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德元升溫馨提示:本文為健康科普參考,不能替代專業醫生的診斷和治療。如有超過3周不愈合的潰瘍或上述伴隨癥狀,請及時就醫。
嘴里長潰瘍,痛得吃不下飯、說不了話。很多人覺得是“上火”了,喝涼茶、吃維生素C、涂蜂蜜。
但如果潰瘍反復發作,一個月長好幾次,那就不只是“上火”那么簡單了。
咱們今天把幾種常見的原因一個一個捋清楚。
第一種:復發性阿弗他潰瘍(最常見的,占90%以上)
病因目前還不完全清楚,但與遺傳、免疫功能、精神壓力、局部創傷(咬到腮幫子)、某些食物(巧克力、咖啡、草莓、奶酪、堅果)有關。
怎么判斷?
潰瘍呈圓形或橢圓形,表面黃白色,周圍一圈紅暈
非常痛,尤其是碰到酸、辣、燙的食物時
通常7到14天自行愈合,不留疤痕
德元升支招:
避免誘因:找到并避開讓自己長潰瘍的食物
使用潰瘍貼膜或含利多卡因的凝膠止痛
補充復合B族維生素(尤其是B2、B6、B12)
保持口腔衛生
第二種:創傷性潰瘍
由于物理或化學刺激引起的潰瘍。
常見原因:
牙刷太硬刷傷
牙齒邊緣尖銳長期摩擦
假牙不合適
咬到腮幫子
燙傷(吃太燙的食物)
怎么判斷?
潰瘍的位置和形狀與創傷原因對應
去掉刺激源后1到2周愈合
德元升支招:
更換軟毛牙刷
讓牙醫磨平尖銳的牙尖
調整假牙
吃溫涼軟食
第三種:營養缺乏
缺乏某些營養素會使口腔黏膜修復能力下降,容易長潰瘍。
最常見的是缺乏:
B族維生素(B2、B6、B12)
葉酸
鐵、鋅
怎么判斷?
往往同時有舌炎(舌頭紅光滑)
口角炎(嘴角裂口)
唇炎(嘴唇干裂)
素食者、偏食者、孕婦、老年人高發
德元升支招:
補充復合B族維生素和微量元素,多吃動物肝臟、蛋黃、瘦肉、深綠色葉菜、堅果。
第四種:免疫相關疾病
白塞病:
一種系統性血管炎,典型特征是口腔潰瘍+生殖器潰瘍+眼部炎癥。口腔潰瘍通常一年發作3次以上,痛感劇烈,可留疤。
腸病性口炎:
克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者可伴有口腔潰瘍。
扁平苔蘚:
口腔內白色網狀條紋、糜爛、潰瘍,常伴有皮膚紫紅色扁平丘疹。
德元升支招:
如果口腔潰瘍伴有其他系統癥狀(皮疹、關節痛、眼紅、腹瀉、便血),需要去風濕免疫科或皮膚科就診。
第五種:病毒或細菌感染
單純皰疹病毒(HSV-1)引起的口唇皰疹:
好發于嘴唇和口角,表現為成簇的小水泡,破潰后形成黃色結痂,不是典型的“口腔潰瘍”。
念珠菌感染(鵝口瘡):
表現為口腔內白色斑塊,可以擦掉,擦掉后下面是紅色糜爛面。多見于嬰幼兒、老年人、長期使用抗生素或激素的人。
德元升支招:
分別需要抗病毒或抗真菌治療,去看醫生。
家庭護理建議
使用潰瘍貼膜或保護性凝膠
溫鹽水漱口(一杯溫水+半勺鹽)
避免辛辣、過燙、過酸、過硬的食物
保證充足的睡眠(熬夜會降低免疫功能)
戒煙(煙草刺激加重潰瘍)
什么時候必須看醫生?(別拖)
德元升提醒:出現以下任何一條,去醫院:
潰瘍超過3周不愈合
潰瘍面積大、深、邊緣不規則、質地硬(警惕口腔癌)
伴有發燒、皮疹、關節痛、眼紅、腹瀉、便血
反復發作且嚴重影響生活質量
年齡>50歲,有長期吸煙、飲酒史
最后說一句:
口腔潰瘍不是“上火”兩個字就能打發的。
反復發作要找原因,長期不愈要警惕。別只喝涼茶了。
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