慢性乙肝素有“沉默的殺手”之稱，患者初期癥狀不明顯，待確診時往往已發展至中晚期，治療難度顯著增加，預后差。

尤其是到了晚期的肝癌患者，其中位生存期通常僅為數月至一年左右。

乙肝雖然令人聞風喪膽，但是乙肝本身并不一定會縮短壽命。通過規范治療、定期檢查、健康生活方式以及積極的心態，大多數乙肝患者可以過上接近正常人的生活，壽命也不會受到過大影響。

目前，我國在乙肝防控上已經有了初步的成效，根據發表于《柳葉刀-區域健康（西太平洋）》的最新研究1，1992年至2020年間，我國的乙肝疫苗接種和母嬰阻斷策略，已預防了超過4000萬人的新發感染，避免了700多萬例乙型肝炎病毒相關死亡。

不過在2020年第四次全國血清流行病學調查的權威數據顯示2，我國乙肝攜帶者約7500萬人。

其中，15歲以下人群，乙肝表面抗原陽性率整體低于0.5%，近年來呈直線下降；

15歲以上人群，乙肝表面抗原陽性率仍然很高，特別是30-69歲人群高達7.54%，這部分成年人多數在兒童時期未有機會接種疫苗，是當前防控的重點人群。

對于乙肝疫苗人們還存在一個普遍的認知誤區，認為它的保護力是永久的。

事實上，正如我們為脊灰、百白破等疫苗安排加強接種一樣，乙肝疫苗產生的抗體也會隨時間逐漸衰減。

當抗體滴度低于10mIU/ml時，應及時進行免疫強化。這是確保乙肝疫苗能夠長期提供有效保護的關鍵所在。

01

乙肝疫苗接種程序

乙肝疫苗被人們稱為出生后的第一支疫苗，只要是健康的新生兒需要在出生24小時內接種，按照（0，1，6月齡）進行接種，共3劑。

另外，乙肝陽性母親所分娩的新生兒在出生后12小時內接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在接種完最后一劑乙肝疫苗后1～2個月進行HBsAg和抗-HBs檢測，若發現HBsAg陰性、抗-HBs陰性（＜10mIU/ml），可再按程序免費接種3劑次乙肝疫苗。

16歲以上人群可以選擇20μg和60μg乙肝疫苗。

20μg乙肝疫苗：按照（0、1、6月）進行補打乙肝疫苗，全程需要半年。

60μg乙肝疫苗：全程需要1~2針，在1~2個月內即可完成全程接種，能夠比低劑量的乙肝疫苗更快提高抗體滴度水平，讓人體快速獲得對乙肝病毒的免疫力，保護人們免受乙肝病毒的侵襲。

以上兩種疫苗均能有效為身體提供防護，您可以根據自身需求進行選擇。

02

3針之約難完成

根據在黑龍江和甘肅地區的調查研究得知3：

41.24%的人會忘記接種后續劑次；

22.68%的人表示工作忙沒有時間接種后續劑次；

21.65%的人表示感覺自己已經產生免疫力；

4.12%的人認為接種幾針對免疫效果影響不大；

16.49%的人因為其他原因無法打滿3針。

面對以上種種情況，又向我們透露著一個嚴峻的現實：成人乙肝疫苗很難按時完成3針接種！

但是如果不完整的接種，意味著無法構建起完整的免疫記憶，這面“生命盾牌”實則千瘡百孔，無法提供有效防護。

03

高劑量疫苗，快速筑牢成人免疫防線

幸運的是，現代醫學為我們提供了更強大的武器——60μg乙肝疫苗。它并非簡單增加劑量，而是針對成人免疫特點的一次精準戰略升級。

1. 更快：極速構建防護體系
傳統乙肝疫苗全程接種完3針需歷時半年，而60μg乙肝疫苗只需1-2針，在1-2個月內即可完成全程免疫，能極大提高接種依從性，特別適合時間緊張、需快速建立保護的人群。

2. 更強：高效喚醒免疫記憶
成人免疫系統對傳統低劑量疫苗的應答可能遲緩或不充分。60μg乙肝疫苗如同一劑“強效喚醒信號”，能更強烈地刺激免疫系統，產生更高水平的保護性抗體，尤其適合以往接種后應答不佳或無應答的人群。

3. 更便捷：顯著提升接種依從性
簡化的程序直接攻克了“沒時間”、“易忘記”的痛點。更少的針次、更短的周期，意味著更高的全程完成率，確保每一位接種疫苗的人都能真正獲得那面完整的“生命盾牌”。

60μg乙肝疫苗用于“防復陽”獲批臨床：

近期，康泰生物官網發出，公司生產、研發的重組乙型肝炎疫苗（釀酒酵母）（60μg）新增適用人群項目獲得國家藥品監督管理局出具的《藥物臨床試驗批準通知書》，批準本品在慢性乙型肝炎功能性（臨床）治愈人群中開展預防HBsAg復陽的臨床試驗。

此次臨床補充申請獲批的60微克乙肝疫苗，作用機理是通過誘導高水平乙肝表面抗體的產生，建立持久免疫記憶，幫助已清除慢性乙肝表面抗原人群維持持續的功能性治愈狀態，即“防復陽”。

在管線定位上，后續有望作為慢性乙肝功能性治愈患者停藥后維持持續治愈的全球創新策略。

乙肝防控是一場需要全社會持續參與的“持久戰”。從新生兒“第一針”的普及，到為成年人提供更高效便捷的免疫新選擇，我們手中的武器正在不斷升級。了解它，選擇它，就是為自己和家人主動筑起一道堅固的“生命防線”。

參考文獻：

[1]Hui Z., Yu W., et al, New Progress in HBV Control and the Cascade of Health Care for People Living with HBV in China: Evidence from the Fourth National Serological Survey, 2020. The Lancet Regional Health - Western Pacific. Volume 51, 101193, October 2024

[2]ZhengHui,WangYu,WangFuzhen,ShenLiping.etalNewprogressinHBVcontrolandthecascadeofhealthcareforpeoplelivingwithHBVinChina:evidencefromthefourthnationalserologicalsurvey,2020[J].TheLancetRegionalHealth-WesternPaci?c2024;51:101193

[3]黑龍江和甘肅省成人乙型肝炎疫苗接種現狀和影響因素.中國疫苗和免疫,2020.26(2):207-212.

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