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評論
近日,國家衛生健康委、國家中醫藥局印發通知,啟動2026年國家醫療隊巡回醫療工作。89支由國內頂尖醫療機構組建的國家隊,將奔赴中西部醫療服務能力薄弱縣、國家鄉村振興重點幫扶縣、少數民族聚居縣、邊境地區和革命老區,開展為期不少于3周的巡回醫療。通知同時要求,各巡回地區省級衛生健康行政部門要結合國家醫療隊巡回醫療安排,統籌部署好省內巡回醫療工作,確保醫療服務能力薄弱縣全覆蓋。
國家巡回醫療與省內巡回醫療相結合,建立多層次、廣覆蓋的巡回醫療制度,是進一步打通醫療資源下沉通道,持續推動優質醫療資源區域均衡布局,切實提高縣級醫院和城鄉基層醫療衛生機構服務能力的一項重要制度安排。當前,常態化巡回醫療制度已揚帆起航,要充分釋放其制度效能,還需在實踐中不斷完善,持續深化配套改革,讓這項惠民制度真正扎根基層、惠及更多群眾。
常態化巡回醫療制度承載著沉甸甸的為民初心,助力推進共同富裕、維護社會公平正義。我國巡回醫療實踐由來已久,但既往多以階段性任務、臨時性幫扶的形式開展,往往存在“輸血多、造血難”的問題,難以從根本上改變基層優質醫療資源相對不足的格局。2025年,國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局印發通知,明確建立常態化巡回醫療制度,組建“國家+省級+市級+縣(區)級”巡回醫療隊,通過行政引導與機制創新,進一步打通醫療資源下沉通道,打通便民惠民的“最后一公里”。當大醫院專家在基層診室里耐心問診,當疑難重癥患者在“家門口”得到及時救治,我們看到的不僅是從“短期幫扶”到“長效供給”的精準破局,更是黨和國家對基層群眾生命健康的深情牽掛。
常態化巡回醫療制度是我國醫藥衛生體制改革向縱深推進的標志性成果。《健康報》等主流媒體持續報道巡回醫療的成功經驗:有的醫療隊通過“師帶徒”模式,為當地留下一支“帶不走的醫療隊”;有的醫療隊通過建立遠程醫療協作網,讓基層醫生隨時能與國家級專家“云端會診”;有的醫療隊通過專科聯盟建設,幫助縣級醫院填補技術空白。實踐表明,常態化巡回醫療不是簡單的“送醫下鄉”,在滿足基層群眾最迫切的健康需求的同時,也將優質醫療資源、先進診療技術、科學管理經驗、健康生活理念持續輸送到基層,從根本上補齊基層醫療衛生服務短板,讓基層成為保障人民健康的第一道防線。
進一步釋放常態化巡回醫療制度效能,今后還需關注重點、精準施策——
抓實巡回醫療服務與基層群眾健康需求的精準適配。巡回醫療在落地過程中面臨著供需匹配難、服務深度不足等現實挑戰。要破解這些難題,必須推動巡回醫療從“大水漫灌”的支援向“精準滴灌”的靶向服務轉型。一方面,派出醫院需提前深入調研,深入摸排受援地區的常見病、多發病、地方病及薄弱學科底數,推出“定制式菜單”,做到有的放矢。另一方面,推動常態化巡回醫療制度與分級診療體系構建、緊密型縣域醫共體建設等工作的深度融合,把巡回醫療的專家資源、技術資源納入縣、鄉、村三級醫療服務體系,通過師帶徒、聯合查房、病例討論等方式,提升基層醫療衛生機構應對疑難病癥的能力。
加強經費和組織保障,構建多方協同的長效支撐體系。常態化開展巡回醫療,派出醫院往往會遭遇現實考驗:核心科室骨干外派后,院內臨床排班面臨人力資源緊張的壓力,人員差旅、設備下沉帶來資金成本負擔。對此,要建立完善中央與地方協同的合理成本分擔機制,通過專項經費給予相應補助,重點覆蓋專家差旅、醫療耗材、設備運輸等支出,讓派出醫院能夠“輕裝上陣”。派出醫院要建立健全正向激勵機制,將巡回醫療服務時長、幫扶成效、群眾滿意度等納入績效考核體系,切實打消醫務人員后顧之憂,激發參與醫療隊的積極性。
同時,筑牢便民服務基礎,同步推進醫保政策配套銜接。在政策層面,應明確將巡回醫療提供的、符合醫保目錄范圍的診療項目及藥品,納入常規醫保報銷范疇,并進一步優化完善報銷規則與結算流程。推動醫保服務端口隨巡回醫療同步下沉,依托數字化技術改造,打通巡回醫療服務點、流動診療車與醫保信息平臺的數據通路,實現診療費用實時聯網結算,實現“診療在哪里,醫保報銷就跟進到哪里”。
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文:葉龍杰(媒體人)
編輯:于洋
校對:馬楊
審核:秦明睿 徐秉楠
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