(原標題:突然確診!浙江女子鼻子里長滿“霉斑”,里面全是一團團的!醫生提醒:早期癥狀極像普通感冒,出現這種情況務必警惕)
兩個月前,杭州70多歲王大媽(化名)開始出現反復頭痛,起初以為是高血壓或沒休息好,便沒太在意。
可日子一天天過去,頭痛非但沒緩解,還越來越頻繁。
在家人的堅持下,她來到杭州市第一人民醫院桐廬醫院神經內科就診。
頭顱MRI檢查結果提示:
,考慮真菌感染可能。隨后,王大媽被轉診至耳鼻喉科。
醫生根據鼻竇CT結果和單側鼻塞、膿涕和頭痛的典型癥狀,
王大媽的CT影像
完善術前準備后,耳鼻喉科團隊為王大媽實施了鼻內窺鏡下多個鼻竇開窗術+鼻甲部分切除術。
術中,耳鼻喉科滕堯樹主任醫師清晰地看到:右側上頜竇和蝶竇內,
這些真菌團塊被徹底清除,并建立了通暢的引流。
術后第二天,王大媽就感覺“腦子都清爽了”,頭痛癥狀顯著緩解,術后二天便順利出院。
我們生活的環境中,真菌無處不在。當真菌孢子被吸入鼻腔后,如果遇到“合適的環境”,就可能定植在鼻竇內生長繁殖,引發感染。
但當鼻竇因結構異常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)導致通氣引流不暢,或患者存在免疫力低下等情況時,真菌就會在溫暖潮濕的鼻竇內“安家落戶”,大量繁殖,形成團塊。
目前多個研究均證實,抗真菌藥物對真菌性鼻竇炎的治療效果有限,
。
真菌性鼻竇炎早期癥狀極易與普通鼻炎、鼻竇炎混淆,但有幾個關鍵特征:
鼻塞、流膿涕多為一側,且持續不愈,逐漸加重。
自己或旁人或可聞到鼻腔內散發出的腐敗性臭味或霉味。
鼻涕黏稠,呈黃綠色,有時會擤出帶血絲或褐色、泥沙樣的顆粒(真菌團塊)。
多位于前額、眼眶周圍,呈持續性鈍痛或脹痛,晨起時可能更重。
,請務必引起警惕,及時到耳鼻喉科就診。
1
保持居室通風,定期除濕(濕度控制在40%~60%之間)、清洗空調濾網,減少室內霉菌滋生。
2
患有糖尿病等免疫力相關疾病的患者,務必嚴格控制血糖。
長期使用激素或免疫抑制劑的患者,需關注繼發感染風險。
3
盡量不要用鼻子聞有明顯霉味的物品(如長久未穿的衣物、書籍等),避免真菌孢子大量吸入。潮濕的襪子上也容易滋生真菌,同樣需要警惕。
4
頑固性單側頭痛,別忘了請耳鼻喉科醫生看一眼。早診斷、早治療,才能避免小問題拖成大麻煩。
小編:小云朵
責編:唐經天
監制:林堯增
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