春節(jié)期間，一場(chǎng)劇烈嘔吐打破了團(tuán)圓的喜悅，將沈先生（化名）送進(jìn)了手術(shù)室。

其實(shí)，早在一個(gè)月前，沈先生就已經(jīng)出現(xiàn)了頭暈、惡心的癥狀。當(dāng)時(shí)癥狀不算特別嚴(yán)重，再加上眼看就要過(guò)年，他心里想著“忍一忍，等過(guò)完年再說(shuō)”，就沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)。

可病情并沒(méi)有“等一等”，他漸漸發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)看東西總?cè)币粔K，走路時(shí)總會(huì)不小心撞到左邊的物體。直到后來(lái)，惡心、嘔吐越來(lái)越重，家人也顧不上過(guò)年，將沈先生送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，檢查結(jié)果讓人揪心，竟是顱內(nèi)占位性病變。

為了抓緊時(shí)間治療，大年初三，萬(wàn)家團(tuán)圓的日子，沈先生在家人陪同下，緊急來(lái)到北京天壇普華醫(yī)院。

普華神經(jīng)外科閔思明醫(yī)生接診后，迅速安排影像檢查，結(jié)果顯示：右側(cè)顳葉、基底節(jié)區(qū)巨大占位，強(qiáng)化不均勻，中心有壞死，周圍水腫明顯。這意味著沈先生腦子里已經(jīng)形成了體積較大的腫瘤。腫瘤不斷生長(zhǎng)過(guò)程中，壓迫、刺激周圍正常腦組織，導(dǎo)致腦組織水腫，升高顱內(nèi)壓力，因此沈先生會(huì)出現(xiàn)劇烈頭暈、反復(fù)嘔吐、視力受損等一系列癥狀。腫瘤內(nèi)部因?yàn)樯L(zhǎng)過(guò)快、血供跟不上，部分組織出現(xiàn)缺血壞死，這也是膠質(zhì)瘤比較典型的表現(xiàn)。閔思明醫(yī)生初步判斷，高度懷疑為膠質(zhì)瘤。

患者腫瘤體積大，已壓迫腦組織，引發(fā)顱內(nèi)壓升高和神經(jīng)功能損傷，必須盡快手術(shù)！考慮到瘤體位置深、血供豐富，且緊鄰大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈等關(guān)鍵血管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。為制定最優(yōu)方案，醫(yī)院緊急聯(lián)系北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科林松主任會(huì)診。林主任是國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科領(lǐng)域權(quán)威專家，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)研判，制定手術(shù)方案，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

大年初四清晨，手術(shù)室燈火通明。林松主任親自主刀，閔思明、徐強(qiáng)等醫(yī)生緊密配合。術(shù)中發(fā)現(xiàn)：腫瘤如樹根般盤踞在顳葉內(nèi)側(cè)，深深扎進(jìn)基底節(jié)區(qū)，質(zhì)地軟硬不均，血供極其豐富，邊界不清，血管網(wǎng)與腫瘤纏繞，稍有不慎就可能引發(fā)大出血或神經(jīng)功能損傷。

手術(shù)臺(tái)上，團(tuán)隊(duì)屏氣凝神，沿血管周邊精準(zhǔn)剝離，終于將腫瘤完整切除，完好保護(hù)了大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈及周圍重要結(jié)構(gòu)。術(shù)中超聲復(fù)查顯示：腫瘤切除徹底，血管無(wú)損傷。

術(shù)后，沈先生接受預(yù)防感染、抗癲癇、減輕腦水腫等對(duì)癥治療。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的細(xì)心照護(hù)下，他恢復(fù)得一天比一天好，很快就能坐起、下床活動(dòng)，之前難受的嘔吐、頭暈明顯緩解，視力也有望逐步改善。

元宵節(jié)前一天，沈先生順利出院，在了團(tuán)圓節(jié)前，平安回到了家人身邊。

普華神經(jīng)外科閔思明醫(yī)生提醒大家：身體出現(xiàn)異常信號(hào)，千萬(wàn)不要因?yàn)椤芭碌⒄`過(guò)年”等各種借口而硬扛、拖延。像沈先生這樣，逐漸加重的頭暈、惡心、嘔吐，加上一側(cè)視野缺損、視力下降，是顱內(nèi)占位、腦水腫加重的典型表現(xiàn)。這類癥狀一旦出現(xiàn)，不會(huì)因?yàn)椤叭桃蝗獭本拖?，拖延只?huì)讓腫瘤繼續(xù)增大、神經(jīng)功能損傷加重，既增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也影響術(shù)后恢復(fù)，及時(shí)檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才是最安全、最穩(wěn)妥的選擇。

北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科
全年無(wú)休守護(hù)大腦健康，
愿每一個(gè)家庭，平安團(tuán)圓，歲歲安康。

普華專家

林 松

神經(jīng)外科 主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

點(diǎn)擊預(yù)約

專業(yè)擅長(zhǎng)：膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，垂體瘤，顱咽管瘤，惡性淋巴瘤和側(cè)腦室、三腦室、松果體區(qū)(三腦室后部)腫瘤手術(shù)治療。

教授，師從國(guó)際著名神經(jīng)外科專家王忠誠(chéng)院士和多位國(guó)內(nèi)著名教授。承擔(dān)國(guó)家863項(xiàng)日逆轉(zhuǎn)錄病毒胸苷激酶基因治療惡性膠質(zhì)瘤臨床研究和國(guó)家973項(xiàng)目以及北京市級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng)(包括:膠質(zhì)瘤p53基因突變、樹突狀細(xì)胞膠質(zhì)瘤細(xì)胞融合瘤苗研究)。獲北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)和北京市衛(wèi)生局科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表論文五十余篇，參編專著多部，國(guó)外發(fā)表SCI論文5篇。2011年“惡性腦膠質(zhì)瘤的治療新技術(shù)研究與臨床應(yīng)用”獲北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

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閔思明

神經(jīng)外科醫(yī)生

北京天壇普華醫(yī)院

點(diǎn)擊預(yù)約

主治醫(yī)師，研究生畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院，師從知名專家周大彪教授。擅長(zhǎng)腦腫瘤、脊髓腫瘤、腦外傷及神經(jīng)重癥患者的診療管理，對(duì)高齡、重癥患者的治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。

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徐 強(qiáng)

神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師

北京天壇普華醫(yī)院

專業(yè)擅長(zhǎng)：顱腦損傷、腦腫瘤及功能神經(jīng)外科的治療，如帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣等疾病的外科治療。

第一軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院博士后，從事神經(jīng)外科工作二十余年，擅長(zhǎng)顱腦損傷、腦腫瘤及功能神經(jīng)外科的治療，如帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣等疾病的外科治療，主持并參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目，在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文四十余篇。

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