潮新聞客戶端 記者 朱平 通訊員 童小仙

根據(jù)浙江省醫(yī)保部門相關安排，6月25日起，人工耳蝸植入相關項目正式納入醫(yī)保支付范圍。這意味著，過去費用高昂的人工耳蝸，在去年集采降價的基礎上，如今還能通過醫(yī)保報銷，患者自付負擔進一步降低。政策實行當天，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉科便有多位患者享受到了這一紅利。

蔣驊主任醫(yī)師在給患者進行人工耳蝸植入手術。童小仙 攝

75歲的張大伯便是其中一位。張大伯是一名中醫(yī)師，因突發(fā)性耳聾導致單側(cè)聽力完全喪失，這給日常需要接診大量患者的他，帶來不小的麻煩。“只用一只耳朵聽病人講情況，很累，診室里人多、環(huán)境嘈雜時就更加聽不清，還容易被病人誤解。”深受其擾的張大伯得知，現(xiàn)在植入人工耳蝸能同時享受“集采降價+醫(yī)保報銷”的雙重紅利，便趕緊找到了浙大二院耳鼻咽喉科副主任蔣驊主任醫(yī)師。

蔣驊主任醫(yī)師介紹，當天他連續(xù)施行了4臺人工耳蝸植入手術，4位患者分屬完全不同的致聾病因，直觀體現(xiàn)了人工耳蝸臨床應用的多元性。其中一臺是因腦膜炎后出現(xiàn)耳蝸部分骨化的患者，堪稱最高難度的人工耳蝸植入術之一。

在耳鼻咽喉科副主任何建國醫(yī)生的診室，一名剛結束高考的聽障少年悠悠（化名）和母親竺女士，則見證了十余年間人工耳蝸技術與惠民政策的變遷。

何建國醫(yī)生（右）在給患者做檢查。童小仙 攝

母親竺女士回憶，悠悠一歲多時遲遲不會開口說話，一次感冒就醫(yī)后被確診為雙耳重度聽障。心急如焚的一家人專程赴上海求醫(yī)，得到的結論是：人工耳蝸是唯一有效的干預方案。多方打聽后，他們選擇了浙大二院。2010年，孩子剛滿兩周歲，由當時的楊蓓蓓主任團隊完成了單側(cè)人工耳蝸植入。

十幾年過去，悠悠一路就讀普通公立幼兒園、中小學和高中，如今即將邁入大學校門。她的日常交流與普通孩子幾乎沒有差別，外人不特意詢問，根本察覺不出她存在聽力障礙。唯一的缺憾是，未做手術的一側(cè)耳朵接收不到聲音，在嘈雜環(huán)境中辨音能力會明顯下降，與人交談時常需對方重復。在即將開啟大學新階段的節(jié)點，悠悠主動向父母提出，想要補齊另一側(cè)耳蝸。一家人于是再次來到浙大二院咨詢手術方案。

竺女士坦言，這些年政策帶來的實惠他們早已切身感受：去年為原有耳蝸體外機迭代升級時，得益于國家耗材集采落地，省下來好幾萬元。這次，他們想趁著人工耳蝸納入醫(yī)保的時機，為孩子實現(xiàn)雙耳聆聽的夢想。

近日，何建國主任團隊將為悠悠實施第二側(cè)耳蝸植入手術，幫她實現(xiàn)這個心愿。

當天在門診，還有另一位前來調(diào)機復查的王女士，也分享了自己的康復經(jīng)歷。王女士術后效果理想，這不僅離不開手術團隊的精準判斷，同樣離不開她本人的堅持和家屬多年的陪伴。負責康復隨訪的醫(yī)生感慨，早年持續(xù)佩戴助聽器，為后來的聽覺重建留下了重要基礎；術后堅持訓練、按時復診，也讓技術真正轉(zhuǎn)化為日常生活中的獲益。

待植入的人工耳蝸裝置。童小仙 攝

作為國家人工耳蝸項目首批單位之一，浙大二院耳鼻咽喉科在人工耳蝸植入領域擁有22年臨床經(jīng)驗，累計完成手術超千例，并曾全程參與浙江省貧困聽障兒童人工耳蝸陽光救助項目。結合多年積累的臨床經(jīng)驗，何建國醫(yī)生也梳理了以下幾種情況，建議患者盡早前往醫(yī)院評估——

當患者出現(xiàn)重度甚至極重度的感音神經(jīng)性聽力損失，日常交流已經(jīng)受到明顯影響；堅持佩戴助聽器的患者，在噪聲環(huán)境中仍然聽不清、溝通費力，也需要引起重視；長期被耳鳴困擾、聲源定位困難，導致工作、學習或社交明顯受限，也是重要的評估指征。對于家中的孩子，如果發(fā)現(xiàn)他們對聲音反應差、語言發(fā)育明顯落后于同齡人，或者聽力篩查曾提示異常，家長更應及時帶孩子就診。

何醫(yī)生同時強調(diào)，有植入意向的患者及家庭，術前應完成聽力學、影像學及全身狀況篩查，醫(yī)生將嚴格把控手術指征，杜絕盲目手術，確保人工耳蝸真正惠及那些最需要的人。

與此同時，專家也提醒，人工耳蝸植入并非簡單的設備置入，更不是“裝上就萬事大吉”。從術前評估、手術植入，到開機調(diào)機、聽覺言語康復，每一步都影響著最終的獲益。人工耳蝸也并非人人適用，不同年齡、不同聽力狀況的患者，均需在專業(yè)評估后，選擇最適合自身的治療路徑。

（來源：潮新聞）