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工傷保險知識的盲區:什么是項目型工傷保險?

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由于長期在軟件和廣告行業,對于其他行業知之甚少。

以為人力資源領域的知識大同小異,直到最近接觸到親戚的一起工傷案件,才意識到自己孤陋寡聞。

親戚在湖南長沙一家工地擔任木工,不慎摔傷,涉及工傷申報和認定。我詳細詢問了相關情況,發現與他簽訂合同的是一家勞務公司,并不是實際用工單位。這家勞務公司沒有給他上任何保險,但是他的工傷申報卻已經在官方人社系統中提交,只是因為缺材料被駁回,用工方一直沒有補材料,導致已經過去了3個月,還沒有結果。

我腦海中有個疑問,如果這個第三方機構沒有給他交工傷保險,但是可以在人社系統中提交相關資料,證明他肯定是上了工傷保險的,那誰給上的?怎么上的?

難道還可以單獨只上工傷保險,不上養老保險、失業保險?

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我花了點時間,對建筑行業進行了一些了解。找到兩份建筑行業工傷的關鍵文件,第一份是2014年12月29日人力資源和社會保障部、住房城鄉建設部、安全監管總局、全國總工會四部門聯合發布的《關于進一步做好建筑業工傷保險工作的意見》,發文字號為人社部發[2014]103號,另外一份文件是2018年1月2日人力資源社會保障部、交通運輸部、水利部、國家能源局、國家鐵路局、中國民用航空局六部門聯合發布的《關于鐵路、公路、水運、水利、能源、機場工程建設項目參加工傷保險工作的通知》,人社部發〔2018〕3號

以上兩份文件,大家可以自行從網上檢索,也可以訪問ima的“勞動法知識庫”自行閱讀下載。

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看完這兩份通知文件,終于弄清了建筑行業工傷保險的特殊性。

建筑業屬于工傷風險較高,流動性強,又是農民工集中的行業。為維護建筑業職工特別是農民工的工傷保障權益,國家相關部門出臺了以上通知并組織落實。

建筑施工行業也不是全部都是項目型工傷保險,對于相對固定的職工,仍按照用人單位參加工傷保險,對于不能按照用人單位參保,特別是農民工,按照項目參加工傷保險。

通知要求建設單位在辦理施工許可手續時,應當提交建設項目工傷保險參保證明。工傷保險費是按照工程總造價的一定比例計算和繳納。

如果工程總造價10億,假設項目工傷繳納比例為千分之三,則工傷保險費用為300萬。

這個300萬需要施工總承包單位,在項目開工前一次性代繳,覆蓋項目使用的所有職工,包括專業承包單位、勞務分包單位使用的農民工。

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我親戚屬于勞務分包單位使用的農民工。

如果工傷申報審批通過,做完工傷級別認定后,在工傷待遇上,如一次性傷殘補助金、一次性醫療補充金,一次性就業補助金的計發基數,目前項目型工傷保險在長沙地區使用統一標準,目前了解到的是7694元,并不是根據個人平均工資或者繳納基數來確定。

這一規定在人社部發[2014]103號文件第七點中描述為:針對建筑業工資收入分配的特點,對相關工傷保險待遇中難以按本人工資作為計發基數的:可以參照統籌地區上年度職工平均工資作為計發基數。

其實也容易理解,因為建筑工人基本是按照出工計算工資,并不是固定的,不同月份的收入可能差異會比較大,另外由于是項目型工傷保險,也不涉及個人工傷基數的問題,因此按照統一的基數來核定計發基數更加科學合理。

其中一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金由工傷社?;鸾y籌支付,一次性就業補助金由簽訂勞動合同的勞務分包單位支付。

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需要注意的是,為了根治欠薪、規范用工行為,保障工人權益,國家在建筑行業全面推行了用工動態實名制管理

這個用工動態實名制管理是指對進入施工現場的建筑工人(包括農民工)實行以身份證信息為基礎,涵蓋勞動合同簽訂、崗前培訓、考勤、工資支付、從業記錄、信用評價等全過程的動態管理和服務制度。

簡單來說,它就像是給每一位進入工地的工人建立一個實時的、數字化的“電子檔案”,這個檔案會隨著工人在項目上的工作全過程而動態更新。

但是在實際管理過程中,還是會出現滯后的情況。

就是沒有進行備案,但是工人實際已經在工地開始工作了。這樣就導致用工動態實名制管理平臺沒有工人信息,也沒有相關考勤數據。

如發生工傷時,就需要總包單位補充提供相關的情況說明和資料,用以證明用工和工傷發生的真實情況,以便于完成工傷申報。

當然,如因未及時備案信息導致最終工傷未認定成功,總包和分包單位需要承擔相關賠償責任。

注:關于項目型工傷的相關資料,人社部發[2014]103號,人社部發〔2018〕3號,大家可以自行從網上檢索,也可以訪問ima的“勞動法知識庫”自行閱讀下載。

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