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全球首個口服KRAS G12D抑制劑挑戰后線晚期胰腺癌:控制率達96.7%

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在腫瘤學領域,胰腺導管腺癌(PDAC)因其極高的惡性程度和極差的預后,素有“癌王”之稱。長期以來,晚期胰腺癌的治療手段主要依賴化療,效果有限,尤其是在二線及以上的后線治療中,患者往往面臨著“無藥可用”的困境。

然而,2025~2026年,隨著全球腫瘤學頂級會議(如ESMO、ASCO GI)上“中國之聲”的頻頻唱響,一款名為GFH375的新型口服靶向藥橫空出世,以其驚艷的臨床數據,為占胰腺癌近四成的KRAS G12D突變患者點亮了生命的新希望。目前,該藥物已進入關鍵的注冊性臨床研究階段,正在全國范圍內招募患者。



圖源攝圖網(已獲授權)

黑暗中的靶點:為什么KRAS G12D是胰腺癌的“命門”?

KRAS基因是人類癌癥中最常見的致癌基因之一。在胰腺癌中,KRAS突變的發生率極高,超過90%的患者存在KRAS突變,而其中G12D突變亞型占比最高,接近40%。醫學研究證實,攜帶KRAS G12D突變的胰腺癌患者,其腫瘤侵襲性更強,預后更差,且對傳統化療和免疫治療往往應答不佳 。

在過去長達四十年的時間里,KRAS曾被認為是“不可成藥”的靶點。直到近年來,隨著KRAS G12C抑制劑在肺癌中的成功,這一僵局才被打破。然而,對于胰腺癌占比最大的G12D亞型,全球范圍內至今尚無靶向藥物獲批上市,臨床需求極為迫切 。

GFH375(又稱VS-7375)正是在這一背景下誕生的。它是一款由勁方醫藥自主研發的口服、高活性、高選擇性小分子KRAS G12D抑制劑。與第一代抑制劑不同,它采用了獨特的“ON/OFF”雙重結合機制,能夠同時抑制處于失活狀態(GDP結合)和激活狀態(GTP結合)的KRAS G12D蛋白,從而更徹底地阻斷下游信號通路,強力抑制腫瘤細胞增殖 。

硬核數據解讀:GFH375在ESMO大會上的高光時刻

GFH375的療效并非紙上談兵,而是經過了嚴格的臨床試驗驗證。在2025年10月舉行的歐洲腫瘤內科學會(ESMO)年會上,GFH375單藥治療KRAS G12D突變晚期胰腺癌的研究成果以重磅突破性摘要(LBA) 形式進行了口頭報告,引發了全球腫瘤學界的廣泛關注 。

01

優秀的抗腫瘤活性

研究聚焦于600 mg每日一次(QD) 的II期推薦劑量(RP2D)。截至2025年9月27日的數據顯示:

客觀緩解率(ORR)達到了40.7% :在59例可評估療效的后線患者中,24例患者腫瘤顯著縮?。ㄟ_到部分緩解)。對于晚期胰腺癌患者而言,這一數據是顛覆性的。要知道,在傳統二線或三線化療中,ORR通常僅有10%~20%。

疾病控制率(DCR)高達96.7%:這意味著在接受治療的患者中,高達96.7%的人病情得到了控制(腫瘤縮小或穩定),其中91.5%的患者靶病灶出現了腫瘤退縮 。這表明絕大多數患者都能從治療中獲益。

02

生存獲益顯著

中位無進展生存期(mPFS)為5.52個月:對于參與試驗的患者而言,近70%是經過二線及以上治療(即后線治療)的患者,通常這類患者的PFS僅有2~3個月。GFH375將后線治療的中位PFS延長至5.5個月以上,無疑是巨大的進步 。

4個月總生存率(OS率)為92.2% :截至數據截止日,中位總生存期尚未達到,顯示出持久的生存獲益趨勢 。

03

安全性可控

在安全性方面,GFH375表現出了良好的耐受性。最常見的不良反應為胃腸道反應(如腹瀉、惡心、嘔吐)和血液學毒性(如中性粒細胞減少),大多數為1-2級,且經過支持性治療后均可恢復。3級及以上治療相關不良事件發生率為31.8%,未發生5級(致死性)不良事件 。

最新進展:III期注冊臨床研究已啟動

基于I/II期如此亮眼的數據,研究方已迅速啟動了GFH375的注冊性III期臨床試驗(GFH375X1301)。這是全球首個口服KRAS G12D抑制劑單藥對照化療的III期研究 。

該試驗旨在進一步驗證GFH375在更大范圍患者中的療效與安全性,并計劃在國內約40家中心開展,預計招募約320例既往接受過至少一種標準系統性治療的轉移性胰腺癌患者 。一旦III期研究成功,GFH375將有望成為全球首個獲批上市用于KRAS G12D突變胰腺癌的口服靶向藥物,改寫目前的臨床治療指南。

尋找適合的受試者

目前,GFH375針對KRAS G12D突變晚期胰腺癌患者的臨床研究正在全國多家中心火熱招募中。如果您或您的家人正在飽受胰腺癌的折磨,且符合以下條件,不妨關注這項可能改變命運的研究。

根據臨床試驗信息,主要入組標準包括:

  • 年齡:年齡≥18周歲。
  • 診斷:經組織學或細胞學確診的局部晚期或轉移性胰腺導管腺癌。
  • 基因突變:經基因檢測確認攜帶KRAS G12D突變(這是關鍵入選條件)。
  • 治療史:既往經過至少一線標準系統性治療失敗或不耐受(具體可咨詢研究者)。
  • 體能狀態:ECOG體力狀態評分為0或1分。

排除標準(簡要):

  • 既往接受過KRAS G12D抑制劑治療。
  • 存在未經治療或活動性的中樞神經系統轉移。
  • 存在其他嚴重的不可控疾病。

患者需要準備和提交的資料包括:病理報告、基因檢測報告、入院記錄、出院小結、CT/MRI檢查、血常規、肝腎功能、凝血功能、傳染病檢查、心電圖報告等。大家可以聯系無癌家園醫學部(400-626-9916)了解詳情,或者進行申請。


未來展望:KRAS G12D靶向治療前景

GFH375的價值遠不止于此。除了單藥治療,勁方醫藥還在探索GFH375聯合化療(如白蛋白紫杉醇和吉西他濱)一線治療晚期胰腺癌的臨床研究 。聯合治療的策略有望進一步提高療效,將“癌王”變成慢性病。此外,GFH375已獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)的快速通道資格認定,這意味著其在全球范圍內的上市進程也在加速 。

對于KRAS G12D突變的晚期胰腺癌患者來說,GFH375的出現無疑是漫長黑夜中的一道曙光。從ESMO大會上40.7%的客觀緩解率,到如今III期注冊研究的全面啟動,中國創新藥正在為全球患者帶來“中國方案”。

本文為無癌家園原創

聲明:個人原創,僅供參考

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