隨著浙江進入“梅長蘇”模式，高溫高濕成了霉菌滋生的溫床。墻角、浴室膠條上那些不起眼的黑斑，可能正醞釀著健康危機。近期，寧大一院接診了多起因霉菌導致的呼吸道感染病例，呼吸與危重癥醫學科丁群力主任醫師提醒：對于特定人群，這些“霉斑”絕非小事，甚至可能致命。

丁群力在查房

咳喘三月久治不愈

竟是“樹花菌”入侵肺部

“咳了三個月，抗生素吃了好幾輪都不管用，沒想到病根竟然是家里木頭上的霉菌孢子！”在寧波大學附屬第一醫院呼吸與危重癥醫學科，73歲的朱先生（化姓）怎么也沒想到，讓自己喘不上氣的“元兇”，竟是顯微鏡下才能看清的曲霉菌。

朱先生有哮喘病史，平時靠藥物控制得不錯。但近三個月，他開始出現持續的咳嗽、氣急，抗生素治療多日無效。轉入寧大一院后，丁群力團隊為他安排了氣管鏡檢查，結果令人意外——肺里“住”進了一種名為裂褶菌（俗稱白參、樹花菌）的真菌。

“這種菌平時長在腐爛的木頭、潮濕的木制品上，梅雨季特別活躍?！倍∪毫榻B，裂褶菌會釋放出極其微小的孢子，像粉塵一樣漂浮在空氣中。朱先生很可能吸入了含有大量孢子的空氣，引發了嚴重的變應性支氣管肺真菌病。

這種感染極易被誤診為哮喘發作或普通肺炎?；颊叱？瘸鳇S白色黏痰，甚至出現喘息、發熱，若不及時治療，肺功能會受到不可逆的損害。

鄭琳博士灌洗液培養也證實了是裂褶菌

地板夾層暗藏“雷區”

夫妻倆雙肺現實變影

如果說朱先生的病例較為罕見，那么周先生（化姓）夫妻的遭遇則更具警示意義。

周先生和妻子最近同時出現了發熱、咳嗽、咳痰的癥狀，肺部CT顯示雙肺有大片實變影。起初以為是流感交叉感染，但抗感染治療效果不佳。在醫生的追問和引導下，他們才想起家里的浴室漏水了，客廳的地板也變得潮濕發黑。回家后，他們撬開地板后，眼前的一幕觸目驚心——地板夾層里長滿了厚厚的霉菌，散發著霉味。原來，浴室漏出來的水，滲入了客廳地板下方。

“這就是典型的居住環境導致的吸入性感染?！倍∪毫χ赋?，曲霉菌是梅雨季最活躍的真菌之一，占空氣中真菌的12%。雖然大多數免疫力正常的人能通過免疫系統清除孢子，但對于有基礎病、免疫力低下或長期吸入高濃度孢子的普通人來說，霉菌會直接入侵肺部，引發曲霉菌性肺炎，嚴重時可致呼吸衰竭。

四類人群需高度警惕 可別讓霉菌有機可乘

面對看不見的“敵人”，丁群力強調，霉菌感染有明確的“獵物”畫像，以下四類人群需格外警惕：

1. 血液系統腫瘤及放化療患者：中性粒細胞缺乏超過10天，防御屏障受損；

2. 長期使用激素或免疫抑制劑者；

3. 有慢性基礎病患者：如慢阻肺、肝硬化、糖尿病、慢性腎臟病；

4. 高濃度暴露者：如居住環境發霉、從事蘑菇種植或木材加工的人員。

值得注意的是，即便是健康人，如果長期處于霉菌爆表的“重災區”（如發霉的地下室、未清理的衛生間死角），也可能誘發過敏或感染。

梅雨季節“防霉”自救 怎樣能守住健康防線

為了阻斷霉菌的傳播途徑，丁群力主任醫師給出了實用的“排雷”攻略：

1. 控濕是根本

梅雨季節，家中最好配備濕度計。當濕度超過50%時，建議開啟空調除濕或專用除濕機；若超過70%，霉菌將呈暴發式增長。天晴時及時開窗通風，下雨時務必關窗。

2. 重點區域“排雷”

衛生間、廚房、洗衣機槽、冰箱密封條、地漏是霉菌最愛藏匿的地方。特別是馬桶底部、洗手臺邊上的玻璃膠，一旦出現黑點，應立即用含氯消毒液清洗，清潔時務必佩戴口罩，避免吸入孢子。

3. 警惕“看不見”的霉變

如果家中出現不明原因的漏水、滲水，不要只擦干表面，一定要檢查地板、墻面的夾層。周先生夫妻的教訓告訴我們，地板下的“霉區”往往是致病的重災區。

4. 養寵家庭需注意

寵物糞便和脫落的毛發是霉菌的營養源，應每日清理，避免寵物進入臥室等密閉空間。

5. 身體報警及時就醫

如果出現長期咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，且抗生素治療效果不佳，特別是伴有嗜酸性粒細胞升高時，一定要告知醫生居住環境情況，排查真菌感染。

在這個萬物生長的雨季，別讓“發霉”的生活偷走你的健康。

來源：寧波晚報