極目新聞通訊員 陳林 熊帆

立夏過后，江夏街頭輕衫漸薄，“減重”再次成為市民口中的高頻詞。然而，在武漢市江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）的專家門診里，一場關于“胖因”的辯論正在悄然發生。該院多學科專家聯合提醒的一句話，讓不少急于“掉秤”的市民停下了腳步。

減重不能只盯著體重秤，先要找準“胖根”

“明明吃得不多，肚子卻越來越大？”隨著氣溫攀升，江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）的“減重門診”咨詢量激增。面對市民的焦慮，該院內分泌科主任王薇主任醫師并沒有推薦“網紅食譜”，而是給出了統一的答案：先篩查，再談瘦。

“中國人的肥胖多是‘蘋果型’，內臟脂肪悄悄堆積，這不僅是美觀問題，更是代謝亮紅燈的前兆。”王薇主任指出，甲狀腺功能減退、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征等隱匿性疾病，往往是體重失控的幕后黑手。在她看來，沒有篩查的減重，就像沒有導航的航行，極易觸礁。建議，減重前務必進行甲狀腺功能、血糖、性激素等系統篩查，科學對因治療。

王薇主任介紹，在排除或控制相關疾病后，臨床營養團隊會結合個人生活習慣、代謝狀況，定制“一人一策”的健康飲食食譜。“所謂‘清淡飲食’不是吃素，而是在保證營養的前提下，減少鹽、油、糖的攝入，控制脂肪總量。”王薇建議，日常可按“一拳主食、一掌蛋白、兩拳蔬菜”的比例搭配三餐。

調理體質是減重的關鍵一步，卻顯得有些“反直覺”

“想要瘦得快、減得穩，有時反而‘得先補’。”在大眾印象里，減肥似乎就意味著“餓肚子”、拼命“泄”和“排”，但在該院中醫科主任胡波博士看來，科學的減重第一步卻顯得有些“反直覺”。

“中醫認為肥胖多與痰濕、氣虛、陽虛等體質有關，調理需辨證論治。”胡波從中醫角度分析了“減肥季”的適宜人群與調理原則。夏季陽氣旺盛，正是借助天時調理寒濕體質、減脂塑形的“黃金期”。許多人的肥胖并非簡單的營養過剩，而是由于脾腎陽虛、運化無力導致的“垃圾堆積”。針對這類人群，中醫減重的核心邏輯不是“瀉”，而是“補”——補的是脾胃的運化之能，補的是身體的基礎代謝之火。通過溫通罐等療法溫補陽氣、祛除寒濕，讓身體這臺機器重新“熱”起來、“動”起來，原本停滯的水濕痰濁自然得以化解。

正如該院國醫堂總技師長鄭艷平所言，這種“調理體質”的“補”，本質上是在修復身體的“易瘦體質”，只有把底子補好了，后續的“掉秤”才能既輕松又不易反彈。

如何鞏固效果、改善易胖體質？該院國醫堂總技師長鄭艷平介紹，中醫特色技術如穴位埋線、溫通罐等可作為安全有效的輔助手段。

“穴位埋線相當于‘長效針灸’。”鄭艷平解釋，可持續刺激經絡，能調節內分泌、抑制亢進食欲、加速脂肪代謝，尤其適合上班族等不便頻繁就診的人群。而“溫通罐”則融合了拔罐、艾灸與按摩手法，通過罐體的溫熱效應與負壓吸附，能溫通經絡、祛濕散寒，專門對付因陽虛、寒濕導致的“虛胖”、身體沉重、腰腹贅肉等問題。兩者結合，可實現“調理體質+減重塑形”的雙重目標。鄭艷平同時特別提示，中醫適宜技術減重雖好，但并非人人適用。孕婦、皮膚感染者需禁用或慎用埋線療法。

減重沒有捷徑，專家們一致呼吁“管住嘴、邁開腿”

“管住嘴、邁開腿”是減重六字真言，該院專家們一致認為，科學減重是一場需要智慧和耐心的“健康馬拉松”；真正的減重，不僅要在能量攝入上控制，更需要一張專業的“運動處方”。

“運動確實是改善健康、燃燒脂肪的利器，但對大體重人群而言，隨意地‘動起來’風險極高。”該院運動康復中心主管技師何磊表示，為超重/肥胖人群開具“運動處方”至關重要。

“很多人以為‘疼才有效’，結果往往是‘傷了才停’。”何磊指出，肥胖者的膝關節本就承受著超標的壓力，若貿然進行跑步、跳繩等高沖擊運動，極易造成不可逆的軟骨磨損。肥胖人群運動應首選對關節友好的項目，如游泳、騎行、快走等，避免跑步、跳繩等高沖擊運動。運動強度可通過心率監測，建議達到最大心率（用220－年齡）的60%—70%的中等強度。他特別提醒，要警惕“疼痛即有效”“暴汗即燃脂”等誤區，運動中出現關節銳痛應立即停止。對于BMI≥28的肥胖人群，建議在專業指導下，采取“有氧為主導，抗阻為核心，柔韌為保障”的協同策略。

從一紙內分泌化驗單，到一份個性化的“健康處方”，江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）減重專家們提醒：告別盲目節食與瘋狂流汗，建立“篩查－評估－個性化干預（醫療+營養+運動+中醫）－長期管理”的閉環，才是通往健康體重的正途。

（來源：極目新聞）