封面新聞記者 周家夷
數據顯示,我國成人超重和肥胖癥患病率已超50%,其中超過七成合并至少一種慢性疾病。6月17日,成都市第五人民醫院內分泌科主任曹洪義教授在采訪中表示,生活方式干預在實際執行中往往面臨極大的依從性挑戰,難以長期堅持。因此,盡早聯合醫學干預尤為重要。
據了解,中國成年肥胖患者數量已達3.77億,男性超重率和肥胖率均高于女性,且肥胖率在35-39歲達到峰值。中國超重患者中70.7%至少合并1種并發癥,肥胖患者中這一比例高達89.1%。預計到2030年,我國因肥胖及其并發癥導致的醫療支出將高達4180億元,約占全國總醫療費用的22%。
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成都市第五人民醫院內分泌科主任曹洪義教授
“超重和肥胖是引發一系列代謝性疾病的高危因素,這些常見的代謝疾病包括糖尿病、高血壓、脂肪肝、高尿酸血癥和血脂紊亂等。”成都市第五人民醫院內分泌科主任曹洪義教授指出,“在評估肥胖風險時,除了關注體重以外,腰圍及腰高比是衡量中心性肥胖的核心指標。中心性肥胖直接反映內臟脂肪的嚴重堆積程度,是誘發廣泛代謝疾病的高危因素。”
對于肥胖的治療,單純的生活方式干預往往效果欠佳,《肥胖患者的長期體重管理及藥物臨床應用指南(2024版)》中建議對于超重且伴合并癥的患者,可在生活方式干預效果不佳后,盡早聯合減重藥物治療。而在臨床實踐中,傳統減肥針的使用卻往往面臨著胃腸道不良反應、減重平臺期等多重困境。
曹洪義教授指出:“生活方式干預在實際執行中往往面臨極大的依從性挑戰,難以長期堅持。因此,盡早聯合醫學干預尤為重要。然而,傳統減肥針普遍存在明顯的惡心、嘔吐等胃腸道不良反應,部分患者因難以耐受而被迫停藥。如何兼顧強效減重與良好的安全性,是臨床及藥物研發需要解決的關鍵課題。”
“近期,2026年美國糖尿病協會(ADA)科學年會公布的20周頭對頭臨床中期數據中,埃諾格魯肽展現出了顯著優于對照組的減重幅度,這一突破性表現很大程度上或歸功于其創新的cAMP偏向型機制。” 曹洪義教授解釋,“這是一種更為‘精準’的作用機制,能夠選擇性激活與代謝獲益密切相關的cAMP信號通路,同時有效減少引發不良反應的β-arrestin通路。在實現高效減重的同時,為更優的耐受性提供了底層機制保障。”
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