湖南
湘潭60歲的周先生早在8年前就查出患腎結石，且在3年前就得知已需要手術治療，但他卻拖延至今。直到近日，腰痛再次發作，他才發現左腎結石竟已長至3厘米且誘發腎積水，手術刻不容緩。醫生表示，三年的拖延讓結石不斷長大，增大了手術難度和治療周期。
周先生術前CT檢查局部圖
男子腎結石手術拖延3年，今意外發現結石長至3厘米
“三年前痛過一次，當時醫生就說要手術。只是我那時候打針消炎以后就不痛了，而且要做微創手術，我也有點不敢。”周先生說道。他平時工作長期久坐，平常不愛喝水，一天只有一瓶水的量。他自八年前就發現患腎結石，因結石較小、并未引發任何不適影響生活，他便沒有放在心上。
可三年前，一次異常腰痛讓他無奈就醫，才得知左腎結石需要處理。但他當下并沒有選擇治療，而是止痛后便出院了。直到最近，左腰疼痛再次發作，他經檢查才發現左腎結石竟已長至3厘米合并左腎積水，手術治療刻不容緩。最終，他選擇了前往長沙京石醫院尋求專業治療。
周先生接受媒體采訪
為求專業處理趕至京石，專家巧施無創技術迅速清石
據長沙京石醫院泌尿外科一病區主任向鯨介紹，6月8日，患者入院后經詳細檢查，確診患左腎結石并積水。“通過完善CT和腹平片等影像學檢查后，能看到因為結石在左腎中形成時間較長，體積比較大，已經將左腎腎門口‘堵住’了，導致尿液不能正常排出，形成腎積水。積水的時間越長，對腎臟的危害越大。”
于是，為盡快取石，結合周先生的結石病情，向鯨立即為他擬定了極致軟鏡保腎取石的手術方案。因結石較大，考慮到患者狀態和手術質量，手術擬定分為兩期施行。6月9日，一期手術如期施行，術中已清除完左腎的大部分結石。剩余部分結石待患者出院休養一段時間后，再返院處理。
向鯨正在施行手術
醫生提醒：結石并非不會長大，護腎治療宜早不宜遲
術后，周先生表示左側腰痛已經消失，身體也輕松了不少。了解到他的這段結石病史，向鯨表示，許多患者在最初發現結石時，往往體積不大，癥狀輕微，便以為可以與之“和平共處”。
殊不知，結石在腎臟中并非不會長大。若發現后仍未調整飲食及喝水少的習慣、繼續久坐不動，尿液中的成石物質便會持續沉積，使結石在不知不覺中長大。若結石堵塞腎盂、輸尿管，造成尿路梗阻，形成腎積水，就是明顯的手術指征。
如不及時處理，積水持續壓迫腎實質，會導致腎功能逐漸受損，而這種損傷往往是不可逆的。部分患者可能面臨腎衰竭的風險。此外，長期腎積水還容易引發感染，甚至誘發膿腎、尿源性膿毒血癥等嚴重并發癥。
向鯨為周先生做術后檢查
腎結石不會自行消失，更不會因為“不痛”就停止生長。確診結石后除了定期復查監測，更需積極調整生活方式，適當增加運動。一旦達到治療指征，應聽從醫生建議及時干預，切勿因一時僥幸，讓小小的結石釀成無法挽回的腎臟損傷。
在此，長沙京石醫院專家溫馨提醒廣大泌尿系結石患者，結石的治療關鍵在于抓住治療的最佳時機。護腎宜早不宜遲，早一天行動，多一分保障！
目前，長沙京石醫院聯合芒果都市開展的“結石病公益普查”正在進行中。如您有腰腹部脹痛、絞痛、血尿或伴隨惡心嘔吐等不適癥狀，可撥打0731-85665555申請9元彩超排查腎結石福利。
通訊員 吳諾芊
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