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一個時代落幕……

整理：醫學界報道組

2026年4月22日，被譽為“現代心臟病學之父”的Eugene Braunwald（尤金·布倫沃爾德）博士與世長辭，享年96歲。這位從納粹鐵蹄下逃往新大陸的猶太少年，用七十余年的職業生涯徹底改寫了人類對抗心臟病的戰爭史。他的離去，標志著心血管醫學一個時代的終結。

圖：美國心臟協會（AHA）官網截圖

從逃亡少年到改變世界

1929年，Braunwald出生于奧地利維也納的一個猶太家庭。1938年納粹吞并奧地利后，他的父親半夜被捕，所幸在母親的機智斡旋下獲釋。全家輾轉逃往瑞士，最終落腳紐約，當時困頓到“身上只剩下襯衫”。

在紐約大學，他的才華迅速綻放，以最高榮譽畢業后，先后擔任美國國立衛生研究院（NIH）心臟病學主任、加州大學圣地亞哥分校醫學系創始主任、哈佛醫學院杰出教授，并執掌布萊根婦女醫院內科長達24年。

圖：Braunwald博士于1963年10月在實驗室

在七十余年的學術生涯中，他發表了超過1100篇經同行評審的科學論文，根據2013年的一項統計，Braunwald在頂級醫學和心臟病學期刊上的發表數量，超過了PubMed數據庫中逾42000位作者的總和，即便在96歲高齡，他的名字仍在繼續出現在學術期刊上。

跨越七十年的學術豐碑

如果說有誰真正“重塑了一個學科”，Braunwald當之無愧。他的貢獻跨越七十余年，滲透到心力衰竭、心肌梗死、心肌病、臨床藥理學、大規模臨床試驗等每一個維度。

▎心力衰竭與心肌梗死的治療革命：

他是最早系統測量左心室射血分數及左心室dp/dt值的學者之一，闡明了心肌耗氧量與心臟功能之間的關系。1967年，他的團隊發現β受體阻滯劑可減少心肌氧耗，從而縮小急性心梗后的梗死面積——這一發現奠定了現代心梗藥物治療的基石。此后數十年，他推動并見證了心衰治療從單純使用利尿劑，一步步演變為ACEI、β受體阻滯劑、MRA、ARNi、SGLT2抑制劑的序貫應用，極大地提高了患者的生存率。

▎肥厚型心肌病的發現與定義：

20世紀50年代末，他在心導管檢查中發現了左心室流出道梗阻現象，糾正了當時關于“瓣膜下膜性梗阻”的錯誤認知。1960年，通過對一家三兄妹的詳細檢查，他證實了該病的家族遺傳性，揭示了病理生理機制，并推動β受體阻滯劑成為該病的首選治療藥物。

▎循證醫學與大規模臨床試驗的先鋒：

1984年，他在布萊根婦女醫院創立了心肌梗死溶栓治療（TIMI）研究組。此后領導了TIMI系列、SAVE、CARE等多項直接改變全球臨床指南的大型試驗，證實了溶栓療法、他汀類藥物、抗血小板藥物的關鍵作用。可以說，今天急性冠脈綜合征的標準治療方案，幾乎每一步都印刻著他的工作。

此外，他主編的《Braunwald’s Heart Disease》被譽為全球心血管醫生的“圣經”，他還長期擔任《哈里森內科學原理》的主編，影響了數十年來全世界幾乎每一位醫學生的成長。

改變世界，也改變身邊的每一個人

真正讓這位泰斗與眾不同的，并非論文數量或教科書發行量，而是他在培養后輩中傾注的熱忱。

美國心臟協會于1999年設立了“Eugene Braunwald學術導師獎”，以此表彰他通過“培養人”來推動科學的終身承諾。該協會首席執行官Nancy Brown在悼念中寫道：“他的遺產不僅存在于這些醫學發現之中，更存在于他所激勵和指導的人們之中。”

圖：Braunwald博士（右）于1999年從時任美國心臟協會主席Lynn Smaha博士手中接過學術指導獎

曾師從Braunwald的Elliott Antman博士（AHA前主席）說：“他最大的快樂是為他的學生設定最高標準。通過他們，他的精神得以永存。”他的另一位學生、現任TIMI研究組主席Marc Sabatine博士則說：“我們TIMI的成員有幸與他直接共事和向他學習數十年——沒有比這更珍貴的禮物了。”

Braunwald總是隨身攜帶索引卡，記錄每一個稍縱即逝的想法；他在書房中一邊聽著歌劇一邊工作至深夜，威爾第是他最鐘愛的作曲家。他也坦承自己的長盛不衰“一部分要歸功于純粹的好運”：“我恰好在正確的時間出現在正確的地點，遇到了合適的合作者、合適的導師和學員。”

薪火不熄

當他被問及高齡仍在工作的動力時，答案始終如一：“因為我對心臟病學充滿好奇，我對新技術的發展極為興奮。心血管疾病仍然是全球最常見的死因，還有很多工作要做。”2026年4月，就在他離世前不久，《Heart Rhythm》期刊仍刊登了他的研究成果。

Braunwald逝世后，美國心臟協會宣布設立紀念基金，以支持心血管研究的未來。美國心臟協會主席Stacey Rosen博士的悼詞或許代表了時代對他最恰切的評價：“他的離去標志著心血管醫學一個時代的結束。他對科學真理的不懈追求，改變了對心血管疾病的理解和治療方式，拯救了全世界無數生命。”

這盞燈被他親手點亮了七十余年，如今，它正由一代代醫生、研究者傳遞下去——在他們每一次問診、每一次處方、每一次搶救中持續發光。

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責任編輯：銀子

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