身痛逐瘀湯：一個治療痹癥疼痛的萬能方

文源 張機醫學書友會

在我們日常生活中，我們多少受到過因燙傷、摔傷、骨折等原因而引起的疾病，從相同的癥狀上來看，有一個癥狀是我們都體驗過，那就是疼痛。

不管是哪一個年齡階段的人，身體出現某種疾病，大多數都會表現出疼痛的癥狀。

但疼痛并不一定是上面那些原因所引起的。

有時候，因為受寒，導致經脈血凝，運行速度減慢，從而引起氣血瘀阻，這就可以引起疼痛；

如果是因為正氣不足，四肢百脈百骸空虛，也會發生疼痛。

總之，因為正氣不足、衛外不固，受風、寒、濕、熱等因素（中醫管這些因素為邪氣）引起經絡閉阻，影響氣血的運行，就會導致肢體筋骨、關節、肌肉等處發生疼痛，這些疼痛，有時還會伴有重著、酸楚、麻木，或者有關節屈伸不利、僵硬、變形等等癥狀。

中醫管這叫做“痹證”。凡是肩痛、臂膀疼痛、腰痛、腿疼，或者周身疼痛，都可名為痹證。

在我們人群當中，痹證多有發生，比如長期坐辦公室、長期臥床不運動的、或者不正確的運動姿勢，抑或是運動過度等等。

那么關于痹證的治療，方法是有很多的，在這里，我們僅從中醫治療的角度來討論。

我們知道，治療某一類疾病，找到致病的源頭是很重要的一種方式，知道致病的原因，把原因除去，那么是不是終止原因（病因）就可以喊停結果（病癥）呢？

從理論和實際出發，這的確是有效的一種方式，比如知道是受風寒，那么我們用溫熱發散的藥物，病癥就可以治愈；

如果是受濕熱引起的，那我們用利濕降火的藥，那疾病也是可以治愈的；

如果是久病而致肌肉消瘦，有陰虧的情況，那我們用滋陰養，也是可以治愈的。

關于疼痛，如果使用上面這些方法，逐風寒、去濕熱、補陰陽都不行，還治不好，怎么辦呢？接下來這個思路大家就要接好了！

正如水遇到風寒凝結成冰一樣，冰成了，風寒這個時候也已經散去，那我們這個時候再散風寒，還有意義嗎？肯定是沒有意義了，這個時候是不是應該化冰呢？

知道這個道理，那么治痹證就不難了，既然經脈已阻、瘀血已成（冰成，風寒去，病成，邪氣已去），那么我們化瘀通絡便是！

從這個思路出發，清代名醫王清任認為，如果散風寒、去濕熱、補陰陽等等辦法都試過，還治不好，那么下面這個治療身體疼痛的奇效良方就要知道了！

它就是身痛逐瘀湯。我們來看看這個方子的原方組成：

身痛逐瘀湯：秦艽一錢，川芎二錢，桃仁三錢，紅花三錢，甘草二錢，羌活一錢，沒藥一錢，當歸二錢，靈脂二錢（炒），香附一錢，牛膝三錢，地龍二錢（去土）。

身痛逐瘀湯藥用秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、當歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍共12味。

這個方子是水煎服的，王氏另外補充道：“若微熱，加蒼術、黃柏；若虛弱，量加黃芪一二兩。”

身痛逐瘀湯治療痹證療效是如何產生的呢？我們看看它的組成分析就知道了！

首先，身痛逐瘀湯有一首需要大家了解一下，便于讓大家記住這個方子，與此同時也提供了一些信息給大家，“身痛逐瘀膝地龍，羌秦香附草歸芎；黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。”

“要緊五靈桃沒紅”，指五靈脂、桃仁、沒藥、紅花這四味中藥是方中起到行血活血化瘀的主要藥物，五靈脂甘溫，治療具有通利血脈、散瘀止痛，金元四大家之一的朱丹溪認為此藥治療血氣刺痛效果甚佳，桃仁、紅花活血化瘀止痛，沒藥善化瘀血且具理血之功，能推陳致新，自有補益之妙。

川芎，味辛，血中氣藥，能同周身血脈，善去宿血停滯，血脈瘀阻，川芎這味藥能帶領其他藥物攻克血脈瘀阻的問題；

香附，也為血中氣藥，其氣平而不寒，香而能竄，所以善通行十二經氣分，具有理氣解郁止痛之功；

羌活辛甘溫，這味中藥能發散風寒，但它在這里并不是主要發揮它的這個作用，而是取它散濕痛痹止痛的功效；

秦艽，具有祛風濕、清濕熱、止痹痛的功效，藥理研究表明，這味藥有抗炎、鎮痛、保肝、降血壓的功效。

牛膝可通經、通利關節、引血下行，這味藥走而能補，性善下行，所以下肢疼痛常用這味藥起引領諸藥之力下驅以治療下部疾患的作用；

地龍這味藥用得好，地龍即蚯蚓，這藥通絡之功較好，跟當歸、紅花、黃芪配伍，善治氣虛血滯，有經絡不利所致的半身不遂、肢體屈伸不利效驗較佳；方中當歸活血養血，甘草調和諸藥。

身痛逐瘀湯以在桃仁、紅花、沒藥、五靈脂、川芎、當歸等主藥以活血化瘀止痛，另外配以秦艽、羌活、地龍祛濕、散寒、通絡止痛，故而長于宣痹通絡止痛，用于血瘀痹證，止痛的療效可見一斑！

醫家王清任以活血化瘀法治療多種瘀血之證的方法是變化多樣的，他所創制的方子在現代臨床特別是骨傷科中常常應用，而身體逐瘀湯這個方子主在活血行氣、祛瘀通絡、宣痹止痛，其主治范圍，因外傷暴力撞擊而致腰背或全身疼痛，或者疼痛日久入絡，或者因氣病入血，或者是因其他慢性疾病引起氣血失調和久病入血，瘀血脈絡，發為身痛，其特點是身體疼痛“如刺或如被杖打”一般，舌有瘀斑、脈弦澀，都是可以利用這個方子的！

溫馨提示：中醫講究辨證論治，一人一方，請務必根據個人自身癥狀做辯證加減開方，切不可盲目使用。#論道岐黃##國醫的精誠力量# #健康新勢力計劃#