編者按:在人類漫長的生命旅程中,健康與疾病始終如影隨形。每一次關(guān)于疼痛與療愈的記錄,都成為人性、希望、堅韌與愛的深刻展現(xiàn)。而放眼未來,我們預(yù)見的不只是醫(yī)療技術(shù)的驚人飛躍,更是對病患愈發(fā)深切地理解與尊重。醫(yī)學(xué)的終極使命,不是對抗自然,而是在敬畏中尋求精妙干預(yù),在理解中維護動態(tài)平衡,與人類本身的復(fù)雜性共舞。本文為《身體周刊》讀者投稿的患者故事,“愈見你”,感受生活的點滴。
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人到中年,身體的零部件開始悄然退化,其中最明顯的莫過于牙齒。年輕時“吃嘛嘛香”的堅固牙齒,如今仿佛提前進入了“退休”狀態(tài),啃蘋果時牙齦滲血,咀嚼堅果時牙齒酸軟,甚至早晨刷牙時,牙刷上總會殘留幾縷刺眼的紅色。起初,我對此不以為意,認(rèn)為不過是“上火”或“刷牙太用力”。直到去年5月的某個早上,我在鏡中發(fā)現(xiàn)門牙上掛著暗紅色的血漬,口腔里彌漫著鐵銹般的血腥味,呼出的氣息渾濁不堪,才意識到問題遠(yuǎn)非想象中簡單。
牙疼,罪魁禍?zhǔn)资茄乐懿?/p>
就醫(yī)時,醫(yī)生用探針輕輕劃過牙齦,眉頭逐漸緊鎖:“你這是中度牙周病,牙齦萎縮明顯,牙槽骨也有吸收。”她的語氣帶著責(zé)備,“很多人像你一樣,以為不疼就不是病,結(jié)果耽誤了最佳治療期。”直到那時我才驚覺,原來前期口腔出血、酸軟是牙齒的預(yù)警信號,而自己竟熟視無睹。
治療牙周病,要先從洗牙開始。因為是第一次洗牙,我不免心里有些忐忑。我不時往診室里瞅著,只見醫(yī)生拿著一種類似鉤針的鋼制洗牙器在患者嘴中來回忙活著。我心想,洗牙一定很疼吧,忍不住更加緊張起來。
輪到我了,醫(yī)生讓我躺在診療椅上。“放輕松,洗牙可能會有點疼,如果不舒服的話可以隨時舉手示意停止。”女醫(yī)生溫和地說。我閉上眼睛,按照要求張開嘴巴。
當(dāng)洗牙器接觸牙齒的瞬間,想象中的劇痛并未出現(xiàn),只是感覺口中被氣流充滿,不時有類似顆粒狀的東西掉落。我想應(yīng)該是超聲波震落的牙結(jié)石。其間,醫(yī)生讓我漱口,吐出的水是紅色的,看來牙齦出血應(yīng)該不少。漱口水里顆粒狀的黑色結(jié)石沉在杯底。醫(yī)生用鑷子夾起一塊結(jié)石,“牙齒上的結(jié)石會導(dǎo)致牙齦血管通透性增加,這就是你牙齦出血的元兇。”
整個洗牙過程40多分鐘,沒有想象中疼痛。洗牙后,我感覺口腔清爽了不少,起碼呼出的口氣沒有之前那么污濁了。我迫不及待地對著鏡子仔細(xì)觀察洗牙效果,牙齒確實白了不少,不過由于洗牙將附著在牙齒上的結(jié)石去除了,顯得牙縫愈加明顯了。
而后,醫(yī)生告訴我,洗牙只是針對牙周病的初步治療,后續(xù)還需要做齦下刮治,就是將嵌在牙齦下邊的結(jié)石去除掉。平時,要注意口腔衛(wèi)生,刷好牙很重要。并給我科普了一下“巴氏刷牙法”,通過醫(yī)生的講解,我才意識到自己之前的刷牙方法不正確,清潔效果不好。
在接下來的齦下刮治環(huán)節(jié),治療體驗明顯要比洗牙痛苦得多。雖然刮治之前打了麻藥,但是藥效過后疼痛一陣陣襲來。更要命的是,經(jīng)過齦下刮治后,牙齒對食物的冷熱、軟硬敏感度變高。每次吃飯,我的牙齒都不敢用力,以至于我一段時間內(nèi)只能吃軟爛易咀嚼的食物。好在堅持了一段時間,牙齦狀況有所改善。去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生說牙齦恢復(fù)得還可以,只是右下側(cè)的智齒斜著生長,已經(jīng)影響到了前牙,建議考慮拔牙。一想到拔牙要傷筋動骨,我就本能地抗拒。見我如此抵觸拔牙,醫(yī)生只好說:“那就觀察著看看吧,后期如有不適及時就診。”
牙疼復(fù)發(fā),我終于決定要拔牙
讓人沒想到的是,一年后,牙疼再次復(fù)發(fā)。發(fā)病的牙齒就是下側(cè)的智齒和鄰牙,而且這次疼痛是從牙根處。一開始,我試著吃了幾天消炎藥,不但不見好轉(zhuǎn),反而愈加厲害了。尤其是右下側(cè)的7號牙,能明顯地感覺到松動。我再次掛了牙周科,醫(yī)生檢查完牙齒狀況后,說:“這次是阻生齒影響了7號牙,而且炎癥在牙齒里面,建議拔牙。”
“能不拔嗎?我怕疼,而且想盡量保留自己的牙。”
“如果不拔,壞牙會影響到其他健康的牙齒。你看,這顆壞牙已經(jīng)沒有多少骨組織了,保留的意義不大。倒不如現(xiàn)在拔掉,長痛不如短痛。”
“那拔牙會很疼嗎?”一向怕疼的我繼續(xù)問道。
“拔牙前會打麻藥,手術(shù)過程中的痛感不會太明顯。藥效過后,可能會疼些。”我思忖再三,最終決定聽從醫(yī)生的建議拔牙,并在手術(shù)知情通知書上簽下“我同意”三個字。
隨后,醫(yī)生讓我躺在手術(shù)臺上,在我臉部鋪上了一張僅露出嘴部的紙。“這是無菌紙,手術(shù)期間可能會出血,如果疼得受不了,可以舉左手示意。”我聽了,閉上眼睛,等待著手術(shù)時刻的到來。耳畔,有醫(yī)生準(zhǔn)備器具的金屬聲,“嘴張大些,先打麻藥,一會就會起效,你會感覺到嘴麻。”隨后,我感覺到有針扎在我的牙齦上,一會就感覺到嘴唇發(fā)麻了。接下來的過程感覺和齦下刮治有點相似,能感覺到金屬工具在刮牙齒,同時伴隨著類似電鉆聲,過了十幾分鐘。醫(yī)生說:“牙齒已經(jīng)拔出來了,接下來需要把炎癥處刮干凈。”整個過程只是輕微有點疼痛,并沒有我預(yù)想中那種痛徹心扉的感覺。結(jié)束后,醫(yī)生在患處塞了棉球,并叮囑我:“咬緊棉球,堅持40分鐘至1小時。”
我從手術(shù)臺上坐起來,醫(yī)生指著臺面上的兩顆牙,“這顆是智齒,另一顆是7號牙。”牙齒旁邊還有一坨絮狀血塊,醫(yī)生說那是發(fā)炎引起的,這個位置本應(yīng)該是牙槽骨。看著那兩顆還沾著血漬的牙齒,我心中感慨萬千,今天拔牙是否也預(yù)示著我身上的“零部件”即將步入修修補補的階段。人們都說,身體發(fā)膚,受之父母。發(fā)膚尚可再生,而這兩顆牙卻是永久的“下崗”了。想到這,困惑、不安與陣陣疼痛涌上心頭,不免悲從中來。
離開診室前,醫(yī)生給我開了頭孢,說要吃3到5天。如果患處一直疼痛,可服用布洛芬。同時叮囑我2小時內(nèi)不得進食飲水,2小時后可吃些溫涼柔軟的食物,24小時內(nèi)不要刷牙漱口,以免破壞血凝塊引起出血。
最煎熬的時刻,在拔牙后
回到家后,我臉部麻的感覺在減少,與此同時,疼痛感不斷加劇,從患處蔓延至臉頰、眼周、太陽穴,一直扯到頭頂。尤其是眼睛,感覺疼痛由眼球里面往外溢出,我忙用手按摩眼睛,可是于事無補。更讓人崩潰的是,越是疼痛,就越禁不住咽口水,每吞咽一次,喉嚨都像被刀割一般。我試著站起來、坐下、躺著,不停變換著姿勢,可疼痛仍舊如影隨形。
原本我疼得已無食欲,但是考慮到藥得飯后吃,只能打起精神勉強吃點愛人蒸的雞蛋糕。為防止食物碰到患處,我用勺子舀起一小塊,送到口中,沒敢咀嚼,就讓雞蛋糕一點點滑入了喉嚨。飯后,我迫不及待地吃上藥,期盼藥效能夠盡快緩解不適。我躺在床上輾轉(zhuǎn)難眠,整個人被持續(xù)的痛感裹挾,最終什么時間睡過去的我都不知道。
第二天早上醒來,我感覺到疼痛感減輕了,尤其是眼睛、太陽穴那,只是輕微疼,這樣身體好受多了。接下來的幾天,我在飲食上進行了控制,硬的、刺激性的食物一律不沾。主要以粥、面條等易消化的食物為主。同時,為了補充營養(yǎng),每天都會吃雞蛋、肉末等。
一周后,我去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生檢查了下口腔情況,說恢復(fù)得還可以,并做了拆線處理。“拆線后,患處有個洞,餐后可能會有些殘渣進到洞中,要做好清潔,以免發(fā)炎。如果有口臭,或者疼痛明顯,應(yīng)及時來復(fù)查。如果恢復(fù)得好的話,3個月后,就可以來種牙了。”醫(yī)生仔細(xì)地交代我注意事項,我連連點頭。
重視口腔健康,從現(xiàn)在做起
自此,從牙疼到拔牙算是告一段落。看著鏡子里口腔右下側(cè)尚未愈合的牙洞,我意識到,這兩顆牙的“下崗”,其實是我長期忽視身體健康的代價。正如當(dāng)初牙疼時,習(xí)慣性認(rèn)為是身體“上火”引起的,沒有及時就醫(yī),等到發(fā)展成牙周炎并引起牙齦萎縮、出血等癥狀時,已經(jīng)對牙齒造成了不可逆轉(zhuǎn)的損傷。此外,平時刷牙沒掌握正確方法,長期用牙刷頭橫掃牙齒、牙齦,產(chǎn)生牙結(jié)石未及時清理,為牙周炎發(fā)展埋下禍根。
如今,我嚴(yán)格遵循吃完飯后及時刷牙、漱口,定期去醫(yī)院復(fù)查診治效果。雖然,人到中年對于口腔健康的覺醒有點晚,但只要按照健康的方式做總歸比不重視要好得多。
這次經(jīng)歷讓我深刻意識到,口腔健康是人體健康的縮影。許多人如我一般,因“不疼不癢”而忽視早期癥狀,直到問題惡化。牙周病絕非“小病”,而是沉默的健康威脅。它提醒我們:身體的警報往往以細(xì)微的形式出現(xiàn),唯有及時關(guān)注,才能避免更大的代價。正如醫(yī)生所言:“牙齒的壽命,取決于你如何對待它。”我希望我的其他牙齒“退休”得不要太早。
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專家點評:
周卓君 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔綜合科主治醫(yī)師
本文為《身體周刊》讀者投稿的患者故事。作者以親歷者的視角,記錄了兩顆牙齒從"預(yù)警"到"退休"的全過程——從最初牙齦滲血、咀嚼酸軟時的不以為意,到牙槽骨吸收、牙齒松動后不得不拔掉的無奈;這是一記敲響在許多中年人耳畔的健康警鐘:那些被我們習(xí)慣性歸咎于"上火"的牙齦出血,那些被我們忽略的刷牙方式不當(dāng),那些遲遲未清理的牙結(jié)石,都在為牙周病的發(fā)展埋下禍根。而牙齒一旦"下崗",便不可再生。愿您在"愈見你"欄目中,感受生活的點滴,也重新審視與自己身體的對話——畢竟,牙齒的壽命,取決于你如何對待它。
亦熠
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