通常我們測(cè)完尿常規(guī)拿到報(bào)告，看著那些上上下下的箭頭，那些加減符號(hào)屬實(shí)很迷惑，好不容易等到醫(yī)生三言兩語(yǔ)帶過(guò)，感覺還是似懂非懂，決定回家上網(wǎng)查查，這下發(fā)現(xiàn)人生真要完蛋了。其實(shí)這張報(bào)告它沒有那么復(fù)雜，今天我們就把這張報(bào)告單一次性說(shuō)明白，別看這里有20多個(gè)項(xiàng)目，其實(shí)也很簡(jiǎn)單。
比較主觀得也就是咱們自己在家也能看，正常尿液時(shí)淡黃色清晰透明的狀態(tài)，如果不是，那就想想自己有沒有吃顏色豐富的東西，比如紅心火龍果啥的。如果尿的顏色奇奇怪怪且持續(xù)存在，快去看醫(yī)生。

拿到報(bào)告先看這個(gè)項(xiàng)目，尿蛋白：如果陽(yáng)性八成是蛋白尿，說(shuō)明尿蛋白含量大于150毫克每升，而且加號(hào)越多量越大。但是有時(shí)候也可能是一過(guò)性的，或者是藥物影響導(dǎo)致的假陽(yáng)線，因此可以多測(cè)幾次或者查一個(gè)24小時(shí)蛋白尿，如果陰線恭喜你八成沒有蛋白尿。
再看尿潛血和尿鏡檢紅細(xì)胞，如果陽(yáng)性、八成是血尿，下一步順便看看鏡檢紅細(xì)胞有多少樣，如果是女同志順便回憶一下是否避開了生理期，如果否那就繼續(xù)找找尿里的血或者血紅蛋白。哪里來(lái)的，如果是陰性，恭喜你又過(guò)了一關(guān)，

繼續(xù)看尿白細(xì)胞脂酶、尿白細(xì)胞、膿球以及尿亞硝酸鹽，這其實(shí)是在檢測(cè)尿里面有沒有白細(xì)胞，膿球就是戰(zhàn)斗犧牲掉的白細(xì)胞尸體。這倆意義也差不多，如果陽(yáng)性說(shuō)明存在尿路炎癥，至于是誰(shuí)發(fā)炎，那就結(jié)合癥狀好好推斷了。
如果尿亞硝酸鹽也是陽(yáng)性，說(shuō)明尿路炎癥可能是細(xì)菌感染引起的。如果這些項(xiàng)目都沒有問題，那就意味著你的泌尿系統(tǒng)沒啥問題，但不代表剩下的項(xiàng)目沒有意義。咱們繼續(xù)看尿葡萄糖，一看尿糖陽(yáng)了，就覺得自己是糖尿病，這種情況只能定義為糖尿，因?yàn)楫?dāng)血糖濃度超過(guò)8.8mmol/L時(shí)尿液中就可能出現(xiàn)葡萄糖，所以如果你短時(shí)間吃了很多糖，或者你處于高度緊張的狀態(tài)，也是會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的糖尿，你可以再測(cè)測(cè)血糖，如果達(dá)到了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在可以換了是糖尿病。
尿酮體，如果只有這個(gè)項(xiàng)目陽(yáng)性，別慌請(qǐng)回答我你是不是在減肥，是不是在節(jié)食減肥，是不是在用生酮飲食法減肥，發(fā)現(xiàn)沒這個(gè)酮和這個(gè)酮是一個(gè)酮，酮體是脂肪分解代謝的中間產(chǎn)物，在身體能依靠糖代謝滿足機(jī)體能量供應(yīng)的情況下，脂肪不參與氧化功能。也就不會(huì)產(chǎn)生酮體，但是糖不足或者糖代謝障礙異常的時(shí)候，脂肪分解增多，酮體生成增加，當(dāng)血酮體的濃度超過(guò)一定程度就會(huì)產(chǎn)生酮尿。如果這個(gè)值弱陽(yáng)性或者陽(yáng)性，沒事的，說(shuō)明脂肪在燃燒，如果這個(gè)值非常陽(yáng)超過(guò)三個(gè)+++尿糖也陽(yáng)，說(shuō)明血糖控制不佳，要警惕糖尿病酮癥酸中毒，如果正常人極端零碳水長(zhǎng)期斷食等情況，也可能會(huì)導(dǎo)致炎癥的酮癥酸中毒非常危險(xiǎn)。

尿膽紅素和尿膽原這兩個(gè)指標(biāo)是用來(lái)輔助判斷導(dǎo)致膽紅素升高的黃疸類型。如果尿膽紅素陽(yáng)性，說(shuō)明可能有肝細(xì)胞性黃疸或膽汁淤積性黃疸。尿膽原正常情況下可能為弱陽(yáng)性或陰性，強(qiáng)陽(yáng)性其實(shí)可能是溶血性換代，最好結(jié)合血清膽紅素指標(biāo)一起進(jìn)行判斷。
尿維生素C這個(gè)指標(biāo)是陰性還是陽(yáng)性都沒事，因?yàn)檫@不是一個(gè)病理性指標(biāo)，而是一個(gè)校正提示項(xiàng)。如果這個(gè)值陽(yáng)性，那尿潛血膽紅素亞硝酸鹽和葡萄糖的陰性結(jié)果就有概率是假的。必要時(shí)復(fù)查，
尿酸減度這個(gè)數(shù)值波動(dòng)很大，吃肉多會(huì)偏酸，吃蔬菜多會(huì)偏堿，如果它持續(xù)性偏高，同時(shí)伴有尿頻尿急，可能其實(shí)尿路感染如果持續(xù)性偏低，痛風(fēng)患者需要留意尿酸結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
尿比重這個(gè)數(shù)值可以判斷你水喝的夠不夠，喝水多數(shù)值偏低，反之偏高。
尿里面如果是生理性結(jié)晶，例如草酸鈣結(jié)晶，尿酸結(jié)晶磷酸鹽結(jié)晶，別擔(dān)心多為一過(guò)性，說(shuō)明這段時(shí)間這類食物吃多了，水喝少了，多喝水調(diào)整飲食，下次測(cè)可能就沒了。如果持續(xù)存在，那腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)有點(diǎn)高，因?yàn)檫@些結(jié)晶可以算是結(jié)石的初級(jí)形態(tài)，而如果是以下這些病理性結(jié)晶，那就得讓醫(yī)生去判斷了，不是一個(gè)尿常規(guī)就能下診斷的。
管型算是尿沉渣中最有診斷價(jià)值的成分了，對(duì)各種腎炎的診斷具有重要的意義，希望你的報(bào)告單不要有，如果有速速就醫(yī)，
鱗狀上皮，但是有且只有這個(gè)項(xiàng)目陽(yáng)性還是女性，那得懷疑一下是否被白帶污染了。
如果有鱗狀上皮還有白細(xì)胞、膿球，那可能提示尿道炎，小圓上皮主要來(lái)自升小管，大量出現(xiàn)在尿里，說(shuō)明腎臟受傷了，同樣寄生蟲蟲卵這個(gè)很少見，正常尿里如果有八成是污染，這份報(bào)告終于讀完了，沒想到吧這么樸素的檢查能提供這么多信息，而且尿常規(guī)中的尿蛋白或尿潛血出現(xiàn)陽(yáng)性的時(shí)間，甚至?xí)缬诩◆撸芨缣崾灸I臟損傷。
固始泌尿外科崔中洋醫(yī)生指出：尿常規(guī)檢查雖為基礎(chǔ)項(xiàng)目，但其蘊(yùn)含的臨床信息極為豐富。通過(guò)科學(xué)解讀各項(xiàng)指標(biāo)，可早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、代謝異常及系統(tǒng)性疾病線索。臨床實(shí)踐中，應(yīng)結(jié)合患者具體情況，將尿常規(guī)結(jié)果納入整體診療框架，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療的目標(biāo)。建議定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查，尤其對(duì)于高血壓、糖尿病等高風(fēng)險(xiǎn)人群，有助于實(shí)現(xiàn)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。