湖南
妊娠期高血壓疾病對孕產婦及胎兒的健康構成嚴重威脅，并易導致孕產期的不良結局，當病情發展至重度子癇前期乃至子癇階段時，其嚴重性尤為突出。在此期間，孕產婦的血壓往往會急劇上升，進而可能引發心臟、肝臟、腎臟及大腦等多個臟器的功能損害。值得警惕的是，當重度子癇前期與急性心力衰竭并存時，病情將極為危急，且病死率顯著升高。
近日，新邵縣人民醫院新生兒科聯合多學科專家協作，尤其是在新生兒科醫護團隊的精心救治和細心照料下，一例母親重度子癇抽搐昏迷而導致出生窒息的早產寶寶，已經順利出院啦。
患者孕35+6周，因“孕期合并重度子癇抽搐昏迷”，由120接診入急診科搶救，并上報醫務科，邀請產科、神經內科、重癥ICU、麻醉科等相關科室專家會診，并完善一系列相關檢查。患者于8:07分再次出現抽搐，予“安定”鎮靜后抽搐停止，但仍躁動不安，病情十分危重。一系列搶救措施高速運轉，經多學科共同會診處理方案：抽搐控制后行急診剖宮產手術終止妊娠。
新生兒科主任何偉志馬上組織科室人員兵分兩路，一路由他帶領侯秋紅主治醫師拿著搶救箱急赴手術室參與搶救，另外一路則由何志姣護士長建立綠色通道，指導護士準備好呼吸機等，各項安排就位中，準備迎接這個頑強的新生命。
因孕母重度子癇伴抽搐昏迷，產前使用多種止痙藥物，導致寶寶出生情況并不樂觀，患兒心率小于60次/分，無呼吸、無哭聲、無肌張力，新生兒科何偉志主任與侯秋紅主治醫師奮力搶救早產寶寶，立即給予氣管插管正壓通氣+胸外心臟按壓，并迅速轉移至NICU進一步治療。
何主任考慮到患兒病情危重，體重輕，需要長時間靜脈營養支持，靜脈穿刺困難等因素，考慮后給予UVC置管建立靜脈通路。在科室團隊配合下，置管一氣呵成，順利搭建了生命通道，為患兒營養供給提供了保障。
在全體醫護人員精湛的醫術和精心的護理下，患兒歷經重重關卡共住院11天，順利出院，同時，患兒媽媽因得到及時救治康復出院。
醫生提醒，孕婦應嚴格按照醫生的建議定期進行產檢，出現合并癥及并發癥要及時干預，必要時住院治療。規范孕檢，遵循醫生建議可以有效降低重度子癇前期及其并發癥的發生率。
（供稿：陳慕蘭）
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