重慶
看文章前，大家可以先猜一下，下圖嘴唇上一顆黑“痣”的明星是誰？（留言區等你評論）
小時候經常看她演的電視劇，嘴唇上那顆“痣”太有辨識度，太性感了，所以那時候特別希望自己嘴唇也長顆痣。 （有這種想法的肯定不止小花我一個人）
直到某天照鏡子時，發現自己嘴唇上也多了一顆“痣”，黑色的，類似血皰，摸起來還軟軟的。
如果有朋友也像小花一樣出現這種情況，就要小心了。嘴唇上的不一定是痣，可能是靜脈湖。
靜脈湖是什么？
靜脈湖又名靜脈血管擴張、老年性唇部血管瘤，是一種獲得性真皮淺中層的靜脈擴張性皮膚病。
根據組織病理學，可見真皮淺層明顯擴張的靜脈，管壁圍繞層數不等的平滑肌。病變部位表現為圓形或者橢圓形突出皮膚的結節或丘疹。
（靜脈湖：圖源參考文獻[4]）
靜脈湖的癥狀表現
靜脈湖的顏色為青色或者藍紫色，皮損與周圍正常皮膚組織界限清楚，表面光滑，呈大小不一的圓頂形狀，直徑一般在2-10mm。
因為內部充滿血液，所以手指按壓會變平或者凹陷，松手后，在10-20秒內會再次恢復原狀。
（圖源參考文獻[3]）
若靜脈湖病變比較大的話，表面會呈不規則形狀，病變可以單發，也可以多發。體積較大時，部分患者會有發脹或者輕微疼痛感，損傷后可引起出血、潰瘍。
常見人群及發病部位
多見于中老年人，發病部位一般在口唇部、耳面部和頭頸部，下唇部最為常見。
發病原因是什么？
目前尚不完全明確原因，但因好發于暴露部位，被認為可能與紫外線照射引起血管壁和真皮纖維損傷有關。
跟嘴唇的痣和斑有什么區別？
嘴唇痣是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。內部無血液，按壓無變化。多數色素痣狀態較穩定。常見顏色為棕色、黑色或者褐色。
在這里，提一下單純口唇黑子（斑） 和靜脈湖的區別，單純口唇黑子可出現于任何年齡。一般為單發，而且持續存在，不會自行消退。如果黑子不斷增多，建議及早就醫。
（口唇黑子）
治療方式有哪些？
發育初期的靜脈湖體積較小， 如果不及時治療體積可能會慢慢增大。因此，發現長有靜脈湖建議及時就醫治療，避免越長越大。
治療靜脈湖方法較多，包括激光、冷凍、紅外線照射、硬化和手術切除等方法。
●激光治療
激光療法是最常見的治療方法，激光治療靜脈湖具有創傷小、愈合快，一般不容易留下疤痕等優點，是消除病變較安全有效的方式。不過這種治療方法比較考驗醫生的技術。
●冷凍治療
使用液氮使組織和細胞經歷凍結、融化等過程，進而達到消除病變的目的。
●紅外線凝固治療
通過400～2500nm波長的紅外線的熱凝固效應達到治療目的。
●硬化劑治療
對于唇部靜脈湖這種較淺的病變，注射硬化劑的時候，若是操作技術不當，可能會出現局部水皰和色素沉著。
●手術治療
這種方法治療靜脈湖雖然損傷小，愈合快，效果也不錯，但是術后可能會遺留瘢痕，難以達到理想的美容治療效果。
總的來說，有的病變選擇單一治療方法即可達到良好效果，有的則需要幾種方法聯合。這需要醫生根據病變部位和大小，病變深度、范圍選擇治療方式。
你身邊有患上唇部靜脈湖的人嗎？分享這篇文章，讓更多的人認識靜脈湖。
〔參考文獻〕
[1]孔亞群,趙繼志.口腔靜脈湖的研究進展.[J].中國醫學科學院學報2015,37( 6) :746-749.
[2] 王濤,黃駿,彭建中等.皮膚鏡在鑒別口唇靜脈湖和口唇黑子中的應用.[J].中國皮膚性病學雜志 2020年第19卷第4期.
[3]虞瑞堯,王家璧,漆軍等.[M].常見皮膚病圖譜（第3版）.2013.
[4]趙辨.[M].中國臨床皮膚病學（第2版）.2017.
〔免責聲明〕
本文數據更新于2025年12月17日
由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普
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