廣東
廣州連日高溫高濕，熱射病這一致死率極高的重癥中暑進(jìn)入高發(fā)期。
近日，一名53歲戶外務(wù)工人員因連續(xù)勞作3小時后出現(xiàn)頭暈乏力等中暑癥狀，未及時停工休息，進(jìn)而突發(fā)意識不清、全身癱軟，被緊急送至廣州市紅十字會醫(yī)院。
入院時其體溫已近40℃，并伴有嚴(yán)重肌肉損傷及電解質(zhì)紊亂，確診為熱射病。經(jīng)急診團(tuán)隊緊急物理降溫、補(bǔ)液及臟器功能保護(hù)等搶救，患者體溫逐步下降，意識恢復(fù)，目前生命體征平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)入普通病區(qū)繼續(xù)康復(fù)治療。
廣州市紅十字會醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師何鴻志指出，很多市民誤將熱射病等同于普通中暑，但前者是重癥中暑中最兇險的類型，發(fā)病急、進(jìn)展快，數(shù)小時內(nèi)即可引發(fā)腦、心、肝、腎等多器官衰竭，死亡率極高。
廣州市廣州大道，蒙面防曬的市民。南都記者 馮宙鋒 攝
熱射病不是普通中暑，致死率極高
普通中暑通過休息補(bǔ)水可緩解，而熱射病的典型信號包括核心體溫超過40℃、皮膚滾燙、意識障礙如煩躁嗜睡甚至昏迷，以及劇烈頭痛、惡心嘔吐、肌肉酸痛等。
尤其需要警惕的是，一旦前期出現(xiàn)多汗乏力等輕微中暑癥狀時未及時停止勞作和降溫，身體散熱機(jī)制可能迅速崩潰，導(dǎo)致病情急劇惡化。
熱射病搶救，降溫是第一關(guān)鍵
何鴻志提醒，面對熱射病，搶救的黃金窗口期是發(fā)病后半小時，快速有效降溫是救治核心。
現(xiàn)場急救時應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去衣物，用涼濕毛巾反復(fù)擦拭頸部、腋下及腹股溝等大血管區(qū)域，并配合風(fēng)扇空調(diào)加速散熱，但切忌使用退燒藥或冰水、酒精浴，以免加重臟器損傷。
若患者清醒可少量多次補(bǔ)充淡鹽水或運(yùn)動飲料，若已昏迷則嚴(yán)禁喂食喂水以防窒息。完成緊急處置后，必須第一時間將患者送往正規(guī)醫(yī)院，絕不可原地等待或寄希望于自行恢復(fù)。
這些人群、場景務(wù)必警惕
高溫天氣下，戶外建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員、交警及老人兒童孕婦等均為熱射病高危人群，需格外加強(qiáng)防護(hù)。
何鴻志建議避開上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的高溫時段作業(yè)，連續(xù)戶外工作不宜超過1小時，并堅持少量多次飲水，適當(dāng)補(bǔ)充鹽分。
一旦出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等不適，必須立即停止勞作、迅速降溫休息，切勿硬扛。同時，居家時應(yīng)注意早晚通風(fēng)，午間關(guān)閉門窗開啟空調(diào)，避免室內(nèi)溫度過高影響散熱，從源頭上降低熱射病的發(fā)生風(fēng)險。
采寫：南都N視頻記者 楊麗云 通訊員 胡穎儀
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