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健康地長(zhǎng)壽,為什么這么難?

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|菠蘿

(一)

在很多人的想象中,進(jìn)化(或者說演化),應(yīng)該會(huì)把我們打磨得越來越強(qiáng)壯、越來越健康、越來越長(zhǎng)壽。

但殘酷的現(xiàn)實(shí)是,經(jīng)過億萬年進(jìn)化,想活到90歲,100歲依然非常困難,因?yàn)檫M(jìn)化對(duì)我們是否長(zhǎng)命百歲毫無興趣,它只關(guān)心你能不能活到把基因傳下去。

長(zhǎng)壽,從來都不是人類進(jìn)化的目標(biāo)。

如果把人比作一張紙,進(jìn)化的目標(biāo)不是讓它保存100年不壞,而是在紙壞掉之前趕緊多復(fù)印幾張出來。

曾經(jīng)有一個(gè)讓人費(fèi)解的現(xiàn)象,就是人群中有一些基因突變,會(huì)顯著增加年紀(jì)大了后生病的風(fēng)險(xiǎn),包括癌癥,阿爾茲海默癥等,但它們卻依然被一代一代傳了下來。這是為什么呢?

現(xiàn)在我們知道,是因?yàn)檫@些基因突變?cè)谀贻p的時(shí)候?qū)Ψ敝澈蟠泻锰帲谶M(jìn)化中有優(yōu)勢(shì)。

這種現(xiàn)象在生物學(xué)上有一個(gè)專門的術(shù)語:對(duì)立多效性。名字很拗口,但通俗點(diǎn)說,就是有些基因突變能提高生殖和發(fā)育效率,即使它們后來會(huì)加速生物個(gè)體衰老和死亡,進(jìn)化也依然會(huì)青睞它們。

只要后代數(shù)量夠多,這個(gè)基因突變就會(huì)有優(yōu)勢(shì),可以保留下來。

(二)

最經(jīng)典的例子就是BRCA突變。

世界上有不少人攜帶遺傳性的BRCA基因突變,這會(huì)顯著增加乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn),危及生命。既然這個(gè)突變這么壞,為什么沒有在漫長(zhǎng)的進(jìn)化中被淘汰掉呢?

科學(xué)家后來發(fā)現(xiàn)了一個(gè)意想不到的原因:攜帶 BRCA 突變居然有一些進(jìn)化優(yōu)勢(shì)!

有BRCA突變的女性,雖然歲數(shù)大了以后容易得癌癥,但年輕時(shí)的生育能力往往更強(qiáng),因?yàn)樗齻兟雅輧?chǔ)備更多,同時(shí)受精卵更容易在子宮內(nèi)著床。

由于攜帶BRCA突變的女性可能會(huì)多生孩子,那即便她后來因?yàn)榘┌Y去世,那這個(gè)突變依然會(huì)被進(jìn)化作為“獎(jiǎng)勵(lì)”并傳給下一代。

人類進(jìn)化就像一個(gè)近視眼,它能看清30歲前的生存競(jìng)爭(zhēng),但過了50歲之后,世界對(duì)它來說是一片模糊。這種現(xiàn)象專業(yè)上被稱為“選擇陰影”。只要能年輕時(shí)多生孩子,跑贏競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,即使這些人老了以后容易得癌癥,進(jìn)化也視而不見。

還有一個(gè)和癌癥密切相關(guān)的基因是p53,它是最重要的抑癌基因,但其實(shí)也有兩副面孔。

一旦發(fā)現(xiàn)細(xì)胞受損或有癌變跡象,p53基因就會(huì)被激活,然后立刻讓細(xì)胞停止分裂,甚至自殺,從而避免癌癥發(fā)生。這個(gè)功能,保護(hù)了絕大多數(shù)人不會(huì)在學(xué)生時(shí)代就患癌。

但這件事兒也是有代價(jià)的,因?yàn)樗矔?huì)消耗體內(nèi)的細(xì)胞,包括干細(xì)胞。隨著年齡增長(zhǎng),這種原本保護(hù)我們的機(jī)制反而會(huì)導(dǎo)致組織修復(fù)能力下降,誘發(fā)炎癥和器官衰老。

大家可能知道,大象比人類患癌概率更低。大象防癌的一個(gè)重要機(jī)制就是更多的p53基因,它居然進(jìn)化出了40個(gè)p53基因,而人只有2個(gè)。

經(jīng)常有人問,能不能把大象的防癌基因直接搬到人身上,讓我們癌癥發(fā)病率也更低?

不太行!

我們沒法直接在人身上做實(shí)驗(yàn),但有科學(xué)家已經(jīng)給老鼠試了一下。老鼠和人一樣,也是兩個(gè)p53基因,如果像大象一樣,給它們也弄40個(gè)p53,或者讓p53活性更強(qiáng),結(jié)果如何呢?

老鼠的癌癥確實(shí)變少了,但它們衰老更快,死得更早。

不得癌癥,但死得早,肯定不是我們追求的目標(biāo)。

(三)

不止是癌癥,別的老年病也是一樣。

比如APOE基因,它在人體中有3種主要形式,分別是APOE2、APOE3和APOE4。APOE4是目前已知最強(qiáng)的阿爾茨海默病(老年癡呆)風(fēng)險(xiǎn)基因。

攜帶一個(gè)APOE 4患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高3-4倍,而攜帶兩個(gè)APOE4的人,風(fēng)險(xiǎn)則提高9-15倍。但事實(shí)是,目前亞洲人群中,接近10%的人都攜帶了APOE4這個(gè)高危基因。為什么呢?

因?yàn)樵诠糯悄芫让摹?/p>

研究發(fā)現(xiàn),這個(gè)基因型能幫助對(duì)抗感染。在衛(wèi)生條件極差的時(shí)代,攜帶APOE4基因的孩子對(duì)寄生蟲感染和腹瀉有更強(qiáng)的抵抗力,腦發(fā)育更不容易受損。

它還能幫助囤積脂肪。APOE4擅長(zhǎng)處理膽固醇,能幫我們?cè)谑澄飬T乏的年代更高效地利用能量。

結(jié)果就是,我們攜帶APOE4基因的祖先,更成功地熬過了夭折率極高的童年,活了下來。至于70 歲以后,這些人會(huì)不會(huì)有神經(jīng)退化疾病,記不記得回家的路,進(jìn)化只會(huì)聳聳肩說:“你們?cè)缇筒簧⒆恿耍粴w我管。”


常見的基因?qū)α⒍嘈?/p>

(四)

所以,為什么健康地長(zhǎng)壽這么難?為什么人類老了以后會(huì)有這么多慢性病?

本質(zhì)上就是因?yàn)槲覀兓钸^了基因的“保修期”。

在人類歷史的 99% 時(shí)間里,人均壽命只有30多歲。進(jìn)化篩選出來的所有基因,都是為了讓你在30歲前擁有最強(qiáng)的體力和最高的生育率。

如果想把平均壽命拉到80歲甚至100歲,那么這后面多出來的幾十年,已經(jīng)在基因的“保修合同”之外了。那些曾經(jīng)幫我們年輕時(shí)候繁衍的基因,到了老年反而成了絆腳石,成為誘發(fā)心臟病、糖尿病和癌癥的元兇。正因?yàn)檫@樣,健康地長(zhǎng)壽才這么難,因?yàn)樗举|(zhì)上是在“逆天而行”。

除了極個(gè)別中了長(zhǎng)壽基因彩票的人,我們多數(shù)人想長(zhǎng)壽,尤其是健康活到90歲,甚至100歲,就必須要修復(fù)很多進(jìn)化天生留下的漏洞。

基因只負(fù)責(zé)把我們送到30歲,剩下的70 年,我們只能靠智慧和科學(xué)了。人類的任務(wù)艱巨啊。

致敬科學(xué),致敬生命!

參考文獻(xiàn):

1. Effects of BRCA1 and BRCA2 mutations on female fertility. Proc Biol Sci. 2011 Oct 12;279(1732):1389–1395.

2. Association of BRCA1 mutations with occult primary ovarian insufficiency: a possible link between DNA repair and female reproductive aging. Journal of Clinical Oncology, 28(2), 240–244.

3. Apolipoprotein E4 is associated with improved cognitive function in Amazonian forager-horticulturalists with a high parasite burden. FASEB J. 2016 Dec 28;31(4):1508–1515.

4. p53 mutant mice that display early ageing-associated phenotypes. Nature. 2002 Jan 3;415(6867):45-53.

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