體中,大家往往有相似的基因和外貌。和這也的人一起生活有更高的信任基礎(chǔ),更容易形成合作關(guān)系,減少?zèng)_突。這種區(qū)分“我們”和“他們”的直覺,對早期人類在艱難環(huán)境中的生存至關(guān)重要。

  但到了現(xiàn)在,靠外貌來搞種族對立毫無道理。首先從生物學(xué)和基因組學(xué)來說,大家本質(zhì)上都只有一個(gè)種族:人類。我們99.9%基因都一模一樣,皮膚顏色差異只是隨機(jī)突變,為了適應(yīng)不同環(huán)境罷了。何況世界上哪兒有純黑、純白或純黃的人呢?如果非要說,我們更像是從一個(gè)調(diào)色盤里調(diào)出來的,從深到淺的各種棕色人,只不過有的深一點(diǎn),有的淺一點(diǎn)罷了。喬丹和博爾特是深棕色,中國人多是淺棕色。

  人類的多樣性,不僅來自于基因變化,更來自社會(huì)文化發(fā)展,包括語言、宗教、政治、藝術(shù)、習(xí)俗等等。光是語言,世界上就有超過7000種!每次接觸外國人,我的第一感受就是感嘆外語類型也太多了。光呆在中國,就會(huì)聽到差異很大的語言,普通話、藏語、維吾爾語等,更別說各地方言了。我第一次在大學(xué)聽到江蘇鹽城的室友給家里打電話,我一直以為他在說日語,一個(gè)字也聽不懂。

  這種文化多樣性帶來的矛盾就更多了。

  每個(gè)人都覺得自己是理性的,選擇是最好的,所以總希望身邊人都和自己一樣,認(rèn)同自己的生活方式、興趣愛好,以及各種觀點(diǎn)。一旦出現(xiàn)了不一樣的想法和信仰,就很容易產(chǎn)生沖突。

  歷史上由于文化沖突帶來的戰(zhàn)爭和大屠殺慘劇太多了。宗教帶來了持續(xù)近200年的十字軍東征,導(dǎo)致數(shù)百萬人死亡。政治帶來了兩次世界大戰(zhàn)和不計(jì)其數(shù)的區(qū)域戰(zhàn)爭,造成生靈涂炭,死傷無數(shù)。如果你去問交戰(zhàn)雙方,肯定都覺得自己代表正義,對方是邪惡。

  隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起,誰是“我們”,誰是“他們”也發(fā)生了深刻變化。以前是不同種族,不同國家了,現(xiàn)在只要想法不同,即使同一家人也不能忍!

  我們自己身邊親戚朋友站隊(duì)不同,一言不合就掀桌子的事兒還少嗎?網(wǎng)絡(luò)論壇上、手機(jī)群里經(jīng)常撕得不可開交,誰也說服不了誰,恨不得順著網(wǎng)線去把對方痛扁一頓。

  我見過太多相親相愛一家人的群里,因?yàn)檎務(wù)撧D(zhuǎn)基因致不致癌、中醫(yī)有沒有用、茶和咖啡哪個(gè)健康、買的保健品是不是智商稅等話題,甚至有沒有外星人這種壓根現(xiàn)在無法證實(shí)或證偽的事兒,而反目成仇的例子。

  開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)的人原以為信息傳遞的便捷會(huì)讓不同觀點(diǎn)的人互相交流,互相碰撞,一起接近真相,但事實(shí)上,由于人喜歡尋找相似的人,所以事實(shí)上是讓人更容易找到持有相同觀點(diǎn)的對方。無論多么小眾和荒謬的觀點(diǎn),也能在茫茫人海中找到“知音”,互相印證,形成信息繭房,最后一起去攻擊其他“頑固不化的人”!現(xiàn)在陰謀論越來越多,和互聯(lián)網(wǎng)的興起密不可分。

  在這種時(shí)代,對于和自己不一樣人類的包容顯得尤其重要,彌足珍貴,無論是對個(gè)人還是國家。

  剛開始做科普的時(shí)候,我有陣子非常郁悶,因?yàn)榻?jīng)常會(huì)遇到完全不講理的人,總來胡攪蠻纏,怎么說也說不通,時(shí)不時(shí)還會(huì)莫名其妙被罵。我心想:你如果不喜歡,別看我寫的東西就好了啊,跑來罵個(gè)什么勁兒呢?

  但我轉(zhuǎn)念一想,人類如此頑固,或許這就是維持多樣性的一種方法?前面說地球上沒有倆基因一模一樣的人,現(xiàn)在還可以加一個(gè)維度,沒有倆觀點(diǎn)一模一樣的人。既然我們接納了基因不同的人,也應(yīng)該同樣接納觀點(diǎn)不同的人生活在同一個(gè)地球上。萬一以后外星人入侵,我們這種搞科普的滅絕了,他們的想法有啥競爭優(yōu)勢呢?

  想明白了這個(gè),我現(xiàn)在再遇到這種想法不同,也不愿意交流的人,也就不抓狂了。第一,我不一定是對的,第二,人類之所以能繁衍,靠得就是多樣性。我們每個(gè)人都只是多樣性中的一個(gè)而已,只要大家都不傷天害理,保持多樣性,也挺好的。

  當(dāng)然,該拉黑的我還是拉黑。

  選擇不傷害,讓各自安好,就是我為人類多樣性和社會(huì)和諧做出的貢獻(xiàn)了。

  

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