近日， 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤中心團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)克難，成功為一名合并多種基礎(chǔ)病、重度癌痛的復(fù)雜胰腺腫瘤患者，順利完成高難度放射性粒子植入微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)精準(zhǔn)內(nèi)放療覆蓋病灶、快速緩解劇烈腹痛，以精湛的微創(chuàng)技術(shù)，為高危疑難腫瘤患者解除病痛、延續(xù)希望。

胰腺腫瘤因其解剖位置隱匿、惡性程度高、手術(shù)難度大，一直是消化系統(tǒng)腫瘤中極具挑戰(zhàn)性的病種，病灶位置隱匿，緊鄰腹腔大血管、胃腸道等重要臟器，手術(shù)穿刺空間狹小、操作風(fēng)險(xiǎn)極高。本次就診的患者病情尤為復(fù)雜，不僅患有胰腺腫瘤，長(zhǎng)期遭受頑固性劇烈腹部疼痛折磨，同時(shí)存在偏癱、肥胖、高血壓、心功能不佳等多種基礎(chǔ)疾病，身體耐受度極差。

患者此前輾轉(zhuǎn)北京多家大型醫(yī)院求醫(yī)，因病情復(fù)雜、基礎(chǔ)病多、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大，始終未能得到有效治療。劇烈的癌痛讓患者寢食難安，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，緩解疼痛、控制腫瘤成為患者最迫切的就醫(yī)訴求。患者得知我院腫瘤中心微創(chuàng)介入技術(shù)成熟，擅長(zhǎng)處理各類(lèi)疑難復(fù)雜腫瘤病例，遂專(zhuān)程前來(lái)我院尋求救治。

入院后，主管醫(yī)生許斐詳細(xì)梳理患者病史與全套檢查結(jié)果，全面評(píng)估腫瘤大小、病灶位置及周邊解剖關(guān)系，充分考量患者偏癱、心肺不佳等身體狀況，反復(fù)推演術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)，精心規(guī)劃多條備選穿刺路徑，最大限度規(guī)避手術(shù)隱患。

為兼顧腫瘤治療與疼痛緩解雙重需求，陳成主任聯(lián)合郭亞鵬醫(yī)生精準(zhǔn)研判病情，為患者制定個(gè)體化粒子植入治療方案。術(shù)中團(tuán)隊(duì)依托實(shí)時(shí)CT影像精準(zhǔn)定位，憑借嫻熟的微創(chuàng)操作技術(shù)，精細(xì)規(guī)劃穿刺針道，巧妙避開(kāi)周?chē)堋⒛c道及重要神經(jīng)，以毫米級(jí)精度逐枚植入放射性粒子，確保粒子均勻覆蓋全部腫瘤病灶，全程規(guī)避臟器損傷風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)順利完成。

術(shù)后復(fù)查影像顯示，穿刺路徑精準(zhǔn)合理，粒子分布均勻，完全覆蓋腫瘤病灶，達(dá)到理想治療效果。得益于粒子近距離精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢(shì)，在有效抑制、殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，最大程度保護(hù)了周?chē)＝M織。術(shù)后患者最困擾的腹部劇痛得到顯著緩解，身心狀態(tài)大幅改善，治療效果立竿見(jiàn)影。

此次高危復(fù)雜手術(shù)的成功，充分彰顯了 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤中心過(guò)硬的微創(chuàng)介入診療實(shí)力與個(gè)體化診療理念。科室將持續(xù)深耕腫瘤微創(chuàng)技術(shù)，以精準(zhǔn)醫(yī)療攻克疑難病癥，以人文診療減輕患者痛苦，為更多疑難腫瘤患者帶去康復(fù)曙光。

醫(yī)師簡(jiǎn)介

許斐主治醫(yī)師 腫瘤內(nèi)科碩士

河北省腫瘤防治聯(lián)合會(huì)腫瘤科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員；

河北省老年醫(yī)學(xué)會(huì)放射治療專(zhuān)委會(huì)委員；

河北省腫瘤防治委員會(huì)近距離放療委員；

邯鄲市腫瘤防治專(zhuān)科聯(lián)盟理事會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)；

邯鄲市優(yōu)秀青年醫(yī)師；

邯鄲市先鋒醫(yī)師；

論文發(fā)表于BMJ OPEN、BMC Cancer、Oncology and Translational Medicine.